Садржај
- Омекшавајући овлаживачи
- Крема са хидрокортизоном
- Салицилна киселина
- Катран
- Аналоги витамина Д.
- Антхралин
- Тазаротен
- Инхибитори калцинеурина
- Алтернативни лекови
Неки од локалних лекова доступни су без рецепта, док други захтевају рецепт. Обавезно разговарајте са својим лекаром пре него што убаците било који производ у свој план лечења ако вам није посебно препоручен. Неки могу иритирати кожу ако се не користе на одговарајући начин, па чак могу изазвати осип.
Како се лечи псоријазаОмекшавајући овлаживачи
Овлаживачи су важни у било којој фази лечења. Они богати омекшивачима могу помоћи у закључавању влаге и значајно смањити сувоћу, свраб и перутање. Постоји низ опција које можете изабрати, укључујући креме, масти, лосионе, гелове, уља за купање и спрејеве.
За благу до умерену псоријазу, хидратантне креме направљене од петролатума (бели мекани парафин) су врло корисне. Не само да су дуготрајни, већ су и мање масни од производа направљених од рицинусовог уља, какао путера или биљних уља.
Иако ће тежи хидратантни креми бити потребни за умерене до тешке случајеве, производи на бази биљног уља могу оксидирати ако се предуго оставе на кожи. Разговарајте са дерматологом о правилној употреби ових хидратантних крема како бисте избегли упале.
Остале врсте омекшивача укључују изопропил палмитат, течни парафин, полиетилен гликол, схеа путер, стеаринску киселину и стеарил алкохол.
Прегледано 6 најбољих омекшавајућих хидратантних кремаКрема са хидрокортизоном
За већину људи су кортикостероидне креме без рецепта прва линија одбране од свеприсутног свраба псоријазе. Хидрокортизон 1% крема је најчешће коришћени ОТЦ лек против свраба; јаче формулације се издају на рецепт. Нежељени ефекти укључују пецкање, пецкање, акне и промене боје коже.
Хидрокортизон може бити врло ефикасан у кратком року. Према студији из 2014. године уЧасопис Америчке академије за дерматологију,четвородневни курс топикалне хидрокортизонске креме (примењиван два пута дневно) смањио је величину лезија псоријазе за скоро 20% и тежину симптома са циљане лезије (ТЛС) од 8, што значи озбиљно, на ТЛС од 2, што значи благо.
Локални кортикостероиди се не препоручују за дужу употребу, јер могу проузроковати неповратну атрофију коже (проређивање). Никада не користите топикалне кортикостероиде на лицу ако вам то не каже дерматолог.
Салицилна киселина
Салицилна киселина се користи у широком спектру ОТЦ производа за негу коже, укључујући лекове против акни, средства за прање лица, сапуне и шампоне против перути. Делује нежно уклањајући мртве ћелије са површине коже и промовишући бољу апсорпцију других локалних лекова.
Америчка управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је употребу салицилне киселине за лечење псоријазе. Лекови, класификовани као кератолитички, понекад могу да изазову црвенило и иритацију, нарочито ако се прекомерно користе.
Питајте свог дерматолога да ли је одговарајући ОТЦ бренд или је потребна формулација на рецепт за озбиљније лезије.
6 најбољих салицилних средстава за прање лицаКатран
Катран угља је вековни лек за псоријазу, екцем и друге поремећаје коже. Познато је да смањује упалу и успорава хиперпродукцију ћелија коже која узрокује кожне плакове. Производи који садрже угаљ садрже катран у различитим формулацијама, укључујући лосионе, шампоне и пене.
Приправци од катрана од угља углавном се остављају на кожи најмање два сата и понекад се комбинују са фототерапијом да би се повећала осетљивост коже на ултраљубичасте (УВ) зраке.
Катран угља доступан је без рецепта и на рецепт. Нежељени ефекти су ретки, али могу укључивати иритацију коже и црвенило. Катран угља такође може да замрља одећу и остави иза себе јак мирис сат-два након третмана. Постоји неколико производа у боји са обојеним и дезодоризованим катраном, али није јасно колико добро функционишу у поређењу са сировим катраном.
Аналоги витамина Д.
