Шта треба знати о псеудогоуту

Садржај

• Кристали нису мокраћна киселина
• Његов узрок је непознат
• Симптоми се преклапају са другим условима
• Зглобови утичу на разлику
• Старост повећава ризик од псеудо-гихта
• Важно је да вам дијагностикује специјалиста
• Тест заједничке течности је златни стандард
• Симптоми се могу контролисати, али не и излечити
• Дијета нема утицаја на псеудогоут
• Нелечени псеудогут може проузроковати оштећење зглобова
• Реч од врло доброг

Болест псеудогутом или одлагањем калцијум пирофосфат дехидрата (ЦППД) јавља се када се кристали калцијума сакупљају у зглобовима. То је болно стање зглобова које се може лечити, мада се не може излечити, а често се погрешно замењује са гихтом или другим реуматским стањем. Стога је важно добити тачну дијагнозу. Нелечени псеудогут може резултирати озбиљном дегенерацијом зглобова, хроничним упалом и хроничним инвалидитетом. Ево 10 важних ствари које треба знати о овом стању и како се оно разликује од гихта.

Кристали нису мокраћна киселина

Као што му само име говори, псеудогоут је сличан гихту. Међутим, гихт се развија када се кристали мокраћне киселине таложе у захваћеном зглобу, док се псеудогихт развија када се кристали калцијум пирофосфата (ЦПП) акумулирају у зглобовима и околним ткивима. Наслаге изазивају запаљење у зглобу, што може проузроковати разградњу зглобне хрскавице.

Његов узрок је непознат

Нејасно је шта узрокује стварање ЦПП кристала. Могу се формирати услед абнормалних ћелија или настати као резултат друге болести; гени такође могу играти улогу. ЦПП кристали често постоје без стварања проблема. Симптоми се јављају када се кристали пусте из хрскавице у околне зглобове. Кристали се могу ослободити током изненадне болести, повреде зглоба, операције или без икаквог непознатог разлога.

Симптоми се преклапају са другим условима

Око 25 процената људи са ЦПП депозитима развија симптоме псеудогохта. И псеудо-гихт и гихт могу се изненада појавити, узрокујући вруће, црвене / љубичасте или отечене зглобове који се болно крећу; понекад се ови симптоми могу спонтано решити. Псеудогоут обично траје од неколико дана до две недеље и може бити праћен грозницом.

Око 5 процената пацијената развија симптоме који више личе на реуматоидни артритис, док приближно 50 процената пацијената са псеудогоутом развија симптоме који опонашају остеоартритис.

Зглобови утичу на разлику

Готово половина свих напада псеудогихта јавља се у колену, док је ножни палац најчешће погођен гихтом. Псеудогихт се може развити у било ком зглобу, укључујући зглоб, зглоб, па чак и ножни палац; обично су истовремено погођени само један или два зглоба. У неким случајевима псеудо-гихт може да се јавља истовремено са гихтом. То се дешава када се две врсте кристала нађу у истом зглобу.

Старост повећава ризик од псеудо-гихта

Свако може развити псеудогихт, али ризик се значајно повећава са годинама. Наслаге кристала повезане са псеудогутом погађају око 3 процента људи у 60-им годинама. Проценат се повећава на око 50 процената људи у деведесетим годинама. (Опет, неће сви људи са кристалима развити симптоме.) Стање је подједнако заступљено међу женама и мушкарцима.

Ризик од развоја стања се такође повећава ако пацијент има било који од следећих метаболичких поремећаја:

• Хиперпаратиреоидизам
• Хемохроматоза
• Хипотироидизам (слаба штитњача)
• Амилоидоза
• Хипомагнеземија (недостатак магнезијума)
• Хипофосфатазија

Додатни фактори ризика укључују:

• Дехидратација
• Хемофилија
• Охроноза (болест везивног ткива)
• Висок ниво гвожђа
• Хиперкалцемија (прекомерни калцијум у крви)

Важно је да вам дијагностикује специјалиста

Будући да псеудогут може имитирати друге врсте артритиса, важно је да га процени реуматолог-специјалиста за артритис и сродне реуматске болести. Рана, тачна дијагноза пружа најбољу шансу за спречавање озбиљних оштећења зглобова.

Тест заједничке течности је златни стандард

Најзначајнији дијагностички тест за одређивање псеудогихта је преглед течности у зглобовима. Зглобна течност се узима из погођеног зглоба и испитује да ли има ЦПП кристала у облику штапића или ромбоидног облика (слабо позитивно дволомни ромбоидни кристали).

На основу посматрања ових кристала, дијагноза се може потврдити. Рентгенски докази такође подржавају дијагнозу када се открије хондрокалциноза (калцификација хрскавице). Ако је потребно, може се обавити више лабораторијских тестова како би се искључили други типови артритиса.

Симптоми се могу контролисати, али не и излечити

Не постоји лек за псеудогоут, али лекови могу лечити симптоме. Нестероидна антиинфламаторна средства (НСАИЛ) се обично прописују за контролу бола и упале током напада псеудогохта. У сврху спречавања даљих напада, обично се прописују мале дозе Цолцрис (колхицина) и НСАИЛ, заједно са препорукама за правилну хидратацију. Пуцање кортизона у погођени зглоб може бити још једна опција за контролу бола и упале, посебно за људе који не могу да користе друге лекове. Операција је такође опција за озбиљно оштећене зглобове.

Дијета нема утицаја на псеудогоут

Док се гихт често погоршава конзумирањем меса, морских плодова и алкохола, дијета не утиче на појаву или развој псеудогихта или симптоме контроле. Иако су кристали повезани са псеудогутом делимично калцијум, мит је да конзумирање хране богате калцијумом провоцира развој псеудогихта.

Не постоји псеудогутна дијета

Нелечени псеудогут може проузроковати оштећење зглобова

Ако се псеудоготињски кристали у лигаментима и хрскавицама не лече, могу довести до повреде зглоба и губитка нормалног кретања и функције у погођеним зглобовима.

Реч од врло доброг

Правилно лечење зависи од правилне дијагнозе. Иако се то може рећи за било коју болест или стање, то је нарочито тачно када се преклапају симптоми или када једно стање опонаша друго. Посетите свог доктора ако имате изненада болан зглоб.