Садржај
- Симптоми аденома хипофизе
- Врсте аденома хипофизе
- Ендокрино активни тумори хипофизе
- Дијагноза аденома хипофизе
- Лечење аденома хипофизе
Симптоми аденома хипофизе
Симптоми аденома хипофизе могу укључивати:
Главобоља
Проблеми са видом
Добијање на тежини
Лако крварење / модрице
Промена у структури костију, посебно на лицу и рукама
Неправилности менструације
Лактација
Еректилна дисфункција
Нетолеранција топлоте
Врсте аденома хипофизе
Аденоми хипофизе су класификовани према величини и томе да ли луче хормоне или не.
Ендокрино активни тумори хипофизе
Око 50 процената аденома производи прекомерне количине једног или више одређених хормона. Ови ендокрино активни тумори су такође познати као тумори који луче или функционишу. Прекомерно лучење хормона може проузроковати:
Кушингова болест: Због прекомерне количине кортикостероида у телу, Цусхингов синдром може изазвати бројне симптоме, укључујући:
Гојазност горњег дела тела
Округло лице
Повећана масноћа око врата или масна грба између рамена
Проређивање руку и ногу
Крхка и танка кожа
Стрије на стомаку, бутинама, задњици, рукама и дојкама
Слабост костију и мишића
Снажни умор
Висок крвни притисак
Висок шећер у крви
Раздражљивост и анксиозност
Вишак раста длака на лицу и телу код жена
Нередовни или заустављени менструални циклуси код жена
Смањен сексуални нагон и плодност код мушкараца
Акромегалија: Прекомерни раст резултира повећањем екстремитета, лица и меких ткива. Акромегалија може бити повезана са хипертензијом, дијабетес мелитусом и кардиоваскуларним болестима. Пацијенти са акромегалијом су смањили очекивани животни век.
Галактореја: Ово стање карактерише абнормална производња млека из млечних жлезда.
Хиперпролактинемија
Репродуктивни проблеми, као што је неплодност
Пролактинома је врста тумора хипофизе која прекомерно производи пролактин. Хормон пролактин стимулише производњу млека из дојки. Аденоми хипофизе који луче пролактин су најчешћи тип тумора хипофизе, чинећи око 30 процената свих тумора хипофизе.
Ендокрини неактивни тумори хипофизе
Ендокрини неактивни тумори хипофизе не производе додатне хормоне. Такође се називају нефункционалним или несекретирајућим туморима хипофизе.
Мицроаденома и Мацроаденома
Микроаденоми су аденоми хипофизе чији је пречник мањи од 10 мм (око три четвртине инча). Аденом хипофизе већи или једнак пречнику од 10 мм назива се макроаденом.
Дијагноза аденома хипофизе
Ваш лекар може да користи тестове крви, тестове урина и слике за дијагнозу аденома хипофизе. Тестови крви и урина могу открити абнормални ниво хормона као што су пролактин у плазми (ПРЛ), хормон раста (ГХ), фактор раста-сличан инсулину (ИГФ-1), слободни тироксин, кортизол и тестостерон. Абнормалне количине одређених хормона могу указивати на специфични синдром повезан са хипофизом.
Ваш лекар такође може да користи побољшану МРИ технологију високе резолуције за идентификовање јединствених карактеристика аденома хипофизе.
Лечење аденома хипофизе
Најефикасније лечење аденома координира мултидисциплинарни тим који укључује неурохирурга, отоларинголога и / или ендокринолога (специјалиста за хормонске поремећаје). Лечење може укључивати комбинацију посматрања, лекова (укључујући хормонску терапију), зрачења и хирургије.
Посматрање
Посматрање подразумева посету неурохирургу или ендокринологу који могу прописати редован распоред сликовних тестова ради провере статуса тумора. Ако тумор хипофизе расте или ако се симптоми погоршају, можда ћете морати да наставите даље лечење.
Лекови
Лекови (терапија лековима) могу бити врло ефикасни у лечењу неких тумора хипофизе који производе хормоне. Може се користити за:
Зауставите тумор да производи вишак хормона.
Смањите тумор да бисте спречили његово притискање на хипофизу или друге делове нервног система.
Лечите тумор хипофизе или контролишите хормоне након операције или терапије зрачењем.
Замените недостајуће хормоне ако је тумор хипофизе смањио способност тела да производи потребне хормоне или ако је производња хормона прениска након операције (позната и као хормонска терапија замене).
Радиотерапија
Терапија зрачењем тумора хипофизе укључује терапију зрачењем спољашњим зраком и стереотактичку радиохирургију. Може потрајати неколико месеци да би ови третмани побољшали симптоме и стања повезана са аденомом хипофизе.
Третман зрачењем може бити прикладан за аденоме хипофизе који:
Налазе се у деловима мозга где је операција превише ризична.
Не може се потпуно уклонити током операције.
Брзо расте.
Немојте се смањивати са лековима.
Понављање након операције.
Понекад терапија зрачењем може довести до престанка рада хипофизе, чак и годинама након лечења. У том случају, појединци ће можда морати да узимају суплементе са хормонима.
Хирургија
Хирургија уклањања аденома хипофизе ретко може захтевати краниотомију, али типичније укључује минимално инвазивни поступак који се назива ендоназална ендоскопска операција где хирург уклања тумор кроз нос. Важно је радити са зналачким тимом са великим искуством у операцији тумора хипофизе.