Лекови против мигрене који су сигурни током трудноће

Садржај

• Лекови против болова
• Триптани
• Лекове против мигрене које треба избегавати током трудноће
• Реч од врло доброг

Захваљујући повећању естрогена за превенцију мигрене који се јавља током трудноће, жене које често пате од ових исцрпљујућих главобоља често добијају одмак од њих када очекују. За оне у мањини који још увек оболевају од мигрене важно је питање како их лечити. Иако постоји неколико ефикасних лекова за лечење мигрене, не сматрају се свим безбедним за бебу у развоју.

Нажалост, мигренски бол - ако се искуси током трудноће - обично је довољно јак да захтева лекове. Понекад се и други симптоми мигрене, попут мучнине и повраћања, такође морају лечити лековима.

Срећом, постоји читав низ ефикасних лекова за мигрену које америчка Управа за храну и лекове (ФДА) сматра сигурним за узимање током трудноће. Пре него што посегнете за редовним рецептом, уверите се да је наведен на овој листи (и будите сигурни да вас акушер или бабица одобравају узимање дозе). Ако није, разговарајте о овим сигурнијим опцијама са својим здравственим радником.

Баби Бонус

Према Америчкој фондацији за мигрену, чак 50 до 80 одсто будућих мама ужива мање главобоља.

Лекови против болова

Познати и као аналгетици, то су лекови чији је примарни циљ ублажавање често мучне главобоље повезане са епизодом мигрене.

Постоје две класе аналгетика - ацетаминофен и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Обе врсте лекова су доступне као безрецептни (ОТЦ) бренд, робна марка и генерички производи, као и на рецепт.

Аналгетички лекови се такође често комбинују са другим лековима како би се створили третмани са више симптома, попут оних против кашља и прехладе.

Ацетаминопхен

Сматра се најсигурнијим лековима за ублажавање болова за труднице и њихове бебе, ацетаминофен блокира нервне импулсе у подручју мозга где се производе сигнали бола. Постоје десетине имена брендова за ацетаминофен; најпознатији је Тиленол.

Мали део истраживања открио је могуће везе између пренаталног ацетаминофена и одређених здравствених проблема за децу. Ту спадају астма, проблеми са учењем, поремећај дефицита пажње / хиперактивности (АДХД) и други.

Међутим, према студији из 2017. године, било какве потенцијалне везе између ацетаминопхена узетог током трудноће и негативних ефеката на бебе су у најбољем случају слабе. Из тог разлога, аутор пише, „Ацетаминофен не треба ускраћивати деци или трудницама због страха да би могао развити нежељене ефекте“.

Уместо да узима ацетаминофен за ублажавање болова од мигрене, пожељно је да будућа мама увек користи најнижу могућу дозу у најкраћем временском периоду.

Утврђено је да ацетаминофен ако се не користи правилно код неких људи (трудница или на други начин) изазива оштећење јетре. То се највероватније дешава када се узима превише ацетаминопхена, што се често случајно дешава када се ацетаминофен узима истовремено са комбинованим леком који га садржи.

То се може спречити ако пажљиво прочитате налепнице било ког лека који узимате и увек проверите код неговатеља пре него што узмете било шта што вам није прописано. Знајте и ви да нико не би требало да узима више од 4.000 микрограма (мг) ацетаминофена у једном дану.

НСАИД

НСАИЛ се обично сматрају другом линијом одбране од мигренских болова током трудноће. Ови лекови, који делују тако што смањују производњу једињења сличних хормонима названим простагландини који шаљу поруке о болу у мозак, укључују:

• Аспирин (најчешћи бренд је Баиер)
• Адвил, Мотрин (ибупрофен)
• Алеве (напроксен)

Генерално, НСАИЛ су сигурни за већину трудница до трећег тромесечја, према Организацији за тератолошке информације (ОТИС). (Тератологија је проучавање урођених мана.) Током последња три месеца трудноће, постоји ризик да ибупрофен проузрокује превремено затварање крвног суда названог тхедуцтус артериосус, што може утицати на крвни притисак у плућима бебе у развоју.

ОТИС такође наводи да ибупрофен који се користи у касној трудноћи може довести до ниског нивоа амнионске течности или успорити или зауставити пород.

