Садржај
Шта је радиохирургија?
Радиохирургија, која се назива и стереотактичка радиохирургија, врло је прецизан облик терапијске радиологије. Иако се назива хирургија, радиохирургија не укључује стварну хирургију. Уместо тога, врло фокусирани зраци зрачења (гама зраци, рендгенски зраци или протони) користе се за лечење канцерогених ткива без хируршког реза или отварања.
Радиохирургија се назива „хирургија“, јер је то терапија зрачењем у трајању од једне сесије која ствара сличан резултат као стварни хируршки поступак.
Како ради радиохирургија?
Радиохирургија делује на исти начин као и друге врсте терапијске радиологије. Искривљује или уништава ДНК ћелија тумора, узрокујући да се не могу репродуковати и расти. Тумор ће се временом смањити. Код лезија крвних судова, попут артериовенске малформације (АВМ), крвни судови се на крају затворе након третмана.
Које су врсте радиохирургије?
Постоје 3 врсте радиохирургије. Свака врста користи различиту опрему и изворе зрачења.
Системи Цобалт60 (гама нож)
Системи Цобалт60 користе кобалт као извор гама зрака. Ова врста система се обично назива гама нож. Гама нож уопште није нож. Користи зраке високо фокусираних гама зрака за лечење малих и средњих лезија, обично у мозгу. Многи снопови гама зрачења се придружују како би се фокусирали на лезију која се лечи, пружајући врло интензивну дозу зрачења на сигуран начин.
Гама нож се углавном користи за лечење малих и средњих лезија у и око мозга, попут тумора мозга или артериовенских малформација. АВМ су абнормалне везе између артерија и вена. Такође се користи за лечење функционалних проблема као што је тригеминална неуралгија.
Током третмана гама ножем, опрема се не помера.
Лечење гама ножем обично укључује следеће кораке:
Постављање оквира главе. Да се глава не би померила током лечења, на главу је причвршћен оквир у облику кутије. Игле дизајниране посебно за ову сврху причвршћују оквир главе за лобању. Оквир главе такође је водич за фокусирање гама зрака на тачно место лечења која се лечи.
Снимање локације тумора. Када се оквир главе постави, тачно место лезије која ће се лечити утврдиће се помоћу ЦТ скенирања или МРИ.
Планирање дозе зрачења. Након завршетка ЦТ скенирања или МРИ, тим за зрачну терапију утврдиће план лечења. Резултати скенирања слике, заједно са осталим информацијама, користиће медицински физичар да одреди најбољи третман.
Третман зрачењем. Након постављања на третман, врста кациге са много стотина рупа у себи ставља се преко оквира главе. Те рупе помажу да се зраци зрачења фокусирају на мету. Лечење ће трајати неколико минута до неколико сати. Ово зависи од врсте и локације подручја које се третира. Генерално, за лезију је потребан само један третман.
Системи линеарних акцелератора (ЛИНАЦ)
Системи линеарног акцелератора (ЛИНАЦ) користе високоенергетске рендгенске зраке за лечење великих тумора или других лезија изван мозга. Неке уобичајене врсте ЛИНАЦ система укључују ЦиберКнифе, Кс-Книфе, Новалис и Пеацоцк.
Поред тога што не користе радиоактивни материјал за производњу зрачења, ЛИНАЦ системи се такође разликују од гама ножа по томе што се машине крећу око пацијента током лечења. Из тог разлога, ЛИНАЦ системи су у стању да лече веће туморе и већа погођена подручја од гама ножа. Подручја која нису мозак могу се третирати системом ЛИНАЦ.
Линеарни акцелераторски системи могу се такође користити за терапију спољним зрачењем.
Кораци третмана са системом ЛИНАЦ углавном су исти или слични корацима третмана који се користе за гама нож.
Терапија протонским зракама
Терапија протонским снопом је врста терапије зрачењем снопом честица. Уместо да користи зраке зрачења, попут гама зрака или рендгенских зрака, терапија снопом честица користи честице попут протона или неутрона. Терапија протонским снопом је најчешће коришћена врста терапије снопом честица.
Терапија протонским зракама корисна је у лечењу тумора или лезија који су мали и / или имају неправилан облик. Доза зрачења се може ближе контролисати овим системима. Протонски сноп се може контролисати тако да му омогућава да готово у потпуности одложи своју енергију у тумору или лезији која се лечи. Други облици зрачења губе енергију док улазе у телесна ткива на путу до ткива које се лечи.
Будући да се дубина протонског зрака може контролисати тако прецизно, мање оштећења се дешавају у нормалним ткивима која окружују подручје које се лечи.
Терапија протонским снопом може се користити за поступке радиохирургије или за фракционисану радиотерапију (неколико мањих доза зрачења током одређеног временског периода).
У Северној Америци постоји само неколико установа које пружају терапију протонским зракама.