Садржај
Управљање вишеструком трудноћом
Ваш лекар ће вам помоћи да управљате својом вишеплодном трудноћом на основу:
Трудноћа, целокупно здравствено стање и историја болести
Број фетуса
Толеранција за одређене лекове, поступке или терапије
Очекивања у току трудноће
Личне преференције
Ваш план пренаталне неге може садржати:
Повећана исхрана. Мајкама које носе два или више фетуса потребно је више калорија, протеина и других хранљивих састојака, укључујући фолну киселину. У просеку, потребе жене за калоријама ће се повећати за најмање 40 процената за вишеплодну трудноћу. Али препорука лекара за телесну тежину засниваће се на вашој тежини на почетку трудноће, а не на броју беба које носите.
Чешће пренаталне посете. Вишеплодна трудноћа повећава ризик од компликација. Чешће посете могу помоћи вашем лекару да пронађе компликације довољно рано да би применио ефикасан третман или лечење. Ваш хранљиви статус и тежина такође треба пажљивије пратити током вишеплодне трудноће.
Препоруке лекара. Можда ћете морати да посетите специјалисте за мајку и фетус за специјална испитивања, ултразвучне процене или координацију неге компликација.
Повећан одмор. Неким женама ће можда бити потребан и одмор у кревету. Ово се може догодити код куће или у болници, у зависности од компликација у трудноћи и броја фетуса. Иако није доказано да превентивни одмор у кревету спречава превремени пород у вишеплодној трудноћи, смањена активност може бити препоручљива и корисна.
Испитивање мајке и фетуса. Можда ће бити потребно тестирање за надгледање здравља фетуса, посебно ако постоје компликације у трудноћи.
Токолитички лекови. Ако доживите превремени пород, можда ћете добити токолитичке лекове који помажу у успоравању или заустављању контракција. Могу се давати орално, ињекцијом или интравенозно. Токолитички лекови често укључују нифедипин.
Кортикостероидни лекови. Кортикостероидни лекови могу се дати да помогну сазревању плућа фетуса. Незрелост плућа главни је проблем недоношчади јер може изазвати проблеме са дисањем.
Порођај вишеплодне трудноће
Начин порођаја зависиће од многих фактора, укључујући здравље мајке, здравље фетуса, положај фетуса и гестацијску старост.
Вагинални порођај
Генерално, ако носите близанце, требали бисте бити у могућности да их родите вагинално ако су оба фетуса у положају темена (глава окренута надоле) и ако нема других компликација. Такође, у многим случајевима када је први близанац вертекс, али други близанац није врх (глава није окренута надоле), и даље можете добити вагинални пород. Након што се први фетус роди вагинално, лекар ће други фетус окренути у положај темена или га испоручити у задњем делу (задњица или стопала су прво приказана). Будући да ови поступци могу повећати ризик од проблема, као што је пролапсирана врпца (када се врпца провуче кроз вратни отвор), можда ће бити потребан хитни царски рез (Ц-рез) за други фетус.
Вагинални порођаји се често одвијају у операционој сали због већег ризика од компликација током порођаја и потенцијалне потребе за Ц-резом приликом испоруке вишеструких.
Ц-одељак
У случају близанаца, ако први фетус није вертекс, обе бебе ће се вероватно родити Ц-резом. Већина тројки и других вишекратника вишег реда такође се испоручују путем Ц-пресека.
Обично је потребна испорука путем Ц-пресека:
Да би родила бебе у абнормалним положајима
Када мајка има одређена здравствена стања
Ако су бебе у феталној невољи
Ако је трудноћа монохорионска
