Садржај
Респираторни проблеми могу се јавити код узнапредовале мултипле склерозе (МС). Генерално, блага диспнеја (отежано дисање) током напорних активности чешћа је код МС од озбиљног респираторног оштећења или отежаног дисања у мировању. Али чак и благо оштећење дисања може вас учинити мање енергичним и може ометати вашу способност вежбања или бављења пореским задацима.Важно је да сте свесни овог потенцијалног ефекта МС и да са својим лекаром разговарате о свим проблемима у вези са дисањем.
Симптоми
Блага респираторна слабост може се манифестовати плитким дисањем, које може бити брзо или споро. У почетку ово можда нећете приметити, јер бисте то можда сматрали начином на који иначе дишете. Без обзира на то, због плитког дисања можете се осећати исцрпљено.
Чак и прилично благи проблеми са дисањем могу допринети умору повезаном са МС-ом и могу вам навести да се осећате лоше, чак и након целог ноћног сна.
Неки други уобичајени симптоми благог респираторног оштећења укључују:
- Кратког даха; осећај да немате довољно ваздуха
- Штуцање
- Кашаљ
- Често уздисање
Оштећено дисање може допринети осећају нелагодности када лежите на леђима, што ће вас подстаћи да седнете или промените положај како бисте могли мало лакше да дишете.
Ако ваша МС почне да има значајнији ефекат на ваше респираторне мишиће, можете искусити и друге симптоме, укључујући:
- Осећај да покушавате да дишете покривачем преко главе
- Осећате се као да имате тешку тежину на грудима
- Немогућност дубоког удаха
Компликације
Генерално, потешкоће са дисањем повезане са МС обично не постају опасне по живот, али можете доживети озбиљне компликације. На пример, осећај да не можете добити довољно ваздуха може довести до напада панике и озбиљне анксиозности.
У ретким случајевима, дисање може бити дубоко оштећено, што ће захтевати помоћ као што је додатна подршка кисеонику или вентилацији.
Узроци
Озбиљност дисања код МС је уско повезана са болешћу; што је ваша МС напреднија, већа је вероватноћа да ћете имати повезаних проблема са дисањем (и они ће бити значајни).
Дисање може оштетити неколико фактора код МС, укључујући:
- Слабост мишића: Моторна слабост може утицати на било који од ваших мишића када имате МС. МС на мишиће који контролишу дисање обично не утиче, али када су ови мишићи слаби, може бити потребно више напора да бисте дубоко дисали, посебно када лежите на леђима.
- Лекови: Неки лекови на рецепт који се користе за болове или спастичност повезане са МС (затезање или укоченост мишића) могу утицати на ваше дисање, чинећи га споријим и плићим. Ту спадају релаксанти мишића, лекови за смирење и лекови против болова на бази опиоида.
- Аспирација пнеумонија: Тешкоће гутања повезане са МС или немогућност чишћења слузи из носа или грла могу довести до аспирацијске упале плућа, која се може јавити када течност, слуз и / или честице хране уђу у плућа и заразе се. Опоравак од аспирационе упале плућа може потрајати, а дисање је често тешко ако имате ово стање.
Са МС или другим неуромускуларним болестима, сложени ефекти упале плућа и респираторног оштећења (чак и ако то раније нисте приметили) могу дисање учинити великим изазовом.
Дијагноза
Постоји неколико тестова који могу помоћи у идентификовању респираторних проблема код МС. Лекар ће вам измерити брзину дисања како би утврдио да ли је брзина дисања брза, спора или нормална. Брзо дисање и полагано дисање могу се јавити као резултат респираторних проблема изазваних МС-ом, а оба нису здрава.
Постоји низ тестова плућне функције који процењују снагу мишића које користите за дисање.
Спирометрија је један од најједноставнијих и најбржих тестова плућне функције, а мери количину ваздуха који можете да удишете и издишете. На пример, ваш принудни витални капацитет је количина ваздуха коју можете максимално удахнути из плућа, а ова количина зависи од здравља ваших плућа и мишића који контролишу ваше дисање.
Ако постоји било каква забринутост због инфекције у плућима или промена у структури плућа, можда ће вам требати рендген грудног коша или компјутеризована томографија грудног коша (ЦТ) како би лекари визуализовали плућа и остале структуре сандук.
Разумевање брзог плитког дисањаЛечење
Обавезно разговарајте са својим лекаром или физиотерапеутом ако имате симптоме респираторног оштећења. Можда ће вам се препоручити стратегије превенције и / или лечења.
Превенција
Постоји неколико стратегија лечења које могу помоћи у спречавању респираторних проблема и максимизирању дисања ако имате благе респираторне проблеме.
- Смањите ризик од заразе респираторних инфекција: Избегавајте људе када имају инфекцију, оперите руке, направите ињекцију против грипа и довољно се одморите. Ако вам се почне осећати лоше или вам се јави кашаљ, одмах се обратите лекару.
- Једите мекшу храну и седите док једете да помогне у спречавању аспирационе упале плућа. Исто тако, избегавајте да се смејете снажно или да разговарате пуних уста.
- Респираторна терапија могу укључивати вежбе дисања за побољшање укупне респираторне функције. Ако радите вежбе дубоког дисања док је ваша МС блага, можете изградити снагу плућа, што може помоћи у спречавању респираторних компликација током каснијих стадијума МС.
Имајте на уму да ваша МС може остати блага и да никада нећете прећи на озбиљнију МС или имати респираторне проблеме. Али тешко је предвидети ток болести, па је рано предузимање мера предострожности боље за ваше целокупно здравље.
Интервенције
Ако развијете озбиљно респираторно оштећење, можда ће вам требати интервентни третман:
- Кисеоник у носу, посебно током спавања, обично се користи за људе који имају плућне болести. Међутим, ако МС утиче на ваше дисање, лекар ће можда размотрити ову опцију уместо вас.
- Подршка за дисање са неинвазивним вентилатором или се инвазивна механичка вентилација користи за управљање озбиљним оштећењима дисања. Иако типично нису потребни у МС, ови помоћни уређаји могу бити потребни ако не можете самостално да дишете довољно. Можда ће ваш медицински тим морати да започне респираторну помоћ како би избегао изненадну или по живот опасну опасност.
Реч од врло доброг
Слабо дисање сложено са укупном смањеном физичком покретљивошћу и ризиком од инфекција може вас предиспонирати на продужену болест од које ће бити тешко опоравити се. Због тога морате бити опрезни у погледу превенције респираторних инфекција, одржавања редовног вежбања и процене било каквих проблема са дисањем. Иако проблеми са дисањем нису чести код МС, потенцијал за њих вреди ваше пажње.