Садржај
Мениере-ова болест је узрок вртоглавице, која је јака вртоглавица која изазива осећај неравнотеже. То је поремећај унутрашњег уха и лимфног система који није потпуно разумљив и обично погађа само једно ухо.Мениерова болест се назива и идиопатски ендолимфатични хидропс.Једна од теорија је да је Мениере-ова болест настала када дође до промене запремине течности унутар лавиринта унутрашњег уха.Друге теорије укључују вирусну инфекцију као кривца или квар имунолошког система.
Симптоми
Симптоми Мениерове болести варирају у тежини од особе до особе. Неки појединци могу бити потпуно ослабљени болешћу, док други имају симптоме само једном или два пута годишње. Симптоми Мениерове болести укључују:
- Вртоглавица
- Тинитус
- Флуктуирајући губитак слуха
- Бол или притисак у ушима
- Мучнина и повраћање
- Знојење
- Главобоља
- Болови у стомаку и дијареја
Поред ових симптома, ризик од пада и накнадних повреда је висок код ове болести. Симптоми имају тенденцију да се јављају у таласима који трају од два до четири сата, а након тога следи период када се појединац осећа исцрпљено и мора да спава. Између „напада“ појединац можда нема симптоме одређено време.
Дијагноза
Дијагностиковање Мениере-ове болести може бити тешко, јер је вртоглавица симптом који се преклапа са многим другим стањима, укључујући неуролошке болести опасне по живот, попут можданог удара. МРИ се често користи за искључивање тумора или других абнормалних израслина.
Тест под називом калоријско испитивање одређује равнотежу испирањем уши водом или ваздухом, што резултира брзим покретом очију званим нистагмус. Према обрасцу брзог кретања очију, лекар понекад може да протумачи поремећај равнотеже.
За дијагнозу Мениере-ове болести користе се различити тестови слуха.Важно је утврдити да ли је губитак слуха узрокован проблемом у унутрашњем уху или је то неисправност слушног нерва. Да би се то урадило, функција можданог стабла може се забележити како би показала активност у слушном нерву. Електрокохлеографија је тест који може да забележи активност унутрашњег уха.
Третмани
Лекови
Тренутно не постоји лек за Мениере-ову болест, па се лечења врте око ублажавања симптома. Прелазак на дијету са мало соли и избегавање кофеина и алкохола могу бити корисни у одржавању равнотеже течности и смањењу притиска у унутрашњем уху.
Елиминисање одређених лекова попут таблета за висок крвни притисак и лекова против алергија понекад може помоћи. Међутим, сам висок крвни притисак може допринети симптомима. Чини се да смањење стреса смањује тежину симптома.
Једна метода за људе који нису успели да примене другу медицинску терапију је убризгавање гентамицина, антибиотика, директно у простор средњег уха. Неки лекови који се користе за лечење изненадних напада укључују меклизин (Антиверт) и лоразепам (Ативан). Ту су и дексаметазон (Децадрон) и Пхенерган, лек против мучнине. Остали лекови против мучнине који се могу користити укључују компазин и ондансетрон.
Неки лекови се могу користити за спречавање напада или барем смањење њихове учесталости. То укључује диазид (Триамтерене / ХЦТЗ), Клонопин и диазепам (Валиум).
Уређаји, вежбе и процедуре
Један третман за контролу симптома назива се Мениетт уређај. Иако сам уређај не мора бити хируршки инсталиран, за рад му је потребна тимпаностомијска (вентилациона) цев. Уређај испоручује импулсе притиска у унутрашње уво кроз тимпаностомну цев. Свеукупно истраживање сугерише да се симптоми вртоглавице могу смањити и побољшати слух.
Показало се да вежбе вестибуларне рехабилитације за побољшање равнотеже нису нарочито корисне у лечењу Мениере-ове болести.
Хируршке опције су ризичне и резервисане су за озбиљну и исцрпљујућу вртоглавицу.Све тренутне хируршке опције за лечење Мениереове болести су контроверзне. Лавиринтхектомија уклања лавиринт уха, сензорни орган који садржи ендолимфу, који шаље сигнале мозгу о кретању тела.
Ова операција узрокује губитак слуха и резервисана је за особе које су већ изгубиле слух у том уху.Друга операција која чува слух, али и даље носи ризике назива се вестибуларна неуректомија. Ова операција укључује прекид нерва који је повезан са неисправним органом унутрашњег уха. Остали поступци укључују декомпресију ендолимфатичне врећице или постављање шанта.
Фактори ризика и распрострањеност
Према Националном институту за глувоћу и друге поремећаје комуникације, приближно 615.000 особа тренутно има дијагнозу Мениере-ове болести у Сједињеним Државама. Процењују да се сваке године дијагностикује нових 45.500 случајева. 0,2 одсто становништва у Сједињеним Државама има Мениереову болест. Важно је запамтити да су ови бројеви само процене; неки стручњаци верују да је болест пријављена премало.
Многи појединци са Мениереовом болешћу имају историју мигренских главобоља.Већина особа са Мениереовом болешћу је старија од 40 година, мада се може јавити у било ком добу и чини се да подједнако погађа и мушкарце и жене. Неки извештаји сугеришу генетску компоненту, али то није доказано.
Сналажење
Чини се да је најбољи начин да се носите са нападима вртоглавице лежећи на равној површини док не прође. Можете покушати да буљите у фиксни предмет. Не покушавајте да једете или пијете јер то може проузроковати мучнину и повраћање.
Ако икада будете осећали мучнину и повраћање дуже од 24 сата, обратите се лекару како бисте избегли озбиљну дехидратацију. Горе поменути лекови могу помоћи код вртоглавице и мучнине и повраћања. Када вртоглавица прође, постарајте се да полако устајете.
Такође помаже да се држите за нешто стабилно, попут зида или шине. Покушај ходања током напада може довести до падова и озбиљних повреда, зато увек будите опрезни.
Као и код било које исцрпљујуће и хроничне болести, Мениере-ова болест може изазвати депресију.Ако искусите ова осећања, обратите се свом лекару. Такође може бити корисно разговарати и комуницирати са другим људима који пате од ове болести.
Иако Мениере-ова болест може бити исцрпљујућа, она није смртоносна и појављују се нови лекови који помажу у контроли овог поремећаја и побољшавају квалитет живота.