Садржај
- Шта је ПТХ?
- Када је потребан ПТХ тест?
- Хипопаратиреоидизам и хиперпаратиреоидизам
- Тестови који се често раде са ПТХ тестом
- Ризици и контраиндикације
- Пре теста
- Током теста
- После теста
- Тумачење резултата
- Пратити
Шта је ПТХ?
Паратироидни хормон (скраћено ПТХ) је сигнални молекул који се излучује из паратироидних жлезда. То су четири мале жлезде које се налазе у близини штитасте жлезде унутар врата.
ПТХ игра критичну улогу у регулацији калцијума у телу. Ово је пресудан посао, јер је унос праве количине калцијума веома важан за срце, нервни систем и друге делове вашег тела. Ако концентрација калцијума у крви постане прениска или превисока, то може проузроковати озбиљне медицинске проблеме, попут абнормалног срчаног ритма.
Када се ПТХ ослободи из паратиреоидних жлезда, хормон делује као сигнал различитим деловима вашег тела. Ови сигнали раде на повећању количине калцијума у крви на више различитих начина. На пример, узрокује да бубрези елиминишу мање калцијума путем урина. Такође узрокује апсорпцију више калцијума у цревима.
Код здраве особе низак ниво калцијума у крви покреће ослобађање ПТХ из паратироидних жлезда.
Ово повећава количину калцијума у крви. С друге стране, ако је ниво калцијума у крви код особе мало висок, паратироидна жлезда почиње да ослобађа мање ПТХ. Ово делује на враћање калцијума у крви у нормалне вредности.
Када је потребан ПТХ тест?
Можда ће вам требати ПТХ тест ако ваш лекар брине да бисте могли да имате проблем који узрокује превише или премало калцијума у крви. Ово може представљати забринутост засновану на медицинском проблему који имате, клиничком прегледу или резултатима претходног медицинског теста.
На пример, висок ПТХ може проузроковати превише калцијума у крви (звану хиперкалцемија). То може изазвати симптоме као што су прекомерна жеђ, затвор, болови у костима и бубрежни каменци. Људи са абнормално ниским ПТХ могу имати премало калцијума у крви (звану хипокалцемија). Такве особе могу имати симптоме попут утрнулости, пецкања и грчева у мишићима. Међутим, неки људи имају абнормални ПТХ без икаквих додатних симптома.
Ако се из било ког разлога ваш лекар брине да вам ниво калцијума не може бити смањен, обично се налаже ПТХ, заједно са калцијумом и понекад другим тестовима крви. Узрок треба истражити, јер нетачна количина калцијума у вашем телу може проузроковати медицинске проблеме. Поред тога, прениски или превисоки нивои калцијума могу потенцијално бити знак другог основног медицинског проблема који треба да се дијагностикује и лечи, као што је врста рака.
Надгледање текућих здравствених стања је још један потенцијални разлог за ПТХ тест. На пример, некоме са стањем које утиче на регулацију калцијума (попут тешке болести бубрега) можда ће требати такав тест у редовним интервалима. Неко ко је оперисао паратиреоидну жлезду (или оближње структуре) такође ће вероватно требати тест.После операције штитне жлезде, ПТХ тест се такође може користити да би се осигурало да паратиреоидне жлезде раде добро након поновне имплантације .
Хипопаратиреоидизам и хиперпаратиреоидизам
Хипопаратиреоидизам једноставно описује прениски ниво ПТХ. Хиперпаратиреоидизам описује превисок ПТХ.
Иако обојица у свом имену имају „-тироидизам“, они немају никакве везе са хипотироидизмом или хипертироидизмом. Они се односе на ниво хормона штитњаче који производи штитна жлезда, оближња жлезда са потпуно другачијом функцијом.
