Преглед кратког даха код ХОБП

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Краткоћа даха (диспнеја) је карактеристични ефекат хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП). У благој или раној фази ХОБП, диспнеја је гора са физичким напорима. Како болест напредује, можда ћете осећати отежано дисање чак и када мирујете.

Можете имати и друге узроке диспнеје - чак и ако имате ХОБП - тако да ће вам можда требати неки дијагностички плућни тестови да би се проценила тежина ваше болести плућа и да би се идентификовали други проблеми који могу допринети отежаној дисању, попут болести срца.

Ако се мучите са дисањем због ХОБП, мораћете да узимате лекове. Можда ће вам требати и додатак кисеоника или механичка респираторна помоћ.

Симптоми

Када имате ХОБП, отежано дисање може учинити да се осећате као да сте гладни ваздуха. Такође се можете осећати као да се борите са дисањем, а то често доводи до анксиозности или чак осећаја панике.

Најчешћи симптоми отежаног дисања код ХОБП укључују:

• Брзи, плитки удисаји
• Трудим се да дишем
• Гласно дисање, често са пискањем
• Проблеми са јелом

Нису сви на кратак начин даха код ХОБП доживљавају на исти начин. Може се манифестовати различитим симптомима.

Напредни случајеви ХОБП

ХОПБ у касној фази може изазвати израженију отежано дисање, са симптомима који утичу на цело тело.

Са напредном ХОБП, отежано дисање може проузроковати:

• Дахћући за ваздухом
• Борећи се да дише
• Покрети мишића целог грудног коша, трбуха и / или врата када дишете
• Ширење ноздрва када дишете
• Гримасирање или анксиозност повезана са дисањем
• Полако дисање
• Неудобност приликом дисања

Ови симптоми могу бити показатељи да ваша ХОБП напредује или да развијате респираторну инфекцију, попут упале плућа или бронхитиса. Чак и инфекција попут стомачног вируса може да вас исцрпи и погорша отежано дисање када имате ХОБП.

Обавезно разговарајте са својим лекаром о симптомима тешке краткотрајног даха повезаног са ХОБП.

Знакови хитне медицинске помоћи

У неким случајевима, отежано дисање код ХОБП знак је великог медицинског проблема, попут респираторне или срчане инсуфицијенције. Обавезно потражите хитну медицинску помоћ ако имате било шта од следећег:

• Цијаноза (плавичаста или бледа боја усана, прстију, руку или ножних прстију)
• Бол или стезање у прсима
• Немогућност дисања

Узроци

Краткоћа даха која се јавља као последица ХОБП повезана је са ефектима стања на плућа. Оштећење плућа повезано са ХОПБ-ом настаје услед хроничног инфламаторног оштећења, које је обично узроковано пушењем, удисањем токсичних хемикалија или хроничних респираторних инфекција.

Када су плућа оштећена код ХОБП, ваздух не пролази толико ефикасно колико би требало, а потребно је више напора да би се постигао сваки удах. Такође можете осећати да немате довољно ваздуха, чак иако се трудите да дишете. То је зато што апсорпција кисеоника у телу која се дешава у алвеолама (ваздушним врећицама) постаје делимично зачепљена (блокирана) код ХОБП.

Већа је вероватноћа да ћете имати отежано дисање повезано са ХОБП када имате егзацербацију ХОБП. Ове епизоде ​​могу покренути болест или инфекција.

Вежбање и физички напор (на пример пењање степеницама) могу изазвати отежано дисање и код ХОБП. Ово се често описује као нетолеранција према вежбању. Хладно време такође може да вам отеже дах када имате ХОБП.

Многи људи који имају ХОБП такође развијају болести срца, било као резултат ХОБП или због другог узрока. Срчана инсуфицијенција комбинује диспнеју ХОБП.

Како ХОБП напредује, отежано дисање у мировању може се погоршати.

Дијагноза

Постоји неколико начина за дијагнозу отежаног дисања код ХОБП. Ваш сопствени субјективни осећај је витално важан. Ако осетите дах или ако сте забринути због способности дисања, тада вам треба лечење.

Међутим, понекад људи не примећују пад симптома код хроничне болести. Стога ваше дисање треба периодично објективно процењивати када имате ХОБП.

Медицински преглед

Када вам недостаје даха, можда ћете користити више мишића за дисање него што бисте то нормално урадили. Лекар вас може посматрати како бисте пронашли образац нехотичног коришћења мишића врата и трбуха који ће вам помоћи да дишете. Ово је знак респираторног поремећаја.

Ако вам недостаје даха, брзина дисања може бити бржа или спорија од просека. Просечна брзина респирације код одраслих је између 12 и 18 удисаја у минути. Ваш медицински тим ће пратити да ли се ваши удисаји јављају у редовним интервалима или су харични. Неправилно дисање знак је респираторног поремећаја.

