Садржај
Ретинална мигрена је ретка врста мигрене коју карактеришу промене у виду које су монокуларне, тј. Захваћају само једно око. Обично ови симптоми претходе главобољи, али не увек.Неки практичари користе тај израз очна мигрена да се односи на мрежничну мигрену, али строго говорећи, мрежњачна мигрена је један од два подтипа очне мигрене. Друга врста окуларне мигрене је мигрена са ауром, у којој поремећаји вида који долазе пре болова у глави утичу на оба ока.
| ВРСТЕ ОКУЛАРНЕ МИГРЕНЕ | |
|---|---|
| Ретинална мигрена | Мигрена са ауром |
| Визија се мења само на једном оку | Визија се мења на оба ока |
Правилна дијагноза мрежњаче је важна, јер проблем са видом који погађа само једно око може бити симптом знатно озбиљнијег стања, попут можданог удара или одвојене мрежњаче.
Једном када вам се дијагностикује мрежњача, управљање болестима обично се фокусира на спречавање епизода са променом животног стила, идентификовање и избегавање окидача и, ако је потребно, неких истих профилактичких лекова који се користе за спречавање „редовних“ главобоља мигрене (оних са аурама) .
2:18
Симптоми
Бројне специфичне промене вида забележили су људи који су имали мрежњачу мрежњаче. У једној од ретких студија које се баве овим специфичним симптомима, они су обухватили:
- Потпуни губитак вида (50 процената испитаника)
- Замагљен вид (20 процената)
- Скотома или слепа тачка (13 процената)
- Делимични губитак вида (12 процената
- Затамњење вида (7 процената)
Неки људи доживљавају сцинтилатионс, или блицеви светлости.
Запамтите, ови симптоми утичу само једно око. То значи да ако затворите око на које утиче, ваш вид из другог ока био би нормалан. Супротно томе, визуелне промене настале услед мигрене са ауром биле би очигледне које год је око отворено.
Према Америчкој фондацији за мигрену (АМФ), „код мрежњаче симптоми вида долазе из ока (тако да се виде само једним оком), док код мигрене са типичном ауром симптоми вида долазе из мозга (па и гледано са оба ока) “.
Већина случајева симптоми мигрене мрежњаче су релативно кратког века, трају између пет и 20 минута, мада поремећаји вида могу трајати и сат времена пре него што се појаве главобоља и други симптоми мигрене. Око 75 процената времена, мигрена болови ће се развити на истој страни главе као и погођено око.
Узроци и фактори ризика
Иако је тачна физиологија мрежњаче мигрене непозната, једна од теорија је да она може произаћи из вазоспазам, сужавање судова који доводе крв у мрежњачу или су део цилијарног тела ока. (Цилиарно тело производи течност и такође садржи мишић који мења облик сочива ока како би се усредсредио на објекат који је изблиза.)
Без обзира на механизам, као и код свих врста мигренских главобоља, мрежњачу мигрену обично доводе специфични покретачи као што су стрес, висок крвни притисак, пушење и још много тога.
Ретине мигрене, нарочито, могу бити изазване:
- Дуго гледање у екран
- Провођење времена у флуоресцентном или другом јаком осветљењу
- Вожња на велике даљине или учествовање у другим порезним визуелним активностима
Људи за које се верује да имају повећан ризик од главобоље мрежњаче укључују оне који:
- Имају 20 или 30 година, посебно жене, због хормоналних промена повезаних са менструалним циклусом
- Имати историју других врста мигрене
- Имајте породичну историју мигренске главобоље
- Имате лупус, атеросклерозу или болест српастих ћелија
Дијагноза
Ниједан одређени тест не може дијагностиковати мрежњачу. Лекари прегледају вашу медицинску историју и симптоме, обављају физички преглед и, у већини случајева, наручују тестове како би искључили друге потенцијалне узроке монокуларног губитка вида. На пример, скенирање мозга може се користити да би се утврдило да ли сте имали мождани удар, док се тестови крви или анализа урина могу наручити ради провере лупуса или анемије српастих ћелија.
Да би се дијагностиковала мрежњача, визуелна аура мора обухватати само једно око, бити привремена и испуњавати најмање два од следећих критеријума:
- Шири се постепено током пет минута или више
- Траје пет минута до сат времена
- Прати га или прати (у року од сат времена) главобоља
Менаџмент
Фокус управљања мрежњачом је на превенцији, а не на коришћењу абортивних лекова да би се зауставили када се појаве. Овај приступ започиње идентификовањем покретача који могу бити одговорни за појаву симптома. Вођење писаног дневника када се јављају мрежњаче и шта сте радили непосредно пре промена вида је најлакши и најједноставнији начин да то урадите.
Како направити образац дневника главобољеЈедном када сазнате шта ће вероватно изазвати ваше мрежњаче мрежњаче, можда ћете моћи да их држите подаље избегавајући оне окидаче, на пример, одвикавање од пушења или прелазак на нехормонски контрацептив.
Ако су вам потребни превентивни лекови, лекар вам може прописати такозвани орални лек за превенцију мигрене (ОМПМ), као што су:
- А. бета-блокатор, као што је Индерал (пропанолол)
- А. блокатор калцијумових канала као што су Цалан (верапамил) или Процардиа (нифедипин), који се првенствено користе за лечење високог крвног притиска
- Амитриптилин (трициклични антидепресив)
- Валпроаична киселина (Депакоте, Депацон и други) и Топамак (топирамат), лекови који се обично користе за спречавање напада
Да бисте се суочили са боловима у глави и другим симптомима који прате визуелне поремећаје мрежњаче, можете се обратити ублаживачима болова, укључујући Тиленол (ацетаминопхен) и нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) као што је Адвил (ибупрофен).
Сналажење
Док се сами не повуку, АМФ предлаже предузимање мера за ублажавање визуелних симптома изазваних мрежњачом.
Неки начини за ублажавање визуелних симптома мрежњаче укључују одмарање очију, удаљавање од оштре светлости или сунчеве светлости и предах од гледања екрана.