Садржај
Остеоартритис је најчешћи облик артритиса. Знаци и симптоми остеоартритиса укључују бол и укоченост зглобова, ограничени опсег покрета и повећање или отицање зглоба. Губитак хрскавице је чест код остеоартритиса, а појава симптома обично прати постепени губитак хрскавице у захваћеном зглобу.Чести симптоми
Примарни остеоартритис је тип остеоартритиса који се најчешће дијагностикује. Развија се као резултат губитка хрскавице и дегенерације зглобова, и обично са годинама, али није повезан са било којим другим узроком.
Секундарни остеоартритис повезан је са другим узроком, попут повреде зглоба, гојазности или другог стања зглоба.
Уобичајени симптоми обе врсте остеоартритиса укључују:
- Бол у зглобовима или осетљивост
- Укоченост или ограничени опсег покрета
- Упала или проширење зглобова
- Крепит (пуцање, млевење или искакање)
- Нестабилност зглобова
- Деформација зглоба или неуједначеност
Занимљиво је напоменути да људи са остеоартритисом могу имати оштећења зглобова што је очигледно на конвенционалном рендгену док имају мало симптома. Супротно томе, могуће је да неко са остеоартритисом има бол или друге симптоме, а да нема рентгенске доказе о болести.
Бол у зглобовима
Бол је примарни симптом повезан са остеоартритисом и повезан је са функционалним оштећењем и инвалидитетом код људи са болешћу. Обично се остеоартритисни бол развија постепено.
Са благим до умереним остеоартритисом, бол се обично погоршава употребом зглоба (тј. Активношћу) и побољшава током одмора. Како болест напредује, бол је обично постојанији и константнији и можда га неће ублажити одмор или конзервативни третмани остеоартритиса. Иако бол у мировању може бити знак теже или напредније болести, такође може бити знак локалне упале зглобова.
Бол повезан са остеоартритисом не долази директно од губитка хрскавице. Хрскавица је анеурална, што значи да нема нервно ткиво. Бол је вероватно повезан са суседним структурама, као што је истезање зглобне капсуле повећањем костију, микрофрактура субхондралне кости, синовитис или друге структурне промене.
Одмах позовите свог доктора
Ако имате знаке акутне упале зглобова (црвенило, бол, врућину или оток) или имате јаке болове у зглобовима, одмах се обратите лекару.
Укоченост зглобова
Јутарња укоченост је честа код остеоартритиса и обично траје 30 минута или мање (мање него што је карактеристично за реуматоидни артритис). Укоченост зглобова повезана са остеоартритисом такође има тенденцију да се понавља током дана, посебно након периода неактивности (оно што је познато као гелирање).
Људи са остеоартритисом такође се често жале на укоченост зглобова када се приближи олујно време (узроковано променама барометарског притиска).
Заједничка нежност
Код палпације (додира) уобичајено је да постоји бол или осетљивост, посебно дуж ивице зглоба. Периартикуларне структуре (тј. Структуре које окружују зглоб) такође могу показивати осетљивост због бурситиса или тендинитиса у близини зглоба.
Ограничени опсег покрета
Губитак нормалног опсега покрета у зглобовима погођеним остеоартритисом може се развити због болова, отока, флексионих контрактура и абнормалности повезаних са губитком хрскавице, као што је неравномерност зглоба или механичка инхибиција зглоба у вези са растреситим телима.
Отицање зглобова
Остеоартритис генерално не изазива отицање или излив. Отицање и изливи су обично резултат упале или трауме.
Заједничко проширење
Проширење зглоба је карактеристично за артрозо и може бити повезано са увећањем костију или изливом зглоба. Повећање зглоба је врло често код артрозе шаке, посебно ДИП (дистални интерфалангеални зглобови) и ПИП (проксимални интерфалангеални зглобови) шаке.
Стварање остеофита (коштани израстци или коштане оструге), који се осећају испод коже у пределу било ког зглоба, такође могу допринети коштаним израслинама или проширењу зглоба. Хеберденови чворови и Боуцхардови чворови су карактеристични за остеоартритис. Изливи повезани са остеоартритисом обично нису упални и нису повезани са црвенилом или топлином.
