Садржај
- Опсег покрета
- Протеже се
- Јачање скочног зглоба и стопала
- Јачање кукова и колена
- Равнотежа и проприоцепција
- Плиометрија
- Повратак на Ацтивти
Дисфункција тетива задње тетиве је стање које резултира болом у унутрашњем делу стопала или скочног зглоба. Бол вам може ограничити способност нормалног ходања или трчања. Сарадња са вашим физиотерапеутом може бити користан начин да се решите бола и вратите својим уобичајеним активностима.
Циљеви терапије за ПТТ дисфункцију укључују:
- Отклањање болова
- Побољшати РОМ за стопала и зглобове
- Побољшајте снагу стопала и скочног зглоба
- Побољшајте положај стопала помоћу вежбања или ортотике
- Помоћи вам да се вратите нормалној активности и функцији
Ваш физиотерапеут може да користи разне технике лечења да вам помогне у ПТТ дисфункцији. То може укључивати ручне технике, терапијске модалитете, кинезиолошко снимање и вежбање.
Вежбе физичке терапије за ПТТ дисфункцију треба да буду главна компонента вашег програма физикалне терапије. Зашто? Јер истраживања показују да вежбање може бити ефикасан начин лечења проблема. Трик је знати које вежбе треба радити и када их радити за своје специфично стање. ПТ вам може помоћи да то схватите.
Пре него што започнете било који програм вежбања за ПТТ дисфункцију, обратите се свом лекару да бисте били сигурни да је вежбање безбедно за вас.
Опсег покрета
Ако имате ПТТ дисфункцију, ПТ ће вам вероватно прописати РОМ вежбе. Вежбе су осмишљене тако да осигурају да се стопало и скочни зглоб у потпуности и безболно крећу у свим правцима.
РОМ вежбе за глежањ могу бити активне или пасивне. Пасивне РОМ вежбе једноставно значе да ће ваш терапеут за вас покретати стопало и зглоб. Током пасивних РОМ вежби не радите ништа.
Активна вежба РОМ-а за зглоб обично укључује 4 смера кретања. Су:
- Дорсифлекион (повлачење ножних прстију и зглоба нагоре)
- Плантарфлексија (усмеравање прстију и зглоба доле)
- Инверзија (померање стопала и скочног зглоба према унутра)
- Еверзија (померање стопала и скочног зглоба бочно и даље од средње линије тела)
Вежбе РОМ-а за глежањ за ПТТ дисфункцију треба изводити на безболан начин. Ако дође до повећања бола, зауставите вежбу и пријавите се код ПТ-а.
Вежбе за зглоб да вам помогну да повратите покретљивост након повредеПротеже се
Ваш физикални терапеут може вам прописати вежбе истезања стопала и скочног зглоба ако имате тендонитис тибије. Истезање може укључивати:
- Истезање тркача
- Истезање глежња пешкира
- Хамстринг се протеже
- Предњи тибиалис се протеже
Истезање треба држати 20 до 30 секунди и може се поновити неколико пута сваког дана.
Вежбе флексибилности за ПТТ дисфункцију могу помоћи у побољшању укупне покретљивости свих мишићних група око доњег екстремитета, осигуравајући правилно поравнање стопала током ходања и трчања.
Зауставите било коју вежбу истезања која узрокује појачан бол у стопалу или зглобу.
Јачање скочног зглоба и стопала
Ваш физиотерапеут може вам прописати вежбе за јачање глежња за вашу ПТТ дисфункцију. Ове вежбе су дизајниране да додају стабилност стопалу и скочном зглобу, уклањајући тако стрес и напрезање повређене тетиве задње тибијалне кости.
Један од најлакших начина за јачање глежња је трака за отпор. Ове гумене траке од латекса могу се омотати око стопала како би се повећао отпор током кретања. Вежбе траке отпора за зглоб могу да укључују:
- Инверзија глежња
- Еверзија глежња
- Дорзифлексија анке
- Плантарфлексија зглоба
Вежбе би требале бити безболне и требало би да створе осећај замора у глежњу и стопалу. Ако су лаки, можете их учинити изазовнијим променом опсега отпора; дебљи појас значи већи отпор. (Удвостручавање траке отпора такође може повећати напетост.)
Вежбе за јачање стопала (да, у ногама постоје мали мишићи који контролишу њихов положај) ваш ПТ може да препише како би помогао нози. Ово вам може помоћи да одржите природни лук у стопалу, уклањајући притисак на повређену задњу тетиву тибије.
Вежбе за стопала могу укључивати скупљање пешкира ножним прстима, подизање марамице прстима или повлачење прстију према траци отпора светлости.
Све вежбе за стопала и зглобове могу се изводити по осам до 20 понављања, неколико пута недељно.