Хиперпаратиреоидизам: Хиперпаратиреоидизам може настати јер постоји нека врста проблема са паратироидним жлездама. Може се догодити и када постоји низак ниво калцијума у крви који тело покушава да исправи.На пример, нека медицинска стања која могу изазвати хиперпаратиреоидизам укључују:
- Аденом паратироидних жлезда
- Хиперплазија паратироидних жлезда
- Инсуфицијенција бубрега
- Болести које узрокују слабу апсорпцију у танком цреву
- Недостатак витамина Д.
- Рак паратиреоидних жлезда (ретко)
Хипопаратиреоидизам: Хипопаратиреоидизам се јавља ређе од хиперпаратиреоидизма. Најчешћи узрок је оштећење паратиреоидне жлезде, на пример, оштећење током операције или терапије зрачењем. Ово може бити привремено или трајно. Остали потенцијални узроци укључују:
- Одређени аутоимуни поремећаји
- Низак ниво магнезијума
- Одређена ретка генетска стања
Тестови који се често раде са ПТХ тестом
Физиологија калцијума у телу је прилично компликована и укључује неколико других супстанци. Да би правилно протумачио ПТХ тест, медицинском професионалцу су обично потребни и резултати испитивања калцијумове крви. Ово се узима из истог узорка крви као и ПТХ. У зависности од околности могу се укључити и други тестови. Неке додатне могућности су:
- Фосфат
- Албумин
- Витамин Д
- Магнезијум
Сви ови остали тестови дају информације о начину кретања калцијума кроз тело. Заједно са ПТХ, они могу добро наговестити све потенцијалне основне здравствене проблеме.
Ризици и контраиндикације
Постоји врло мало (ако уопште постоји) ризика од обављања ПТХ теста крви. То је основни тест крви који се може проценити као део једноставног вађења крви. Понекад постоји мало крварење или модрица на месту вађења крви. Неки људи такође имају вртоглавицу или вртоглавицу.
Ако имате здравствено стање због ког се крв лакше згрушава, обратите се лекару пре заказивања теста. Такође можете имати већи ризик од прекомерног крварења ако узимате одређене лекове, попут варфарина или других средстава за разређивање крви.
Пре теста
Уверите се да ваш здравствени радник зна за све ваше лекове и додатке пре него што добијете тест, јер неки од њих могу ометати резултате теста.
Неки лекови могу повећати ниво ПТХ код одређених људи. То укључује стероиде, антиконвулзивне лекове и литијум.
Такође питајте свог добављача о најбољем добу дана за тестирање, јер нивои ПТХ могу варирати током дана.
Време: Само вађење крви требало би да траје само неколико минута. Да бисте били спремни, најбоље је да дозволите дуже од тога, можда сат времена или мало више. Можда ћете морати да сачекате неко време након што стигнете, а можда ћете морати и да попуните папире. Можда ћете желети и прилику да се мало одморите након вађења крви.
Локација: Вађење крви може се обавити у болници, амбулантном центру или у локалној лекарској ординацији.
Шта обући: Често је корисно носити кошуљу са широким рукавима. Ово вашем флеботомисту олакшава приступ венама.
Храна и пиће: Пре ПТХ теста обично није потребан пост. Међутим, ако истовремено радите и друге тестове, неки од њих би могли. Ако је потребно, лекар вам може дати конкретна упутства.
Трошкови и здравствено осигурање: ПТХ тест је релативно јефтин тест који се обично покрива осигурањем.
Шта да донесем: Понесите своју картицу осигурања. Поред тога, понесите списак лекова које тренутно узимате.
Током теста
Пре-тест: Вероватно ћете морати да дате своје податке рецепционару. У неким случајевима можете имати медицински образац или образац за осигурање који морате попунити. Када буду спремни за вас, бићете одведени у место где ће вам неко узети узорак крви. То обично ради медицинска сестра или флеботомист, здравствени радник обучен за вађење узорака крви.
Током теста: Да би извршио ПТХ тест, здравствени радник треба да узме узорак крви. Прво ће очистити подручје. Затим ће се нанети турнир изнад подручја вене која се користи, обично надлактице. Од вас ће можда бити затражено да стиснете песницу док ваш флеботомист пронађе добру вену за употребу. Игла ће вам се уметнути у вену на руци. Ово обично боли само тренутак или два. Читав поступак траје само неколико минута, након чега се узорак одмах шаље у медицинску лабораторију на анализу.