Црепитус
Активно или пасивно кретање било којег зглоба погођеног остеоартритисом може проузроковати пуцкетање или млевење (црепитус). Сензације могу бити звучне или опипљиве. Стање је узроковано неправилним или храпавим површинама зглобних површина које би обично биле глатке или остацима унутар зглоба.
Деформација зглоба или неуједначеност
Озбиљан губитак хрскавице у захваћеном зглобу може резултирати неравномерношћу или деформацијом.
Неуједначеност је често очигледна код остеоартритиса колена. Колено са нормалним поравнањем има носиву ос на линији која се протеже средином ноге. Када је колено неуравњено, може бити варус или валгус (лук са ногама или колена).
Неусклађеност варуса је честа код тешког остеоартритиса колена, али се може јавити и код благе до умерене болести. Остеоартритис колена у медијалном одељењу такође је обично повезан са варусном малалигнизацијом, док је бочни остеоартритис колена у одељку типично повезан са валгусом.
Зглобна нестабилност
Нестабилни зглобови могу настати због болова у зглобовима, укочености зглобова или њихове деформације. Нестабилност може довести до тога да се осећате као да се зглоб који носи терет закопчава или одаје. Такође може проузроковати блокаду зглоба, што утиче на стабилност.
Локална упала
Остеоартритис није системска запаљенска болест. Иако може доћи до отока или излива меког ткива, упала је локализована у остеоартритису и мање је утицајна у поређењу са запаљенским врстама артритиса.
Ретки симптоми
У зависности од тога који су зглобови погођени, можда ћете имати и друге симптоме који вам обично не падају на памет када мислите да је „артритис“. Ови симптоми се често јављају када остеоартритис погађа врат или кичму.
Неуобичајени симптоми остеоартритиса укључују:
- Утрнулост и пецкање руку или ногу
- Слабост руку или ногу
- Главобоља која је централизована на потиљку
- Бол који зрачи из лопатице низ руку
Постоје многи други здравствени проблеми који могу проузроковати ове симптоме, па их увек треба обратити пажњи лекара како бисте могли да поставите тачну дијагнозу.
Компликације
Остеоартритис је прогресивна болест, па се оштећења зглобова временом могу погоршати. Како остеоартритис напредује, тако расте и бол, укоченост и ограничена покретљивост. Можда ће вам бити теже да радите ствари попут закопчавања кошуље, вожње или уласка и изласка из кревета.
Ако остеоартритис значајно ограничава ваше кретање, резултирајући седентарни начин живота може довести до тога добијање на тежини. Прекомерна тежина не само да погоршава остеоартритис, већ дугорочно може довести до дијабетеса, високог крвног притиска и срчаних обољења. Нежна вежба је идеална за борбу против овога.
Још један проблем који се развија током напредовања остеоартритиса је повећан ризик од падаНестабилност зглобова, слабост мишића и ограничена покретљивост смањују равнотежу и отежавају ухватити себе. Ако паднете, повећан је ризик од повреда, попут сломљених костију.
Ваш лекар може вам помоћи да направите одговарајући план лечења остеоартритиса, што заузврат може смањити шансе за ове компликације.
Када се обратити лекару
Неки људи боли зглобове и укоченост до нормалног старења, па не разговарају о симптомима са својим лекаром. Без обзира на узрок, вреди добити формалну дијагнозу остеоартритиса, јер се њоме може управљати, смањујући бол. Иако не постоји лек, рано лечење може помоћи у успоравању напредовања ове болести.
Без обзира на ваше године, ако имате ове симптоме, лекар треба да вас прегледа:
- Бол у зглобовима који траје више од неколико дана
- Бол или укоченост који се јављају и пролазе током неколико недеља
- Бол у зглобовима који се не ублажава лековима против болова који се продају без рецепта или који се враћају након заустављања таквог лека
- Бол, укоченост, упала или шкрипање због којих нисте сигурни у узрок или који се тичу вас
Ако вам је већ дијагностикован остеоартритис, обавестите свог лекара да ли се остеоартритис погоршава. Посебно пазите на:
- Повећани бол или брушење
- Знаци коштаних оструга (кврга на зглобу)
- Зглоб који изгледа изван поравнања
- Закључавање зглобова