Садржај
- Преглед
- Шта је рак јајника?
- Шта је екстра-јајнички примарни перитонеални карцином (ЕОППЦ)?
- Превенција рака јајника
- Узроци рака јајника и фактори ризика
- Симптоми рака јајника
- Дијагноза рака јајника
- Лечење рака јајника
Преглед
Јајници су женски репродуктивни органи смештени у карлици. Има их двоје - по један са сваке стране материце. Јајници производе јаја, а женски хормони естроген и прогестерон. Естроген и прогестерон контролишу развој карактеристика женског тела - на пример, дојки, облика тела и косе - и регулишу менструални циклус и трудноћу.
Шта је рак јајника?
Рак јајника је болест код које рак започиње у ћелијама јајника. Постоје три врсте тумора јајника, од којих је сваки назван по ткиву у којем се налазе:
Тумори епителних ћелија: Ови тумори настају из ћелија које покривају површину јајника. Тумори епителних ћелија чине већину тумора јајника.
Тумори заметних ћелија: Ови тумори се развијају из ћелија које стварају јајашца у јајнику.
Тумори стромалних ћелија: Ови тумори се развијају у ћелијама структурног ткива јајника одговорног за производњу женских хормона.
Малигни (канцерогени) тумори јајника могу расти и ширити се на друге делове тела. Лекари могу препоручити неколико могућности лечења малигних тумора.
Већина тумора јајника је бенигна (неканцерозна). Лекари се могу одлучити за лечење бенигних тумора јајника потпуно уклањањем јајника или уклањањем дела јајника који садржи тумор.
Шта је екстра-јајнички примарни перитонеални карцином (ЕОППЦ)?
ЕОППЦ је рак уско повезан са епителним карциномом јајника. Његове микроскопске карактеристике и национална историја болести и прогноза идентични су епителном раку јајника. Јавља се ван јајника, у перитонеуму, који представља слузницу стомака (стомака). Будући да се јавља изван јајника, жене којима су одстрањени јајници и даље могу развити ову врсту рака.
ЕОППЦ може да опонаша рак јајника у смислу симптома, а такође може да изазове пораст маркера ЦА-125. Лечење је слично лечењу рака јајника и укључује хируршку интервенцију и хемотерапију.
Превенција рака јајника
Не постоји позната метода за спречавање рака јајника. Међутим, истраживање је показало да постоје одређене проактивне мере које жене могу предузети како би смањиле свој ризик. То укључује:
Придржавање здраве исхране (пуно воћа, поврћа и житарица, а мало засићених масти)
Одржавање здраве тежине током живота
Коришћење контрацептивних пилула
Затруднети и одлучити се за дојење
Ако се подвргнете оофоректомији, хируршком уклањању јајника, ако имате висок ризик од рака јајника
Узроци рака јајника и фактори ризика
Узрок рака јајника је непознат, али постоје одређени фактори ризика који могу повећати шансе жене да развије болест. Фактори ризика укључују:
Старост (старија од 55 година)
Хормонска терапија замене: Неке студије сугеришу да жене које користе хормонску супституциону терапију након менопаузе могу имати мало повећан ризик од рака јајника.
Неплодност (немогућност затрудњења)
Лична историја рака дојке или дебелог црева
Породична историја: Рођаци првог степена, попут мајке, ћерке или сестре, жене која је имала рак јајника ризикују да развију болест. Ризик се повећава ако су два или више рођака првог степена имали рак јајника. Породична историја карцинома дојке, ендометријума и / или дебелог црева такође је повезана са повећаним ризиком од развоја карцинома јајника (наследни неполипозни колоректални карцином).
Мутације гена БРЦА1 и / или БРЦА 2
Одређени лекови за плодност
Гојазност може мало повећати ризик жене за развој рака јајника.
Симптоми рака јајника
Многи симптоми рака јајника подсећају на друга медицинска стања или проблеме. Важно је обратити пажњу на своје тело и знати шта је нормално за вас. Следе најчешћи симптоми рака јајника. Сваки појединац може различито искусити симптоме.
Општа нелагодност у доњем делу стомака, укључујући било шта или све од следећег:
Осећај отечености или надутости
Губитак апетита или осећај ситости - чак и након лаганог оброка
Гас, пробавне сметње и мучнина
Пролив, затвор или често мокрење узроковано растућим тумором, који може притиснути оближње органе, попут црева или бешике
Све време се осећао веома уморно
Крварење из вагине
Накупљање течности око плућа, што може проузроковати отежано дисање
Ако се било који од ових симптома јавља скоро свакодневно или траје неколико недеља и ако је нов, треба пријавити лекару. У многим случајевима се симптоми не јављају док рак јајника није у поодмаклој фази, што значи да се проширио изван јајника у којем је започео. Увек се консултујте са својим лекаром за дијагнозу.
