Лумбална кичмена стеноза

Садржај

• Шта је лумбална кичмена стеноза?
• Шта узрокује лумбалну кичмену стенозу?
• Који су симптоми лумбалне кичмене стенозе?
• Како се дијагностикује лумбална кичмена стеноза?
• Како се лечи лумбална кичмена стеноза?
• Шта могу учинити да спречим лумбалну кичмену стенозу?
• Живот са лумбалном кичменом стенозом
• Када треба назвати свог здравственог радника?
• Кључне тачке о лумбалној кичменој стенози
• Следећи кораци

Шта је лумбална кичмена стеноза?

Ваша кичмена мождина је сноп живаца који пролази кроз тунел формиран од ваших пршљенова. Тунел се назива кичмени канал. Лумбална кичмена стеноза је сужење кичменог канала у доњем делу леђа. Стеноза, што значи сужавање, може проузроковати притисак на кичмену мождину или живце који од кичмене мождине иду до мишића.

Спинална стеноза се може догодити у било ком делу кичме, али је најчешћа у доњем делу леђа. Овај део ваше кичме назива се ваш лумбално подручје. Пет лумбалних пршљенова повезује горњу кичму са карлицом.

Ако имате лумбалну кичмену стенозу, можда ћете имати проблема са пешачењем или открити да се требате нагнути напред да бисте ублажили притисак на доњи део леђа. Такође можете имати бол или утрнулост ногу. У тежим случајевима можете имати потешкоће у контроли црева и бешике. Не постоји лек за лумбалну кичмену стенозу, али имате много избора.

Шта узрокује лумбалну кичмену стенозу?

Најчешћи узрок стенозе кичме је остеоартритис, постепено хабање које се временом дешава на зглобовима. Спинална стеноза је уобичајена јер остеоартритис код већине људи почиње да изазива промене до 50. године. Због тога већина људи који развијају симптоме кичмене стенозе имају 50 или више година. Жене имају већи ризик од развоја кичмене стенозе од мушкараца.

Поред остеоартритиса, и друга стања или околности могу изазвати стенозу кичме:

• Уски кичмени канал
• Повреда кичме
• Спинални тумор
• Одређене болести костију
• Прошла операција кичме
• Реуматоидни артритис

Који су симптоми лумбалне кичмене стенозе?

Рана лумбална кичмена стеноза можда нема симптоме. Код већине људи симптоми се временом развијају постепено. Симптоми могу укључивати:

• Бол у леђима
• Горући бол који иде у задњицу и доле у ​​ноге (ишијас)
• Укоченост, трнци, грчеви или слабост у ногама
• Губитак осећаја у стопалима
• Слабост стопала због које стопало опада током ходања („пад стопала“)
• Губитак сексуалне способности

Притисак на живце у лумбалној регији такође може проузроковати озбиљније симптоме познате као синдром коњског репа. Ако имате било који од ових симптома, морате одмах потражити медицинску помоћ:

• Губитак контроле црева или бешике
• Снажна или све већа утрнулост ногу, унутрашњег дела бутина и задњег дела ногу
• Јаки болови и слабост који се шире у једну или обе ноге. Због тога је тешко ходати или устати са столице

Како се дијагностикује лумбална кичмена стеноза?

Да бисте дијагностиковали лумбалну кичмену стенозу, лекар ће вам поставити питања о вашим симптомима и обавити комплетан физички преглед. Током физичког прегледа ваш лекар ће тражити знакове стенозе кичме, попут губитка осећаја, слабости и абнормалних рефлекса.

Ови тестови помажу у постављању дијагнозе:

• Рендген ваше лумбалне кичме. Они могу показивати коштане израслине назване оструге које потискују кичмене живце и / или сужавање кичменог канала.
• Сликовни тестови. ЦТ или МРИ скенирање могу дати детаљнији увид у кичмени канал и нервне структуре.
• Остале студије. Ваш лекар може наручити скенирање костију, мијелограм (ЦТ направљен након убризгавања боје) и ЕМГ (електрични тест мишићне активности).

Како се лечи лумбална кичмена стеноза?

