Садржај
- Шта је плућна стеноза код деце?
- Шта узрокује плућну стенозу код детета?
- Који су симптоми плућне стенозе код детета?
- Како се дијагностикује плућна стеноза код детета?
- Како се лечи плућна стеноза код детета?
- Које су могуће компликације плућне стенозе код детета?
- Како могу да помогнем свом детету да живи са плућном стенозом?
- Када треба да позовем здравственог радника свог детета?
- Кључне тачке о плућној стенози код деце
- Следећи кораци
Шта је плућна стеноза код деце?
Плућна стеноза је урођена мана срца (урођена). То се може догодити када се плућни вентил не развије како би требало током првих 8 недеља трудноће.Плућни вентил повезује десну комору са плућном артеријом. Обично има 3 заклопца (летака) који раде као једносмерна врата. То значи да омогућавају проток крви из десне коморе у плућну артерију, али не и назад из плућне артерије у десну комору.
Са плућном стенозом, теже се отварају клапне и крв тече како треба. Преклопци се могу залепити. Или су преклопници можда дебели и не могу се отворити до краја. У неким случајевима вентил може бити сужен. Понекад стеноза можда није повезана са проблемом са вентилима вентила, већ са подручјем директно испод и изнад вентила.
Плућна стеноза варира у зависности од тога колико је протока крви блокирано. Дете са озбиљном плућном стенозом вероватно је прилично болесно и има очигледне симптоме. Дете са благом плућном стенозом може имати мало или нимало симптома. Он или она могу добити симптоме касније у животу. Блокада и симптоми могу се погоршати с временом. Необично је да се ово стање идентификује током трудноће.
Плућна стеноза се често јавља као део других сложених урођених срчаних мана.
Шта узрокује плућну стенозу код детета?
Плућна стеноза се јавља када се плућни вентил не развије како би требало или се подручје испод или изнад вентила не развије у потпуности током првих 8 недеља трудноће. Зашто се то догађа није познато.
Неке урођене срчане грешке преносе се породицама (генетске мане).
Који су симптоми плућне стенозе код детета?
Нека деца са плућном стенозом немају симптоме. Што је стеноза тежа, већа је вероватноћа да дете има симптоме. Најчешћи симптоми могу бити:
- Тешко или брзо дисање
- Плавичаста боја око усана или прстију која указује на низак ниво кисеоника (цијаноза)
- Кратког даха
- Осећај умора, посебно током активности или вежбања
- Убрзан рад срца
- Отицање ногу, чланака, стопала, лица или стомака (стомака)
- Несвестица (синкопа)
- Бол у грудима
Симптоми плућне стенозе могу бити попут других здравствених стања. Обавезно потражите дијагнозу код свог здравственог радника.
Како се дијагностикује плућна стеноза код детета?
Пружалац здравствене заштите питаће вас о симптомима вашег детета и здравственој историји. Он или она ће дати вашем детету физички испит. Добављач ће слушати срце и плућа вашег детета стетоскопом. Добављач може чути абнормални звук срца (шум у срцу). Такође може пронаћи друге знаке или симптоме. Добављач може упутити ваше дете на педијатријског кардиолога. Ово је лекар са специјалном обуком за лечење срчаних проблема код деце.
Кардиолог ће такође прегледати ваше дете. Он или она ће пажљиво слушати шум на срцу. Детаљи о шуму срца помоћи ће у постављању дијагнозе. Ваше дете може имати тестове, као што су:
- Грудног коша. Рентген на грудном кошу може показати промене срца или плућне артерије.
- Електрокардиограм (ЕКГ). ЕКГ снима електричну активност срца. Показује абнормалне ритмове (аритмије) и проналази стрес у срчаном мишићу. Иако је ЕКГ често нормалан, он може показати абнормалности које се откривају код плућне стенозе.
- Ехокардиограм (ехо). Ехо користи звучне таласе (ултразвук) за стварање покретне слике срца и срчаних вентила. Овај тест је најкориснији за дијагнозу плућне стенозе.
- Катетеризација срца. Детету се дају лекови који му помажу да се опусти. Пружалац здравствене заштите ставља танку, флексибилну цев (катетер) у крвни суд у препонама. Он или она га премешта у срце. Срце се проверава мерењем крвног притиска и кисеоника у 4 коморе срца. Такође се проверава плућна артерија и аорта. Такође се убризгава контрастна боја како би пружалац услуга јасније видео структуре унутар срца. Вашем детету можда неће бити потребан овај тест ако се дијагноза може поставити помоћу ехокардиограма.
Како се лечи плућна стеноза код детета?
Блага плућна стеноза често не треба лечење. Умерена или тешка стеноза треба поправити.
