Садржај
- Користи
- Процедура
- Како се добија ПРП
- Како се ињектира ПРП
- Да ли су ињекције болне?
- Ефективност
- Последице
- Трошак
Користи
ПРП се користи у операционим салама већ неколико деценија да помогне у зарастању рана и да подстакне стварање костију у операцијама кичмене фузије. Недавно се ПРП користи у амбулантним условима за лечење уобичајених стања прекомерне употребе, укључујући:
- Ахилова тендонитис
- Тендонитис ротационе манжетне
- Тениски лакат
- Пателарни тендонитис
Изгледа да неки лекари користе ПРП за скоро свако стање, док су други селективнији.
Постоје ограничени подаци о многим условима за које ПРП може бити од помоћи, и само неколико услова за које се показало да пружају одређену корист.
Процедура
ПРП ињекције се могу учинити у лекарској ординацији. Поступак траје око 30 минута да би се крв повукла, крв центрифугирала и ПРП убризгала у повређено место.
Пронаћи лекара који пружа ПРП ињекције може бити изазов, али најчешће их нуде лекари ортопеди који су се специјализовали за збрињавање хроничних спортских повреда.
Како се добија ПРП
ПРП се добија од пацијента који се лечи. Крв се повлачи из вене на руци пацијента и крв се ставља у центрифугу, машину која се великом брзином окреће како би одвојила различите врсте крвних зрнаца. Лекар екстрахује део крви богат тромбоцитима и убризгава га у подручје повреде. У концентрованом слоју "завртене" крви нису само тромбоцити, већ и други важни фактори раста, плазма и нешто црвене крвна зрнца.
Како се ињектира ПРП
ПРП ињекције се дају чим се заврти крв и одвоје тромбоцити. Неки лекари могу да одаберу да додају „средство за активирање“, обично или тромбин или калцијум хлорид, док неки убризгавају само тромбоците. Студије су показале да тетиве које се ињектирају такође могу да активирају ПРП, тако да средство за активирање можда неће бити потребно .
Не постоји јасна наука која би оправдала одређену количину ПРП и број потребних ињекција. Већина лекара изврши једну ињекцију, мада се понекад ињекције ПРП дају као серија ињекција током неколико недеља.
Да ли су ињекције болне?
Постоји одређена нелагодност повезана како са захтевањем убризгавања крви, тако и са самом ињекцијом. Оба дела поступка укључују стављање игле кроз кожу. Постоје анестетици који се могу дати како би се ублажиле неке тегобе повезане са стављањем игле у кожу. Олакшање утврђено ПРП ињекцијом није тренутно, често као што људи имају са ињекцијом кортизона.
Ефективност
Из лабораторијских студија знамо да ПРП може да помогне у повећању одређених фактора раста који су важни у процесу зарастања, али оно што не знамо је да ли то уопште утиче на зарастање када се ПРП убризга у повређени део тела.
До сада урађене клиничке студије не показују јасно да ли је ПРП ефикаснији од осталих третмана.
Иако постоје извештаји о случајевима успеха, није познато да ли су ти успеси бољи или лошији од осталих стандардних третмана. Тренутно су у току истраге како би се утврдило да ли је ПРП кориснији од других третмана хроничног тендонитиса.
Показало се да ПРП има благотворне ефекте на тениски лакат, повреде Ахила, па чак и артритис колена.Нажалост, ово су релативно мале студије које прате пацијенте релативно кратко време. Због тога већина лекара, а дефинитивно и већина осигуравајућих друштава, сматра ПРП експерименталним. Међутим, разговарајте са било којим пацијентом који је постигао успех са ПРП-ом и они ће вам рећи колико успешан може бити овај третман! Важно је запамтити, иако постоје неке приче о успеху и мале студије које показују корист, заиста не знамо да ли је ПРП вредан трошкова овог лечења.
Последице
Нежељени ефекти су неуобичајени, али су могући. Кад год се игла убаци кроз кожу, може доћи до инфекције. Други чешћи нежељени ефекат ПРП ињекција је повећање упале и бола након ињекције.
ПРП ињекције се не препоручују особама са поремећајима крварења, онима који узимају антикоагулационе лекове (нпр. Цоумадин) или онима који имају рак, активне инфекције или су трудни.
Трошак
Већина планова осигурања не покрива ПРП ињекције, тако да се обично пружа накнада за пружање ове услуге. Ако ваше осигурање не покрива ове ињекције, можете покушати да се обратите добављачу осигурања, али пошто постоји мало научних доказа који подржавају употребу ПРП-а, вероватноћа покрића може бити мала.
Накнаде за ПРП ињекције се веома разликују и можда ћете моћи да извршите уплату код свог лекара. Иако постоји много различитих трошкова за добијање ПРП-а, већина лекарских ординација користи комплете за једнократну употребу које нуде неке од главних ортопедских компанија за снабдевање. Ови комплети коштају неколико стотина долара, тако да сигурно постоји флексибилност у плаћању.
Требало би да преговарате о најбољој могућој цени ако плаћате из џепа.
Реч од врло доброг
ПРП ињекције биле су предмет великог интереса за ортопеде и њихове пацијенте. Покушај стимулисања лековитог одговора у телу може бити изазов, а ињекције ПРП-а могу бити ефикасан начин за постизање тог циља.Иако постоје неки подаци који подржавају употребу ПРП ињекција у одређеним клиничким ситуацијама, постоје и други подаци који преиспитују да ли је ово корисније од традиционалног лечења. ПРП ињекције имају мало штете и оне су сигурно разумна опција, али трошкови ових ињекција често нису покривени плановима осигурања. Мислим да је разумно размотрити ПРП ињекцију, међутим, то свакако не би требало сматрати обавезним лечењем, а ово би требало узети у обзир само када се прво покушају други једноставнији и проверенији третмани.