Садржај
Вишегодишњи алергијски ринитис је хронично алергијско стање које не попушта током целе године и узрокује зачепљење носа и цурење из носа. Можда се осећате као да имате трајну прехладу која неће нестати. Гриње су најчешћи узрок вишегодишњег алергијског ринитиса, али га може изазвати било која алергија присутна током целе године. Други најчешћи узроци су мачке и пси.Преваленција
Стварна преваленција вишегодишњег алергијског ринитиса може бити потцењена, јер се ово стање често може дијагностиковати. У детињству дечаци чешће него девојчице имају вишегодишњи алергијски ринитис, међутим, у одраслом добу разлике по полу теже да нестану. Иако преваленција варира у зависности од студије, нека истраживања показују да би могла бити прилично висока (до 23 процента популације).
Такође можете открити да имате друге поремећаје ако патите од вишегодишњег алергијског ринитиса. Астма је један од најчешћих проблема са којима се можете суочити, а ова друга стања могу често постојати истовремено са вишегодишњим алергијским ринитисом:
- отитис медиа
- дисфункција еустахијеве цеви
- поремећаји спавања
- тешкоћама у учењу
- умор
- алергијски коњунктивитис
Ако се вишегодишњи алергијски ринитис не дијагностикује или не лечи, може довести до других стања попут хроничног синуситиса или абнормалних израслина као што су полипи у носним шупљинама или синусима.
Симптоми
Упала носа је карактеристични симптом вишегодишњег алергијског ринитиса. Можда имате неке или комбинацију следећих симптома:
- назална опструкција или зачепљеност
- свраб
- цурење из носа
- загушења
Ако је ваше стање напредовало до синуситиса или раста абнормалног ткива, можда ћете такође искусити следеће симптоме:
- главобоље
- болови или пуноћа лица
- умор
- лош задах
- зубобоља
- ваш цурење из носа може бити непријатног мириса или абнормалне боје
- постназално капање
- смањени осећај мириса
Дијагноза
Вишегодишњи алергијски ринитис може дијагностиковати лекар примарне здравствене заштите, али може га најбоље дијагностиковати лекар специјализован за поремећаје уха, носа и грла (отоларинголог). Лекар ће разговарати са вама о вашој медицинској историји и питати вас о симптомима које имате. Можда ће вас такође испитивати о стварима за које мислите да могу покренути ваше симптоме, као и о анамнези ваше породице.
Ово може бити праћено физичким прегледом, посебно ће вам се прегледати уши, нос и грло због стања попут одступања септума или течности у ушима. Ако након ваше историје и физичког стања лекар посумња на вишегодишњи алергијски ринитис, могу се наручити неки од следећих дијагностичких тестова:
- испитивање крви или коже ради дијагнозе специфичних алергија
- ЦТ или МРИ скенирање ради тражења хроничног синуситиса, полипа у носу итд.
Лечење
Постоји неколико могућности лечења за лечење вишегодишњег алергијског ринитиса. Ако је идентификована специфична алергија, избегавање супстанце на коју сте алергични може бити од помоћи у управљању вашим симптомима. Можда ћете желети да радите на смањењу преваленције алергена у вашем дому. Да бисте то урадили, можда бисте желели да пробате:
- додавање одвлаживача (ако сте алергични на гриње)
- решите се кућних љубимаца или им ограничите приступ спаваћим собама
- редовно чишћење
- повремено дубинско чишћење са чишћењем тепиха, чишћењем паре или хемијским чишћењем или још боље замените тепих другом врстом пода
Ако нисте у могућности да елиминишете алергене из свог дома или околине, лекови или имунотерапија могу бити опције за лечење алергија. Лекови који се обично користе за контролу симптома алергије укључују следеће антихистаминике:
- дифенхидрамин
- цетиризин хидрохлорид
- лоратадин
- фексофенадин
Иако су ови лекови доступни без рецепта, требало би их користити само под упутством лекара. Уверите се да ваш лекар или фармацеут знају све лекове које узимате да бисте избегли интеракције и обавестите их о свим алергијама на лекове које имате. Познато је да старији антихистаминици као што је дифенхидрамин изазивају поспаност.
Имунотерапија или ињекције против алергија могу бити опција за неке људе са вишегодишњим алергијским ринитисом. Имунотерапија је дугорочна опција лечења која укључује давање малих количина супстанце на коју сте алергични и постепено повећање количине која вам се даје током времена. Ово може променити имунолошки одговор вашег тела на ту супстанцу. Није доступан за све врсте алергија и може бити дуготрајан процес јер је најмање прву дозу, а обично и наредне, потребно давати под медицинским надзором.
Алергијске ињекције се обично не користе код деце млађе од 5 година. Ваш одговор на алергијске ињекције може се разликовати и може варирати од потпуног излечења симптома до никаквог одговора. Генерално, студије показују да је овај третман користан и исплатив.
Поред антихистаминика за контролу алергија, за контролу симптома могу се користити и други лекови. Многи од ових лекова су доступни без рецепта и могу садржати деконгестанте и назалне спрејеве. Интраназални стероиди се често користе као додатак антихистаминицима.
Деконгестивни назални спрејеви могу бити повезани са стањем које се назива повратна конгестија (такође се назива и зависност од назалног спреја) када се користи дуже од три дана. Неке спрејеви за нос на рецепт имају мању вероватноћу да изазову повратну конгестију. Добра је идеја разговарати са својим лекаром о повратној загушености и могућностима за назалне деконгестиве.
Иригација носа помоћу нети лонца може бити корисна у контроли назалних симптома, укључујући конгестију. Овлаживач ваздуха такође може бити користан у помагању код загушења, међутим, ако сте алергични на гриње, треба да будете свесни да висок ниво влажности може повећати број гриња у вашем окружењу.
Ако је ваше стање прешло у хронични синуситис или ако имате структурне абнормалности као што су девијација септума или носни полипи, можда ће бити потребни додатни третмани. Иако се антибиотици понекад користе за лечење хроничног синуситиса, ово стање често захтева операцију. Ово је нарочито тачно ако имате одступљену преграду, увећане турбине или носне полипе. Операција назалног синуса је уобичајена у Сједињеним Државама и обично се ради ендоскопски у операцијама истог дана.
Реч од врло доброг
Вишегодишњи алергијски ринитис је хронично стање које се не лечи и може проузроковати низ нежељених ефеката. Први корак у лечењу треба да буде покушај уклањања алергена из куће. Ако и даље нисте успешни у решавању алергија, горе описани третмани могу бити од велике помоћи у смањењу симптома.