Ако имате лумбалну кичмену стенозу, многи типови здравствених радника могу вам помоћи, као што су специјалисти за артритис, специјалисти за живце, хирурзи и физиотерапеути. Лечење може укључивати физикалну терапију, лекове, а понекад и хируршку интервенцију. Осим у хитним случајевима, попут синдрома цауда екуина, операција је обично крајње средство.

• Физикална терапија могу да укључују вежбе за јачање мишића леђа, стомака и ногу. Научити како безбедно радити активности, користећи апаратиће за подупирање леђа, истезање и масажу такође могу бити од помоћи.
• Лекови могу укључивати нестероидне, антиинфламаторне лекове који ублажавају бол и оток и ињекције стероида које смањују оток.
• Хируршки третмани укључују уклањање коштаних оструга и ширење простора између пршљенова. Доњи део леђа такође се може стабилизовати спајањем неких пршљенова.
• Нега акупунктуре и киропрактике такође могу бити корисне за неке људе.

Шта могу учинити да спречим лумбалну кичмену стенозу?

Будући да скоро сви имају неке артрозе кичме до 50. године, не можете заиста спречити лумбалну стенозу кичме. Али можда ћете успети да смањите ризик. Ево неколико начина да одржавате кичму здравом:

• Редовно вежбајте. Вежбање јача мишиће који подржавају доњи део леђа и помаже вам да кичма остане флексибилна. Аеробне вежбе попут ходања, пливања, бициклизма и тренинга са утезима добре су за леђа.
• Одржавајте добро држање тела. Научите како безбедно подизати тешке предмете. Такође, спавајте на чврстом душеку и седите на столици која подржава природне облине ваших леђа.
• Одржавајте здраву тежину. Прекомерна тежина ствара већи стрес на леђима и може допринети развоју симптома лумбалне кичмене стенозе.

Живот са лумбалном кичменом стенозом

Најбољи начин за управљање лумбалном кичменом стенозом је научити што више о својој болести, блиско сарађивати са својим медицинским тимом и узети активну улогу у вашем лечењу.

Нека доњи део леђа буде што здравији одржавањем здраве тежине, вежбањем добре телесне механике и редовним вежбањем.

Једноставни кућни лекови попут вреће за лед, грејне подлоге, масаже или дугог врућег туширања могу вам помоћи. Нутриционистички суплементи глукозамин и хондроитин препоручени су као додаци исхрани за артрозо, али недавне студије су разочаравајуће. Питајте свог здравственог радника да ли бисте требали испробати било какве хранљиве додатке и разговарати о алтернативним третманима или лековима о којима размишљате.

Када треба назвати свог здравственог радника?

Лумбална кичмена стеноза може проузроковати синдром коњског репа, коме је одмах потребна медицинска помоћ. Позовите свог здравственог радника ако имате:

• Губитак контроле црева или бешике
• Снажна или све већа утрнулост ногу, унутрашњег дела бутина или задњег дела ногу
• Јаки бол и слабост који се шире у једну или обе ноге, отежавајући ходање или устајање са столице

Кључне тачке о лумбалној кичменој стенози

• Лумбална кичмена стеноза је сужење кичме које се временом дешава постепено.
• Не постоји лек за стенозу лумбалне кичме, али ваш лекар вам може помоћи да управљате стањем.

Следећи кораци

Савети који ће вам помоћи да постигнете максимум из посете лекару:

• Знајте разлог ваше посете и шта желите да се догоди.
• Пре посете запишите питања на која желите да одговорите.
• Доведите некога са собом да вам помогне да постављате питања и сетите се шта вам добављач говори.
• Током посете запишите назив нове дијагнозе и све нове лекове, третмане или тестове. Такође запишите сва нова упутства која вам даје провајдер.
• Знајте зашто је прописан нови лек или лек и како ће вам помоћи. Такође знајте који су нежељени ефекти.
• Питајте да ли се ваше стање може лечити на друге начине.
• Знајте зашто се препоручује тест или поступак и шта би резултати могли значити.
• Знајте шта можете очекивати ако не узимате лек или не подвргнете тесту или процедури.
• Ако имате заказан састанак, запишите датум, време и сврху те посете.
• Знајте како можете контактирати свог добављача ако имате питања.