Дијагноза рака јајника
Дијагноза укључује медицинску историју и физички преглед, укључујући и преглед карлице ради провере вагине, ректума и доњег дела стомака на масу или израслине. Папа тест се може урадити у оквиру прегледа карлице. Међутим, Папа тест не може открити рак јајника. Коначна дијагноза поставља се у време операције. Лекар може да нареди и друге тестове, као што су:
Ултразвук. Ова техника снимања користи звучне таласе за стварање слике на монитору трбушних органа, попут материце, јетре и бубрега.
Компјутерска томографија (ЦТ или ЦАТ скенирање). Овај поступак неинвазивног дијагностичког снимања користи комбинацију рендгенских зрака и рачунарске технологије за добијање хоризонталних или аксијалних слика (често званих резови) тела. ЦТ скенирање може указивати на увећане лимфне чворове - могући знак ширења рака или инфекције.
Доња гастроинтестинална (ГИ) серија. Рендгенски снимци дебелог црева и ректума снимају се помоћу контрастне боје која се назива баријум.
Интравенски пијелограм (ИВП). Рендгенски снимци бубрега и уретера узимају се након ињекције боје.
Тест крви: Користи се за мерење супстанце у крви која се назива ЦА-125 - туморски маркер за који се често утврди да је повишен у крви жена са раком јајника. Чешће се користи за праћење напретка лечења. То није скрининг тест, јер неканцерогени услови могу проузроковати повишење нивоа.
Биопсија: Овим поступком уклањају се узорци ткива из јајника ради прегледа под микроскопом. Ово се ради да би се видело да ли постоје рак или друге абнормалне ћелије. Дијагноза рака потврђује се само биопсијом.
Лечење рака јајника
Специфични третман карцинома јајника утврдиће ваш лекар на основу:
Ваше целокупно здравствено стање и историја болести
Обим болести
Ваша толеранција према одређеним лековима, процедурама или терапијама
Очекивања за ток болести
Веома је важно да ваша одређена сазнања стручњак стави у контекст. Гинеколошки онколози су субспецијалисти са напредном обуком за дијагнозу, лечење и надзор женског карцинома, укључујући рак јајника.
Рак јајника може се лечити операцијом, хемотерапијом или комбинацијом третмана.
Хирургија, што може укључивати:
Салпинго-оофоректомија: операција уклањања јајовода и јајника
Хистеректомија: хируршко уклањање материце
Дисекција карличних лимфних чворова: уклањање неких лимфних чворова из карлице
Пара-аортна лимфаденектомија: уклањање лимфних чворова који окружују аорту, главну артерију срца
Оментектомија: уклањање оментума, слоја масног ткива који окружује органе у доњем делу гастроинтестиналног тракта
Операција циторедукције или дебулкинг: уклањање целокупног видљивог тумора, укључујући уклањање слезине и органа гастроинтестиналног тракта
Хемотерапија: Ово је употреба лекова против рака за лечење ћелија карцинома. У већини случајева хемотерапија делује тако што омета способност ћелија карцинома да расту или се размножавају. Различите групе лекова раде на различите начине у борби против ћелија карцинома. Онколози ће препоручити план лечења за сваког појединца. Обично се хемотерапија даје интравенозно. Други начин лечења рака јајника је интраперитонеална хемотерапија. Ова врста хемотерапије даје се директно у стомак кроз дугачку танку цев звану катетер. Користи се само за жене са раком јајника који се проширио на унутрашњост стомака.
Имунотерапија: Овај приступ користи лекове или вакцине да појача природну одбрану имуног система како би могао да убије ћелије рака. Иако постоји све већа листа појединачних лекова за имунотерапију одобрених за одређене врсте карцинома, ови лекови нису били толико ефикасни код рака јајника. Клиничка испитивања, која могу бити доступна неким пацијентима, тестирају комбинације лекова за имунотерапију, као и вакцину која циља мезотелин. Истраживачи се надају да ће ове студије резултирати бољим исходима за пацијенте. Сазнајте више о имунотерапији рака.
Радиотерапија: Овај облик лечења рака користи високоенергетски рендген или честице за уништавање ћелија карцинома. Зрачење се често користи за смањивање тумора и лечење симптома код пацијената са раком јајника који се не могу хируршки уклонити као део почетног лечења или који су се вратили. На пример, пацијенти са вагиналним крварењем због рецидива рака јајника имају користи од зрачења које ублажава симптоме повезане са крварењем. Зрачење се такође може користити након операције за одабране пацијенте на основу врсте рака јајника која је откривена и колико је рак био широк у време операције.
Технике зрачења које се користе за лечење рака јајника могу да укључују прецизно зрачење спољашњим снопом, укључујући терапију зрачењем модулисану интензитетом (ИМРТ) и стереотактичку терапију зрачењем тела (СБРТ).
Веллнесс и превенција
- Напредак у гинеколошкој нези против рака и генетском тестирању
- Гојазност и ризик за женске карциноме
- Свесност о гинеколошком раку: Инфографика