Ако сте трудни и знате да ибупрофен делује боље од осталих средстава за ублажавање болова када имате мигренску главобољу, разговарајте са својим неговатељем о томе како безбедно наставити да га користите током првог и другог тромесечја.

Постоји неколико НСАИЛ који се користе за мигренске болове и који се издају само на рецепт, као што су Цамбиа (диклофенак) и кетопрофен. Као и други НСАИЛ, и њих не треба узимати након другог тромесечја трудноће.

Будући да је могуће да неки други од лекара не препоручи лекар, обавезно обавестите тог лекара да сте трудни - и проверите код свог ОБ пре него што узмете НСАИД на рецепт.

На крају, имајте на уму да постоји неколико здравствених проблема повезаних са НСАИЛ који се односе на све, укључујући повећани ризик од срчаног или можданог удара, посебно за људе који узимају ове лекове дужи временски период. Такође је утврђено да НСАИД изазивају чир, крварење или рупе у стомаку или цревима. Овај ризик је посебно висок за људе који узимају НСАИД дужи временски период или који пију пуно алкохола (нешто што се трудницама ионако не препоручује).

Триптани

Лекови ове класе лекова на рецепт најефикаснији су за умерене до тешке мигрене и најбоље делују када се узимају код најранијих знакова предстојећег напада. Триптани делују стимулишући производњу неуротрансмитера (хемикалија мозга) серотонина, смањујући на тај начин упалу и стежући крвне судове.

Триптани такође могу смањити ниво протеина који се назива пептид повезан са геном калцитонина (ЦГРП), а који је повишен током напада мигрене, а лекови могу бити ефикасан начин за ублажавање мучнине и осетљивости на светлост и звук. Седам триптана који се користе за одбијање мигрене су:

• Акерт (алмотриптан)
• Релпак (елетриптан)
• Фрова (фроватриптан)
• Амерге (наратриптан)
• Маклт, Маклт-МЛТ (ризатриптан), који долази у облику таблете или у облику облатне која се топи на језику
• Имитрек (суматриптан), који је доступан у облику таблете, спреја за нос или поткожне ињекције (испод коже)
• Зомиг (золмитриптан), доступан у облику таблета, спреја за нос или облатне
• Трекимет (суматриптан у комбинацији са НСАИД напроксеном)

Постоји извесна забринутост да, пошто триптани делују сужавањем крвних судова мозга, може доћи и до сужења крвних судова који опскрбљују плаценту. Међутим, истраживање је показало да су триптани сигурни током трудноће, без значајног повећања урођених мана, недоношчади или побачаја.

Триптани за ублажавање мигрене

Антиеметике

Заједно са главобољом, мигрена често узрокује мучнину и повраћање, непријатне симптоме које неке жене већ могу искусити као резултат трудноће (што значи да њихове мигрене само погоршавају ствари).

С обзиром на ризике повезане са дехидратацијом и потешкоћама у држању течности, хране и лекова, лекови који се зову антиеметичари често се дају људима који траже хитну помоћ због мигрене.

Обично се дају интравенозно или ињекцијом у мишић. Многи антиеметичари нису довољно проучавани да би доказали да су сигурни током трудноће. Онај који се показао сигурним назива се метоклопрамид.

Када нестаје јутарња болест током трудноће?

Лекове против мигрене које треба избегавати током трудноће

Поједини лекови који се често преписују за мигренске главобоље повезани су са повећаним ризиком од озбиљних нежељених ефеката за будуће маме и / или њихове бебе.

Ту спадају:

• Дихидроерготамин, који је доступан као Д.Х.Е. 45 или Мигранал (алкалоид ергот)
• Опиоиди као што су оксикодон и морфијум
• Депакене и Депакоте (антиконвулзивна валпроична киселина)

Реч од врло доброг

Већина мигренских главобоља током трудноће представља сметњу, али не и хитну ситуацију. Међутим, одмах бисте требали потражити медицинску помоћ ако вам се развије мигрена која не постаје боља током лечења или је праћена другим симптомима, попут грознице или замагљеног вида. Заједно са упорним боловима у глави, то може указивати на озбиљно стање попут можданог удара, прееклампсије, тумора хипофизе или церебралне венске тромбозе.

Одмах потражите медицинску негу ако имате мигрену заједно са другим симптомима.

7 савета за одржавање нерођене бебе здравом