После теста
У скоро свим случајевима ћете се одмах моћи вратити својим уобичајеним активностима. Ако вам се после вађења крви заврти у глави, можда ћете морати мало да седнете или поједете или попијете пре него што почнете остатак дана. Не напуштајте подручје док се не осећате потпуно стабилно на ногама.
Држите завој на месту најмање сат времена. Ако поново почне да крвари, извршите притисак и подигните место изнад главе док се не заустави. Добра је идеја осигурати да попијете довољно за остатак дана. Можда ћете морати да избегавате тешке активности неколико сати.
Тумачење резултата
Резултати су често доступни у року од једног или два дана. Просечан ниво паратироидног хормона је између 10 и 65 пикограма по милилитру (пг / мл), али различите верзије теста могу имати различите вредности. Ваш тест такође може показати да ли је ваш ПТХ висок, нормалан или низак.
О вашим резултатима ће се вероватно извештавати заједно са нивоом калцијума, ау неким случајевима и другим супстанцама. Ово ће помоћи вашем лекару да стекне идеју о потенцијалним основним узроцима.
Пратити
Праћење након ПТХ теста зависиће од резултата теста. Ако су и ваш ПТХ и калцијум нормални, вероватно неће бити потребно праћење.
Ако је било шта абнормално, вероватно ће вам требати додатне студије. Они могу помоћи у идентификовању било којих основних проблема. На пример, ако је ваш ПТХ висок, а калцијум низак, то значи да ваша паратироидна жлезда нормално ради на покушају да повећа ниво калцијума.
Ваш лекар ће можда морати да изврши друге тестове (попут витамина Д, фосфора и магнезијума) да би утврдио зашто је ваш калцијум и даље низак.
Као још један пример, ако су вам калцијум и ПТХ били високи, то би значило да паратироидна жлезда производи превише ПТХ. То се може догодити, на пример, од аденома паратироидне жлезде. Можда ће вам требати сликовне студије врата како би лекар могао детаљније да прегледа жлезду. Обично ће први такав тест бити ултразвук подручја. Ако је потребно, можда ће вам требати третман за уклањање жлезде.
Ако су вам калцијум и ниво ПТХ ниски, лекар ће покушати да сазна зашто. На пример, одређени аутоимуни услови могу ово узроковати. Можда ће вам требати контролни тестови крви да бисте утврдили узрок.
Ако је ваш калцијум висок, али ПТХ низак, ово ће такође вероватно захтевати накнадне тестове крви. То ће помоћи вашем лекару да утврди основни разлог због којег је ниво калцијума висок.
У зависности од околности, можда ће вам требати поновљени тест. На пример, ако је ваш ПТХ абнормалан, можда ћете га морати поновити након лечења. То вам може помоћи да будете сигурни да третман одговара вама. Можда ће вам требати и поновљени тестови ако имате хронично стање због којег ризикујете проблеме са калцијумом, попут тешке болести бубрега.
Ваш лекар је најбоља особа која ваше резултате може ставити у перспективу. Не оклевајте да поставите било која питања о томе шта тест значи и најбоље кораке за праћење.
Реч од врло доброг
Чекање резултата медицинских тестова може бити непријатно. Ово се посебно може догодити ако ви или ваша вољена особа имате медицински проблем који још увек није дијагностикован. Паратиреоидни тест је релативно брз и једноставан тест који може дати неке додатне трагове, али већину времена ваш здравствени радник ће ипак морати да научи више.
Покушајте да будете стрпљиви са дијагностичким поступком, што може потрајати. Запамтите да, најчешће, абнормални тест паратиреоидне жлезде произилази из проблема који се лечи. Ваш медицински тим ће покушати да вас обавести и укључи у сваку фазу ваше дијагнозе и лечења.
Природно спречавање бубрежних каменаца