Садржај
Неки би се могли сетити 1983. године када је комичарка и глумица Царол Бурнетт оперисана вилицом како би исправила црту лица коју је сматрала проблематичном: видно удубљену браду.Стање, познато под називом мандибуларна ретрогнатија, уобичајено је стање које може утицати не само на слику о себи. У неким случајевима то може довести до:
- Неусклађеност вилице
- Једући бол
- Ортодонтски проблеми
- Поремећаји спавања
Карактеристике
Ретрогнатија је када је доња вилица (доња чељуст) постављена уназад од горње вилице (максиле). Не мора нужно значити да је доња чељуст мала, већ само да изгледа удубљено када се лице гледа у профилу.
Ретрогнатија се често назива „прекомерним угризом“. Ова карактеристика се не сматра ненормалном или непривлачном и углавном је пропорционална остатку лица.
Када је вилична кост необично мала и није пропорционална лицу, каже се да особа има микрогнатију, стање које може да изазове озбиљне здравствене проблеме, укључујући отежано дисање и храњење.
Да ли вилицу изазива бол у врату?
Узроци
Анатомска структура лица заснива се, барем делимично, на генетици особе. Дакле, људи са ретрогнатијом често ће имати структуру вилице сличну структури других чланова породице. (Сама Бурнетт је свој прекомерни ујед назвала „усном породице Бурнетт“.)
Ретки генетски услови такође могу проузроковати озбиљне малформације вилице, укључујући Пиерре-Робин синдром, поремећај који карактерише абнормално мала доња чељуст и повезани проблеми са дисањем.
Траума лица у раном детињству такође може проузроковати померање вилице, што често резултира асиметричним, "уназаденим" изгледом.
Компликације
Ретрогнатија може да створи проблеме већ од рођења, а неке бебе не могу правилно да се прикваче за брадавицу током храњења.
Како особа стари, неусклађеност зуба може утицати на способност гризења или жвакања хране. Ако је доња вилица мања, зуби такође могу постати пренатрпани или неправилно постављени. Ове карактеристике могу допринети поремећају познатом као поремећај темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ), често болном стању које карактеришу грчеви мишића и напетост у вилици.
Ретрогнатија такође може проузроковати поремећено дисање, посебно током спавања или лежања на леђима.
Хркање и апнеја током спавања нису ретки код људи са ретрогнатијом, настали када удубљени положај вилице омогућава да језик клизи назад према дисајним путевима. То може довести до абнормалних празнина у дисању, као и до дахтања и гушења.
Хируршке опције за лечење апнеје у снуЛечење
У зависности од тежине ретрогнатије, лечење може бити потребно, али и не мора.
Ако се идентификују у раном детињству, ортодонтски третмани који могу бити ефикасни у смањењу удубљеног изгледа вилице. Једна метода укључује употребу посебних покривала за главу како би се успорио раст максиле (горње вилице), тако да горња и доња вилица могу бити боље поравнате.
У касној адолесценцији или одраслој доби, када се раст заврши, хируршки поступак познат као максиломандибуларно напредовање (ММА) може се користити за померање обе вилице напред. Предност ове технике је што апаратићи за зубе нису потребни за поравнање зуба. (Насупрот томе, Бурнеттова операција користила је остеотомију доње вилице код које се вилица заправо одваја и помера напред у једној јединици.)
Главни недостатак операције за ретрогнатију је цена: негде од 50.000 до 100.000, а понекад и више. Изборни поступци попут ових обично нису покривени осигурањем.
Ако ретрогнатија узрокује апнеју током спавања, обично ће вам помоћи стандардни третмани попут континуираног позитивног притиска у дисајним путевима (ЦПАП) и оралног апарата.
Супротно томе, ТМЗ је често теже лечити и може укључивати противупалне лекове, облоге од леда, масажу, технике опуштања и избегавање прекомерног млевења или жвакања. Орални уређаји (познати као зубне удлаге или плочице за угризе) такође су доступни за лечење тежих случајева.
Ако икада будете забринути због утицаја положаја ваше вилице на здравље, разговарајте са лекаром или стоматологом који ће вам можда понудити савете о могућностима хируршког и нехируршког лечења.
Када је потребна хируршка интервенција за лечење ТМЗ