Актуелни аналоги витамина Д су верзије витамина Д које ствара човек које помажу у каљењу хиперпродукције ћелија коже. Сигурнији су од хидрокортизона за дуготрајну употребу, али могу изазвати сагоревање, пецкање и црвенило. Претходно наношење танког слоја хидратантне креме понекад може помоћи.
Аналоги витамина Д долазе у разним лосионима, кремама, пенама и локалним решењима.Доступни су на рецепт и продају се под различитим брендовима:
- Калципотриен (робне марке Цалцитрене, Довонек и Сорилук)
- Калцитриол (робне марке Роцалтрол и Вецтицал)
- Такалцитол (брендови Боналфа и Цуратодерм)
Аналоги витамина Д се понекад коформулишу са локалним кортикостероидима за лечење два у један, што укључује лекове Енстилар и Тацлонек, који комбинују калципотриен и бетаметазон.
Антхралин
Антхралин крема је један од првих локалних лекова развијених за лечење псоријазе и онај који се још увек повремено користи за лечење умерене до тешке псоријазе. Делује успоравајући раст ћелија коже и ублажавајући упалу.
Антралин нема озбиљних нежељених ефеката, али може изазвати иритацију и бојење одеће, пешкира и коже.
Антралин се издаје на рецепт у облику креме или шампона под различитим робним маркама, укључујући Дритхоцреме, Дритхо-Сцалп, Псориатец и Зитхранол.
Да би се смањио ризик од иритације, антралинску крему треба користити највише једном дневно и не дуже од 30 минута по третману.
Тазаротен
Ретиноиди су облик витамина А који успорава раст ћелија коже, док истовремено промовише изливање мртвих. Тазаротен 0,1% крема је актуелна верзија која се користи за лечење псоријазе.
Тазаротен се издаје на рецепт и продаје под робним маркама Аваге, Фабиор, Тазорац и други, на лице и другу кожу. За лечење псоријазе власишта доступне су пене и гелови.
Тазаротен може иритирати кожу која окружује циљно подручје. Да бисте избегли непотребно излагање, нанесите вазелин око лезија пре него што пажљиво натапате крему.
Важно је избегавати излагање сунцу када користите тазаротен јер може повећати осетљивост на светлост и подстаћи опекотине.
Инхибитори калцинеурина
Инхибитори калцинеурина су имуносупресивни лекови који блокирају хемикалију која се назива калцинеурин, а коју тело користи за подстицање инфламаторног одговора. Две топикалне формулације, Елидел (пимекролимус) и Протопиц (такролимус), одобрила је ФДА за лечење екцема, али се обично користе ван ознака за лечење псоријазе.
Према прегледу студија из 2014. годинеЧасопис за кожну медицину и хирургију, локални инхибитори калцинеурина нису били ефикасни само у лечењу псоријазе, већ су то могли и без многих нежељених ефеката локалних кортикостероида.
Локални инхибитори калцинеурина који се издају на рецепт могу да изазову свраб, црвенило, сагоревање и осетљивост на хладноћу или топлоту. Ређе се могу јавити главобоља, мучнина, фоликулитис и симптоми слични грипу.
ФДА је 2005. издала упозорење са црном кутијом, саветујући потрошаче да можда постоји веза између инхибитора калцинеурина и лимфома (врста рака крви) или рака коже.
Америчка дерматолошка академија инсистира на томе да узрочно-последична веза тек треба да се утврди и да је ризик у најбољем случају минималан.
Шта бисте требали знати о Елиделу и ПротопицуАлтернативни лекови
Постоји низ алтернативних локалних терапија које се користе за лечење псоријазе, од којих неке имају мало доказа који поткрепљују њихову употребу. То укључује алое веру која делује умирујуће, али мало доприноси решавању основног стања и јојобу, која може смањити локалну упалу.
Један од локалних лекова који може бити користан је капсаицин, неуроактивно једињење изведено из чили паприке. Доступно без рецепта (у кремама, лосионима и фластерима) и на рецепт (у фластерима), познато је да капсаицин блокира сигнале бола из коже и мишића у мозак.
Упркос доказима о његовој користи у лечењу мишићно-скелетног и неуропатског бола, мало истраживања је посвећено његовој употреби у лечењу псоријатичног бола.
Зашто се псоријаза јавља и како се може лечити