Нормална респираторна стопа код одраслих и деце

Тестови плућне функције

Ваш медицински тим може користити неке тестове да би проценио колико ефикасно дишете. Ови тестови ће можда требати поновити да бисте надгледали лечење, а можда ће вам бити потребни и ако имате озбиљнију или узнемирујућу диспнеју.

• Пулс оксиметрију: Ово је неинвазивни тест који мери вашу засићеност кисеоником (О2 сат.), Што је проценат хемоглобина у црвеним крвним зрнцима који је засићен (напуњен) кисеоником. То је одраз колико добро ваше тело апсорбује кисеоник.
• Гасови из артеријске крви: Ово је тест крви који мери засићеност кисеоника и притисак, као и ниво угљендиоксида и бикарбоната у вашој артеријској крви. То није стандардни тест, па бисте гасове из артеријске крви прегледали само ако је ваш медицински тим забринут због респираторног дистреса.
• Спирометрија: Ово је неинвазивни тест који захтева да удишете мали ручни уређај који мери колико ваздуха можете да удишете и издишете.
• Тест дифузије плућа: Ово је неинвазиван тест који захтева да удишете и издишете усник. Ваздух који издишете сакупља се за мерење угљен-диоксида. Овај резултат се користи за процену здравља алвеола у плућима.
• Сликовни тестови: Ваша плућна структура може се видети рентгенским снимком грудног коша или компјутеризованом томографијом (ЦТ). Ови тестови такође могу идентификовати проблеме попут упале плућа, што може покренути погоршање ХОБП.

Тестови срца

Краткоћа даха са ХОБП може бити повезана са срчаним проблемима. Можда ће вам требати тестови који могу открити такве проблеме.

• Електрокардиограм (ЕКГ): Ово је неинвазивни електрични тест у којем се мале металне плочице стављају на кожу грудног коша. Ове металне плочице (често зване електроде) откривају и производе цртеж вашег откуцаја срца који може идентификовати неке врсте срчаних болести, попут аритмија (неправилан ритам).
• Ехокардиограм (ехо): Ехо је неинвазивни ултразвук који на екрану визуализује кретање вашег срца. Овај тест може идентификовати проблеме са срчаним вентилима, срчаном инсуфицијенцијом и структурне проблеме са срцем који могу проузроковати отежано дисање.

Лечење

Стратегије за управљање отежаним дисањем код ХОБП укључују лекове, плућну рехабилитацију, кисеоник и, у неким случајевима, операцију. Можда ће вам требати комбинација ових приступа.

Лекови

Када имате краткотрајну диспнеју повезану са ХОБП због краткотрајне болести или инфекције, лекови као што су стероиди на рецепт или инхалатори могу вам помоћи да побољшате способност дисања.

Стероиди могу смањити упалу, посебно ако имате погоршање ХОБП. Инхалатори раде тако што проширују ваше бронхије (цеви за дисање) како би омогућили више ваздуха да прође када удишете.

Инхалатори који се користе за лечење отежаног дисања код ХОБП

Ваш лекар може такође прописати антибиотик ако имате бактеријску инфекцију.

Плућна рехабилитација

Постоји неколико ствари које ће вам можда бити упућене у оквиру програма плућне рехабилитације.

Подстицајна спирометрија је врста вежбе дисања коју можете радити код куће. Користите спирометар за удисање и удисање, уз постепено побољшавање циљева које је поставио ваш лекар или терапеут. Ова врста вежбања може ојачати ваше мишиће и побољшати контролу над дисањем.

Како правилно користити подстицајни спирометар

Физичке вежбе могу бити корисне код ХОБП. Требало би да размислите о започињању режима вежбања под надзором физиотерапеута који има искуства у раду са ХОБП. Физичка активност може побољшати вашу толеранцију на вежбање.

Кисеоник и респираторна подршка

Допунски кисеоник не може исправити диспнеју, али може вам помоћи да побољшате ниво кисеоника. Можда ће вам требати снабдевање кисеоником кроз носну канилу (мала цевчица постављена у ваше ноздрве).

Комплетан водич за терапију кисеоником за ХОБП

Хирургија

Понекад ХОБП може проузроковати озбиљна оштећења плућа која могу захтевати операцију. Хиперинфлација, компликација ХОБП, може се побољшати операцијом плућа која укључује уклањање оштећених региона плућа.

Реч од врло доброг

Краткоћа даха је борба када имате ХОБП. Важно је да не занемарите диспнеју, јер то може бити знак погоршања ХОБП или погоршања вашег стања. Обавезно разговарајте са својим лекаром о недостатку ваздуха. Ако се ваша диспнеја погорша са ХОБП, требат ће вам краткорочне или дугорочне стратегије које ће вам помоћи да угодније дишете.

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст