Садржај
Ако имате болест штитне жлезде, можда сте наишли на контрадикторне или збуњујуће информације о реверзном Т3 (рТ3), познатом и као реверзни тријодотиронин. Тест крви за овај хормон штитасте жлезде је контроверзан јер, иако већина истраживања не указује на поуздан начин тумачења или лечења абнормалних резултата, постојало је одређено интересовање за утврђивање да ли би нивои рТ3 могли бити од користи у разумевању болести штитне жлезде или тешких медицинских болести .РТ3 је крвни тест који се обично не наручује, али ако вас је лекар тестирао на њега и желите да разумете шта ваши резултати значе, вреди истражити расправу око њега.
Преглед хормона штитњаче
Постоји велики број тироидних хормона. Најчешће мерени су тироидни стимулишући хормон (ТСХ), укупни тироксин (Т4), слободни Т4, укупни тријодотиронин (Т3) и слободни Т3.
- ТСХ: ТСХ се ослобађа из хипофизе у мозгу и стимулише штитну жлезду да ствара тироидне хормоне.
- Т3 и Т4: Штитна жлезда прави и ослобађа Т4, као и неке Т3. Укупни нивои Т3 и Т4 укључују Т3 и Т4 који су везани за протеин, као и Т3 и Т4 који нису, познати као слободни Т3 и Т4.
- Т4 конверзија у Т3 и рТ3: По ослобађању из штитне жлезде, Т4 се претвара у Т3, који је активни хормон штитне жлезде, или у рТ3, који се сматра неактивним обликом. Брзина и однос претворбе Т4 у Т3 или рТ3 зависе од метаболичких потреба тела.
Можете имати хипертиреозу или хипотироидизам због проблема са било којим кораком у процесу стимулације, производње, активације или везивања протеина на тироидни хормон. Лекари ће прегледати ове тестове како би утврдили који су кораци одговорни за ваше симптоме.
Производња рТ3
РТ3 је метаболит Т4. Типично, када Т4 изгуби атом јода - процес познат као монодејодинација - постаје (Т3), активни тироидни хормон.
Тело такође претвара Т4 у рТ3, који је 3,3´5´-тријодотиронин, неактивни облик Т3 који није способан за метаболичку активност коју обично врши Т3.
Верује се да тело производи рТ3 у време тешке болести или глади као механизам за очување енергије.
Мерење рТ3
РТ3 се може мерити тестом крви. Ниво испод 250 пг / мл (10 до 24 нг / дЛ) сматра се нормалним.
Могући значај
Постоји извесно разумевање релевантности рТ3, али није јасно да ли резултати упућују на неки специфичан план лечења.
Чини се да рТ3 може бити повишен у временима када је тело у кризи. Докази из неких студија на животињама такође указују на могући репаративни ефекат рТ3 на тело након можданог удара, али није јасно да ли се ови ефекти преносе на људе.
Нетироидни синдром болести
У неким случајевима, људи који су озбиљно болесни, често у болничкој јединици за интензивну негу, могу имати низак или нормалан ТСХ са ниским Т3 и можда низак ниво Т4 као резултат критичне болести, чак и без болести штитне жлезде. У
Нетиреоидна болест, позната и као синдром оболелог од еутиреозе, односи се на смањени ниво крвних тестова функције штитне жлезде који се налазе у окружењу тешке болести код особе без постојеће дисфункције штитне жлезде.
Након опоравка од тешке болести, резултати испитивања функције штитне жлезде треба да се нормализују.
Нетиреоидна болест
Људи који су хипотироидни могу имати низак рТ3, док људи који су критично болесни могу имати висок рТ3. Међутим, ове промене се не дешавају увек, па се већина стручњака за критичну негу не ослања на рТ3 да би помогао у разликовању болести штитне жлезде од других узрока тежих болести.
Даље, с обзиром да се смањење хормона штитњаче сматра потенцијалним заштитни Механизам нетиреоидне болести, лекари углавном не препоручују лечење само на основу рТ3. Уместо тога, за вођење ових одлука користе се бројни добро познати физички знаци и лабораторијски тестови.
Остали здравствени услови
Остала здравствена стања која могу покренути промене у резултатима тестова штитне жлезде, укључујући рТ3, без болести штитне жлезде укључују:
- Изгладњивање
- Хирургија
- Трансплантација коштане сржи
- Срчани напад
- Обољење бубрега
- ХИВ
- Пресађивање коронарне артерије
РТ3 и дијета
Неки стручњаци сугеришу да би ниво рТ3 могао да се повећа и хроничном дијетом, што резултира потешкоћама у губитку килограма јер тело непотребно чува вишак калорија и енергије. Ова идеја такође није доследно доказана, а лечење такође није јасно.
Реч од врло доброг
Порука за понети је да се прецизно значење и значај рТ3 још увек изучавају. Тренутно не постоје стандардизоване смернице у погледу тумачења или планирања лечења засноване само на рТ3. Међутим, нивои ТСХ, Т4, слободни Т4, Т3 и слободни Т3 су адекватни показатељи озбиљности и управљања вашим болестима штитне жлезде.