Садржај
- Преваленција
- Врсте
- Узроци
- Знаци и симптоми
- Дијагноза
- Тестови након дијагнозе
- Третмани
- Очување плодности
- Суочавање и подршка
Преваленција
Тестиси нису уобичајено место за лимфом. У ствари, тестиси су далеко чешће погођени другим карциномом који се назива тумори заметних ћелија. Мање од 5% особа са карциномом у тестисима заправо има лимфом.Међутим, код људи старијих од 50 година лимфом је најчешћи рак тестиса, јер су тумори заметних ћелија у овој старосној групи ретки.
Врсте
Лимфом тестиса је готово увек врста не-Ходгкиновог лимфома (НХЛ). Најчешћи тип је дифузни лимфом великих ћелија Б. Други типови су имунобластични лимфом, Буркиттов лимфом (код деце) и фоликуларни лимфом.
Постоји неколико израза које ћете можда чути ако вам је дијагностикован лимфом тестиса. Један је "екстранодална презентација. "Примарни екстранодални лимфом једноставно значи да се лимфом први пут налази (потиче) изван лимфног система, другим речима, налази се прво у тестисима, а не у лимфном чвору, слезини, коштаној сржи или тимус. Тестиси (заједно са централним нервним системом) такође се називају светилишта.
Узроци
Није познато који су узроци лимфома тестиса, али постоји неколико општих фактора ризика за не-Ходгкинов лимфом. Постоји повезаност са вирусним инфекцијама, посебно ЕБВ (Епстеин-Барр вирус који узрокује моно), ЦМВ (цитомегаловирусна инфекција), парвовирус Б19 (вирус који узрокује болест "петица", честа вирусна инфекција повезана са осипом код деце) и ХИВ.
Знаци и симптоми
Уобичајени симптом је повећање једног од два тестиса. Уз то је обично мало или нимало болова. Тестис може бити тежак. Ако се лимфом проширио на друге делове тела, можда постоје симптоми повезани са деловима који су погођени. Може бити један или више Б-симптома лимфома-грознице, губитка тежине или знојења ноћу.
Дијагноза
Повећани тестис може имати много узрока, а лекар може лако да идентификује нека уобичајена и једноставна стања. Ако постоји сумња на тумор, као први тест препоручиће се ултразвук или ЦТ скенирања тестиса. Неки тестови крви за туморске маркере раде се како би се идентификовали тумори заметних ћелија, чешћа врста рака тестиса. . Најбољи начин да сазнате тачну врсту тумора је уклањање тестиса једноставном хируршком интервенцијом. Тест игле или биопсија обично се не препоручују због ризика од „сетве“ тумора - ширења ћелија карцинома око места у које је игла убачена. Затим се уклоњено ткиво тестиса прегледа под микроскопом и поставља коначна дијагноза.
Тестови након дијагнозе
Ако је тумор тестиса лимфом, потребан је скуп тестова пре него што започне лечење. То обично укључује ЦТ стомака и грудног коша и тест коштане сржи. Лимфом тестиса такође се може проширити у цереброспиналну течност (ЦСФ) која тече унутар мозга и кичмене мождине. Може се извршити лумбална пункција (кичмена пипа) како би се уклонила мала количина течности из кичме у доњем делу леђа и тестирала на ћелије лимфома.
Третмани
Лечење рака тестиса обично укључује уклањање тумора, али потребно је више лечења како би се спречио повратак рака у други тестис, централни нервни систем и друга екстранодална места.
Хирургија: Уклањање тестиса (орхиектомија) је први део лечења и често се обавља као део дијагнозе.
Хемотерапија: Режим хемотерапије ЦХОП често се даје заједно са Ритукан-ом, а лекови укључују Цитокан (циклофосфамид), Адриамицин (доксорубицин), Онцовин (винкристин) и преднизон.
Циљна терапија: Ритуксан (ритуксимаб) је моноклонско антитело које се обично даје заједно са хемотерапијом, а наша тела стварају антитела за борбу против бактерија и вируса. Ритукан је у основи вештачко антитело дизајнирано за борбу против ћелија лимфома.
Зрачење: Зрачење се често врши на пределу карлице, посебно да би се смањила вероватноћа поновног појаве рака у другом тестису.
Профилакса централног нервног система: Профилакса централног нервног система обично је укључена као део лечења како би се спречило ширење или понављање овог лимфома у централном нервном систему.
Очување плодности
Често је потребно уклонити само један тестис, али хемотерапија и терапија зрачењем могу довести до неплодности.На срећу, банкарство сперме је одржива опција за многе мушкарце. Обавезно разговарајте са својим лекаром о очувању плодности током лечења карцинома, тако да будете свесни свих својих могућности пре него што започнете лечење.
Суочавање и подршка
Ако вам је дијагностикован лимфом тестиса, вероватно се осећате преплављено. Будући да је ово необичан тумор, можда се осећате врло усамљено и питате се с ким можете разговарати. Обратите се породици и пријатељима. Размислите о повезивању са заједницом рака на мрежи. Живимо у доба када можете да нађете људе са лимфомом тестиса широм света, па чак и да нађете подршку и људе који одбијају мисли од 24/7. Истражите и сазнајте више о својој болести и активно учествујте у нези. Лечење ове болести је агресивно, али за разлику од многих врста карцинома пружа добре шансе за дугорочну контролу болести.