Садржај
Можда изгледа необично читати да ХИВ инфекција може проузроковати прерано старење, али чини се да је то тачно. Штавише, прерано старење није само ствар ХИВ-а који узрокује низ симптома који се обично могу наћи код старијих одраслих. Уместо тога, целокупно здравље појединаца са чак добро контролисаним ХИВ инфекцијама слично је здрављу људи без ХИВ-а који су отприлике 15 година старији.Неки од уобичајених здравствених проблема старења који се раније јављају и код млађих особа са ХИВ-ом укључују:
- Когнитивне потешкоће - ХИВ може довести до проблема са мисаоним процесима, памћењем и губитком запремине мозга.
- Крхкост костију - Људи са ХИВ-ом имају већи ризик од остеопорозе и прелома од просечног.
- Дијабетес - Дијабетес је чешћи код особа са ХИВ-ом, иако није познато колико је то због инфекције, а колико због нежељених ефеката ХААРТ-а.
- Кардиоваскуларне болести - Делимично због промена у липидним профилима изазваних неким лековима за ХИВ, ХИВ позитивне особе имају повећан ризик од болести коронарних артерија и других кардиоваскуларних проблема.
- Инсуфицијенција бубрега - Повећани ризик од затајења бубрега резултат је како директних ефеката болести, тако и повећане подложности инфекцијама које индиректно утичу на бубреге - попут хепатитиса.
Многи људи са ХИВ-ом имају један или више од ових услова превременог старења - нешто што је познато као полипатологија. Иако се полипатологија примећује и код старијих ХИВ негативних одраслих особа, она се јавља у просеку 15 година раније код људи који су заражени ХИВ-ом - код људи са средњом добом од 40 уместо са средњом старостом од 55 година код неинфицираних.
Прерано старење може се десити код ХИВ позитивних особа без обзира узимају ли антиретровирусне лекове или не. У ствари, неке класе антиретровирусних лекова могу допринети симптомима превременог старења.
Зашто ХИВ узрокује прерано старење?
Постоји неколико хипотеза зашто ХИВ може проузроковати прерано старење. Две од најбоље истражених су митохондријска токсичност и имуносенесценција.
Митохондријска токсичност сматра се да је првенствено узрокована употребом НРТИ, али изгледа да се јавља и код ХИВ пацијената који не узимају ту класу лекова.
Митохондрије су енергетске станице у ћелији - оне чине једну од хемикалија које наше тело треба да настави. Код људи који пате од митохондријске токсичности, ове мале фабрике почињу да се затварају и постају мање продуктивне. Митохондријска токсичност повезана је са бројним симптомима превременог старења, укључујући проблеме са инсулином и липодистрофију.
Имуносенесценција односи се на пад имунолошког система који се обично јавља са годинама, али који се брже јавља код особа које су ХИВ позитивне. Узрокује имуносупресију, као и хронично стање упале које може имати негативне ефекте на целокупно здравље.
Упала на ниском нивоу такође је знак старења код ХИВ-негативних одраслих. Међутим, сматра се да је стална активација имунолошког система ХИВ-ом један од разлога зашто се јавља код оних који су ХИВ позитивни у млађем добу.