Нека одојчад ће бити врло болесна и биће им потребна нега у јединици интензивне неге (ИЦУ) пре него што се квар отклони. Некој дојенчади ће можда требати хитни поправак ако је стеноза врло тешка. Даће се простагландини, лек који дуктус држи артеријски отвореним, тако да довољно крви протиче у плућима. Када се дете стабилизује, урадиће се поступак за поправак вентила. Лакша стеноза заказаће поправку.
Избори за поправак укључују:
- Балонска дилатација или валвулопластика. Срчана путања се ради као у дијагностичком тесту. Катетер има балон на врху. Када катетер дође до суженог вентила или подручја, добављач надувава балон кратко време да би га отворио. Деца која су имала балонску дилатацију можда ће морати да узимају антибиотике како би спречила срчану инфекцију након отпуштања из болнице.
- Валвотомија. Валвотомија је операција уклањања ожиљног ткива са плућних вентила. Ово омогућава отварање вентила како треба.
- Валвектомија. Валвектомија је операција уклањања вентила. Често се фластер користи за помоћ протоку крви из десне коморе у плућну артерију. Плућни вентил ће можда требати заменити када је дете одрасло.
- Проширење закрпе. Закрпе се користе за повећање сужених подручја. Могу се додати десној комори или плућној артерији.
- Замена плућног вентила. Некој деци ће можда бити потребна замена плућног вентила. Може се користити залистак за ткиво (свиња или човек). Деца која су имала замену вентила мораће да узимају антибиотике пре медицинских и стоматолошких процедура.
Које су могуће компликације плућне стенозе код детета?
Ако се не лечи, умерена до тешка плућна стеноза може проузроковати компликације. Десна комора мора да ради више како би покушала да пребаци крв кроз плућни вентил или сужено подручје. Временом се десна комора повећава и више није у стању да се носи са додатним радом. Не успева добро да пумпа (срчана инсуфицијенција). Друга компликација може бити абнормални срчани ритам (аритмија).
Како могу да помогнем свом детету да живи са плућном стенозом?
Изгледи за децу са плућном стенозом су обично одлични. Неко време, дететов кардиолог може препоручити детету да узима антибиотике како би спречио инфекцију срчане облоге и вентила (бактеријски ендокардитис). Ваше дете ће их можда морати узимати пре медицинских и стоматолошких процедура.
Понекад ће вашем детету можда требати поновити поступке током раног детињства и детињства како би се вентил отворио. Вашем детету ће можда требати замена плућног вентила као тинејџеру или младој особи како би спречило компликације.
Вашем детету ће требати редовна накнадна нега у урођеном центру за негу срца током целог живота.
Проверите са дететовим кардиологом о изгледима детета.
Када треба да позовем здравственог радника свог детета?
Позовите дететовог здравственог радника ако има симптоме, посебно:
- Проблема са дисањем
- Убрзано срце
- Уморни
- Отицање ногу, чланака, стопала, лица или стомака (стомака)
Кључне тачке о плућној стенози код деце
- Плућна стеноза отежава проток крви из десне коморе у плућа.
- Плућна стеноза се може јавити сама по себи или са другим урођеним срчаним манама.
- Дете са плућном стенозом можда нема симптоме. То стање се може наћи када здравствени радник чује шум срца.
- Ако се појаве симптоми, укључују проблеме са дисањем, цијанозу, убрзан рад срца, осећај умора и отицање ногу, чланака, стопала, лица или стомака.
- Благу плућну стенозу можда неће требати поправити. Поправка ће бити потребна ако је стеноза умерена до тешка.
- Изгледи за децу са плућном стенозом су најчешће одлични.
Следећи кораци
Савети који ће вам помоћи да на најбољи начин искористите посету пружаоцу здравствене заштите вашег детета:
- Знајте разлог посете и шта желите да се догоди.
- Пре посете запишите питања на која желите да одговорите.
- Током посете запишите назив нове дијагнозе и све нове лекове, третмане или тестове. Такође запишите сва нова упутства која вам пружа добављач за ваше дете.
- Знајте зашто је прописан нови лек или лек и како ће помоћи вашем детету. Такође знајте који су нежељени ефекти.
- Питајте да ли се стање вашег детета може лечити на друге начине.
- Знајте зашто се препоручује тест или поступак и шта би резултати могли значити.
- Знајте шта можете очекивати ако ваше дете не пије лек или не обави тест или поступак.
- Ако ваше дете има накнадни састанак, запишите датум, време и сврху те посете.
- Знајте како можете да контактирате добављача детета након радног времена. Ово је важно ако се ваше дете разболи и ако имате питања или вам је потребан савет.