Садржај
Тест Онцотипе ДКС важан је алат за лекаре јер дизајнирају третмане који не само да управљају раком дојке, већ и спречавају његов повратак. Конкретно, реч је о геномском тесту који се користи за утврђивање вероватноће да се рак дојке позитивни на естрогенске рецепторе понови, процени колико је вероватно да ће неко имати користи од хемотерапије након операције карцинома дојке и утврди да ли би неко могао имати користи од зрачења за дуктални карцином ин ситу, ДЦИС (иако ова употреба још увек није део стандардне неге).Сврха теста
Овај тест испитује узорке вашег туморског ткива и оцењује активност одређеног сета гена који могу утицати на ризик од рецидива у року од 10 година од ваше првобитне дијагнозе. Ова оцена се назива ваша резултат понављања.
Онцотипе ДКС тестира крв и ткиво на неколико начина како би утврдио вашу јединствену дијагнозу.
Вероватно сте кандидат за овај тест ако размишљате о хемотерапији за рак која је:
- Позитиван на естрогенске рецепторе (на естроген)
И - Фаза 1 или фаза 2
И - Негативни чворови (лимфни чворови очишћени од рака)
ИЛИ - Могуће, након лумпектомије за ДЦИС
Остали тестови могу дати дијагнозу рака дојке, али без генетских информација које пружа Онцотипе ДКС, ваш ризик од рецидива је тешко утврдити. Стога овај тест пружа јаснију слику о томе да ли вам је потребна хемотерапија да се рак дојке не би вратио.
Међутим, овај тест не говори лекару коју врсту лекова за хемотерапију да користи, да ли вам треба Херцептин или да ли ће вам требати зрачна терапија. Те одлуке ће се заснивати на резултатима других тестова.
Ризици
Овај тест се изводи на туморским ткивима која су већ прикупљена током операције или биопсије, тако да за вас не представљају додатне ризике.
Трошкови и здравствено осигурање
Медицаре и неколико приватних здравствених осигуравајућих компанија помоћи ће у покривању трошкова Онцотипе ДКС теста за инвазивни рак дојке. За ДЦИС, Медицаре је успоставила покривеност Онцотипе ДКС, али осигуравајуће компаније га можда још увек не покривају.
Проверите код свог добављача осигурања да бисте сазнали да ли сте обухваћени овим тестом и за који износ рачуна, ако га имате, можете бити одговорни.
Тест анализира и пружа Геномиц Хеалтх. Ако нисте осигурани или нисте осигурани, можда ћете желети да контактирате компанију у вези са финансијском помоћи.
Тумачење резултата
Резултати понављања се разликују у зависности од врсте карцинома који се тестира.
Оцена понављања: Инвазивни рак дојке
Оцена поновљености за инвазивни рак дојке заснива се на генетској експресији 21 гена, од којих је 16 повезано са раком, а пет за референцу.
Гени су груписани према функцијама: пролиферација, инвазија, хормонски рецептори (естроген и прогестерон) и фактори раста. Резултати тестова сваке особе биће јединствени, али спадају у једну од три категорије:
- Низак ризик: Испод 18
- Средњи ризик: 18 до 30
- Висок ризик: 31 или више
Ако имате мали ризик од рецидива, можда вам уопште неће бити потребна хемотерапија и можда ћете моћи да пређете директно са операције на хормонску терапију.
Ако се налазите у средњим и високо ризичним категоријама, користи од хемотерапије могу се сматрати већим од ризика. Можда ће вам требати и хормонска терапија да бисте додатно смањили ризик од рецидива.
Оцена понављања: ДЦИС
За ДЦИС, Онцотипе ДКС разматра 12 гена. Резултати су:
- Низак ризик: Испод 39
- Средњи ризик: 39 до 54
- Висок ризик: 55 или више
Што је већи резултат понављања, већа је вероватноћа да ће користи од зрачења надмашити ризике.
Међутим, истраживање овог теста за ДЦИС је у раној фази и овај тест још увек није део стандардне неге за то стање.
Следећи кораци
Једном када сазнате свој резултат понављања, време је да донесете одлуке о лечењу са својим лекаром и започнете са новим режимом лечења.
Много других фактора попут старости, степена тумора и статуса хормонског рецептора - треба размотрити пре него што се одлучите за план лечења, али истраживања су показала да су резултати онкотипског ДКС теста врло снажан предиктор поновног појаве.
Водич за дискусију о лекару за рак дојке
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Реч од врло доброг
Понављање је вероватно последње о чему желите да размислите. Међутим, фореварнед је унапред постављен, а Онцотипе ДКС вам може пружити мир тако што ћете обавестити третман који је посебно прилагођен вашем ризику. То вам може помоћи да идете напред са уверењем да радите оно што је неопходно и да не подносите третмане који вам нису потребни.
Када себе можете назвати преживелим од рака дојке?