Садржај
Упала је обично повезана са реуматоидним артритисом, псоријатичним артритисом и другим врстама инфламаторног артритиса. С друге стране, остеоартритис (ОА) се обично објашњава као артритис "хабања и хабања", што значи да је повезан са старењем и променама на хрскавици. Али да ли је и то повезано са упалом?Запаљење и остеоартритис
Развило се мишљење о томе да ли је упала оно што узрокује остеоартритис, толико да се сада сматра да је то запаљенска болест. Имунолошка активација се примећује у зглобовима након оштећења хрскавице која је обележје остеоартритиса, са упалом зглобне облоге, а потом се развија синовитис.
Али и даље ће бити збуњујуће јер је класификован као неупални артритис, док су реуматоидни артритис и други класификовани као инфламаторни артритис.
У систематском прегледу објављеном у мају 2015. године наведено је: „Људски остеоартритис је системски мишићно-скелетни поремећај који укључује активацију урођених и адаптивних имунолошких система праћен упалом, што је пример појачане производње проинфламаторних цитокина, који играју значајну улогу у напредовању болести“. Даље препоручују више истраживања о лековима који инхибирају ове цитокине како би прекинули циклус оштећења код остеоартритиса.
Остеоартритис, познат и као дегенеративна болест зглобова, узрокован је распадом зглобне хрскавице - врсте хрскавице која покрива крајеве костију у зглобу. Временом ће већина старијих одраслих развити неки облик болног остеоартритиса у зглобу или у више зглобова, као што су колена, кукови, кичма или шака. Иако су болови чести код ОА, очигледно запаљење - црвенило и оток - обично се сматра примарним симптомом код других врста артритиса.
Међутим, како остеоартритис напредује, може доћи до упале око погођеног зглоба. Сматрало се да је упала узрокована фрагментима хрскавице који се прекидају и иритирају синовијум (глатка облога зглоба). Међутим, МРИ снимљени током раних фаза остеоартритиса понекад откривају упалу синовитиса иако се зглобна хрскавица и даље чини нормалном. То указује да и друге зглобне структуре такође могу бити укључене у покретање упале.
Пре него што је синовитис евидентан или се види дегенерација зглоба, нивои маркера упале се повећавају у крви и зглобној течности. Ови инфламаторни цитокини укључују Ц-реактивни протеин (ЦРП) и интерлеукин-6 у синовијалној течности. Чврст је случај да постоји упала која се раније јавља код остеоартритиса и то може бити узрок напредовања симптома.
Постоје недавне студије упале код кичменог артритиса које указују на ентезе (места на којима се лигаменти или тетиве вежу за кост) као потенцијално место упале зглобова у ОА.
Суштина
Изгледа да је питање слично оном које је прво дошло, пилетина или јаје? Да ли је механичко оштећење услед прекомерне употребе или трауме оно што доводи до хроничног запаљења ниског степена, узрокујући губитак хрскавице што резултира даљим губитком, већим запаљењем, синовитисом и дегенерацијом? Више истраживања истражује ова питања. Одговори могу довести до бољих лекова који ће прекинути циклус упале и зауставити напредовање оштећења зглоба.