Јачање кукова и колена
Немојте се изненадити ако вам физиотерапеут препише вежбе за јачање кука и колена за вашу ПТТ дисфункцију. То је зато што кук и колено помажу у контроли положаја читавог доњег екстремитета, укључујући стопало и зглоб. Јачање мишића око кукова и колена може вам помоћи да осигурате да је стопало у правилном положају током ходања и трчања.
Вежбе за јачање кукова могу да укључују:
- Мост
- Мост са једном ногом
- Тхерабанд јачање кукова
- Хипс хикес
- Равне ноге се подижу у разним правцима
Вежбе за мишиће око колена фокусирају се на квадрицепс и тетиве тетиве и могу да укључују:
- Кратки лукови
- Чучњеви
- Лунгес
- Равне ноге се подижу
Вежбе за јачање доњих екстремитета треба радити по 8-15 понављања и пазити на полако кретање кроз опсег покрета. Ако било која вежба изазове бол, зауставите је и пријавите се код ПТ-а.
Равнотежа и проприоцепција
Вежбе за равнотежу и проприоцепцију могу бити важна компонента вашег ПТТ програма рехабилитације. Зашто? Јер показало се да побољшана равнотежа и свест о положају стопала и скочног зглоба смањују стрес кроз повређену задњу тебијалну тетиву. Ово може помоћи у смањењу бола и побољшати вашу способност враћања у нормално ходање и трчање без болова.
Вежбе за равнотежу могу бити једноставне, попут напредовања става једне ноге. Вежба напредне равнотеже може укључивати стајање на пенастој подлози једном ногом док хватате лопту или док лагано чучите.
Алати у ПТ клиници се такође могу користити за побољшање равнотеже и проприоцепције. То може укључивати:
- БАПС табла
- Коришћење БОСУ лопте
- Стојећи на дасци за колебање или РОЦК плочи
Вежбе за равнотежу треба радити полако и са контролом. Не брините ако су у почетку тешки; може вам требати неколико недеља да видите побољшања у свом стању.
Вежбе за равнотежу самостојећих ногу такође могу бити прописане као део вашег програма кућних вежби.
Вежбе проприоцепције за рехабилитацију и превенцијуПлиометрија
Плиометрија се односи на способност вашег тела да скочи и слети експлозивном снагом. Омогућава вам брзо трчање, промену правца и прихватање сила на које ваше тело може наићи током трчања и скакања.
Ваш физикални терапеут може да вас упути у плиометријске вежбе као део ваше рехабилитације тендонитиса тебије задњег дела тибије. Ова врста тренинга је посебно важна ако сте спортиста који тражи безболан повратак на претходни ниво спортског учешћа.
Ако имате ПТТ дисфункцију, ПТ ће вероватно сачекати последњу фазу рехабилитације пре него што започне плиометријски тренинг - снаге које се дају вашем телу захтевају одличну снагу, равнотежу и проприоцепцију.
Вежбе могу укључивати скок у паду, скакање једном ногом и скакање или скакање у различитим нивоима кретања и правцима.
Треба бити опрезан када се бавите плиометријским тренингом; морате бити сигурни да је ваше тело у правилном положају док вежбате како бисте спречили повреде. ПТ вам може помоћи да будете сигурни да правилно обављате плиометријске вежбе за ПТТ рехабилитацију.
Повратак на Ацтивти
После неколико недеља извођења ПТ вежби за ПТТ дисфункцију, ваш физиотерапеут може да побољша вашу рехабилитацију тако да укључује функционалне вежбе попут трчања или скакања. Ови покрети би требали бити специфични за вашу ситуацију; ако вас ПТТ дисфункција спречава да трчите или учествујете у одређеном спорту, онда би ваш ПТ требало да ове вежбе усмери на тај спорт.
Враћање уобичајеним активностима може проузроковати незнатно повећање или повратак симптома, па треба водити рачуна да се постепено и постепено враћате својој уобичајеној активности. ПТ вам може помоћи у повратку на уобичајене активности. Превише, прерано може преокренути позитивне добитке које сте постигли током рехабилитације, па треба водити рачуна да се вратите у своје уобичајене активности.
Већина случајева ПТТ дисфункције се побољшава за 6 до 8 недеља. Ако се ваши симптоми и функционални губици наставе и након тог времена, можда ћете имати користи од посете хирургу како бисте разговарали о својим могућностима. Неки пацијенти имају користи од ињекција кортизона за свој тендонитис, а некима другима ће бити потребна хируршка интервенција да би се проблем решио.
Реч од врло доброг
Бол у стопалима и зглобовима због тендонитиса или дисфункције тебије задњег дела тибије може вас спречити да се бавите својим уобичајеним активностима. Не брините; већина случајева ПТТ дисфункције лечи се конзервативним мерама попут физикалне терапије. Вежбе за побољшање начина на који се крећу и функционишу зглобови и стопала важан су део ПТТ рехабилитације.
Ако имате болове у стопалима и зглобовима, посетите свог лекара да бисте добили тачну дијагнозу, а затим радите са ПТ како бисте решили проблем и вратили се на претходни ниво активности.