Садржај
- Шта је екстракција олова?
- Зашто ми можда треба екстракција олова?
- Који су ризици за екстракцију олова?
- Како да се припремим за вађење олова?
- Шта се дешава током екстракције олова?
- Шта се дешава након екстракције олова?
- Следећи кораци
Шта је екстракција олова?
Многи људи су хируршки уградили срчане уређаје. Ови уређаји укључују пејсмејкере и имплантабилне кардиовертер дефибрилаторе или ИЦД. Пејсмејкери могу помоћи у лечењу спорих срчаних ритмова, а ИЦД заустављају опасне убрзане срчане ритмове.
Оба ова уређаја имају 2 главне компоненте: генератор импулса и сет каблова. Генератор импулса је мали рачунар са електричним круговима и батеријом. Каблови су жице које се провлаче између импулсног генератора и срца. Ови водичи могу испоручити налет енергије како у пејсмејкерима тако и у ИЦД-има. Овај налет енергије може убрзати рад срца (у пејсмејкеру) или зауставити опасне убрзане срчане ритмове (у ИЦД). Да би то учинили, електроде треба да контактирају само срце. Већина потенцијалних купаца путује веном да би ушла у десну страну срца. Обично се повезују са унутрашњом страном срца помоћу малог завртња завртња директно у мишић срчаног зида. Тело формира ожиљак око олова, што га још чвршће усидрава у срце.
Дизајн електрода им омогућава да остану трајно везани за срце. Међутим, понекад је потребно уклонити електроде. То се назива екстракција олова. Хирург отвара подручје где су електроде причвршћене за генератор импулса и одваја електроде. Затим се преко електрода постављају ласерски или механички омотачи како би се ослободили тела. Ово омогућава безбедно уклањање електрода са тела.
Зашто ми можда треба екстракција олова?
Потенци обично остају у телу трајно, али можда ће вам требати да их уклоните у одређеним случајевима. Ваш лекар ће вадити олово само ако су користи веће од ризика.
Инфекција уређаја је најчешћи разлог за вађење олова. То је обично неопходно ако се било који део пејсмејкера или ИЦД зарази. Обично је немогуће отарасити се инфекције ако то не урадите. Генератор импулса и сви водови морају се уклонити. Инфекција срчаног залиска такође захтева екстракцију генератора и олова.
Прекинути потенцијални клијенти су још један од главних разлога за вађење олова. То се може догодити на пример прекидом жице. Није увек потребно уклањати сломљене водове. Понекад хирург може да остави сломљено олово у срцу и постави ново олово поред њега. Због ограничења простора то није увек могуће. Понекад људи уклањају електроде чак и ако има простора за нову електроду. Ово би могло бити тачно за младу особу којој би у будућности вероватно требало још потенцијалних клијената. Уклањање електроде је касније теже извршити, па би ова особа могла да одлучи да јој се уклони.
Постоји низ других медицински одобрених разлога за вађење олова, који су ређи. Следе примери:
- Опасни или неисправни каблови (попут истурене жице)
- Подсетите се на одређени пејсмејкер или ИЦД кабл
- Стварање угрушка на олову који зачепљује вену
- Задржани олово покреће абнормалне срчане ритмове или друге компликације
Који су ризици за екстракцију олова?
Уклањање олова је успешно код већине људи, али је сложен хируршки поступак. Као такав, он има неке стварне ризике који ће бити детаљно размотрени са вама. Постоји шанса да се пробуши срце или покида околни крвни суд. То може проузроковати велика крварења у грудима. Ово би могло захтевати трансфузију крви или тренутну операцију на отвореном срцу. Остали могући проблеми укључују:
- Наношење крвног угрушка у плућима (плућна емболија)
- Удар
- Оштећење срчаног вентила на десној страни срца због чега цури
- Компликације од анестезије
- Акумулација течности око срца или плућа
- Крварење испод коже
- Отицање руке
- Инфекција
- У ретким случајевима смрт
Одређени фактори чине мало вероватнијим компликацијама. То укључује женско, млађе, ако су електроде калцификоване или ако им је потребно уклонити вишеструке електроде. Ваши специфични ризици ће зависити од ваших специфичних медицинских стања. Обавезно разговарајте о својим проблемима са својим здравственим радником пре него што извадите олово.
Како да се припремим за вађење олова?
Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта бисте требали учинити да бисте се припремили за вађење олова. Можда ћете морати да избегавате да једете или пијете било шта пре поноћи дана поступка. Следите упутства о томе које лекове узимати пре поступка. Немојте престати да узимате било који лек, осим ако вам то не каже лекар. Разређивачи крви се обично држе пре поступка.
Можда ћете обавити неке тестове пре поступка. То може укључивати:
- Електрокардиограм (ЕКГ) за анализу срчаног ритма
- Ехокардиографија (Ецхо) за процену анатомије и функције срца
- Венограм за процену анатомије вена која окружује уређај
- Тестови крви, како би се утврдио основни ниво пре поступка
Обавестите свог здравственог радника да ли сте трудни пре него што започнете поступак. Снимање које се користи током поступка користи зрачење, што може представљати ризик за фетус. Ако сте жена у репродуктивној доби, ваш лекар ће можда желети тест трудноће како би био сигуран да нисте трудни.
Ако је потребно, кожа изнад подручја операције (у препонама или рамену) може се обријати.
Шта се дешава током екстракције олова?
Поступак траје 2 до 6 сати. Екстракцију ће обавити кардиолог и посебан тим медицинских сестара и техничара. Током поступка:
- Даћете анестезију пре почетка операције. После се тога нећете сећати.
- Направљен је рез.
- Даље, електроде се уклањају из срца помоћу омотача. Могу се користити разне методе и алати у зависности од ваше специфичне ситуације.
- Тим ће вас пажљиво надгледати током поступка. Ако се појаве компликације, можда ће вам требати хитна операција на отвореном срцу.
- Тим ће уклонити електроде и омотач кроз крвни суд. У неким случајевима могу такође да поставе нове потенцијалне клијенте у овом тренутку.
- Тим ће затворити и завити место где су ставили омотач.
Шта се дешава након екстракције олова?
У болници након поступка:
- Провешћете неколико сати у соби за опоравак.
- Тим ће надгледати ваше виталне знакове, попут пулса и дисања. Такође ће надгледати ваш срчани ритам.
- Ако је вађење подразумевало употребу вене на нози, мораћете да лежите равно неколико сати након поступка. Не бисте требали савијати ноге. Ово ће помоћи у спречавању крварења.
- Можда ћете добити лек против болова ако вам затреба.
- Време у болници варира, али вероватно ћете провести најмање једну ноћ.
- Требаће вам накнадни рендген грудног коша да бисте проверили срце и плућа након поступка.
Код куће након поступка:
- Вероватно ћете се релативно брзо моћи вратити лаганим активностима.
- Можда ћете имати шавове које ћете морати уклонити након поступка.
- Позовите свог здравственог радника ако имате повећани оток, појачано крварење или дренажу или повишену температуру.
Након што напустите болницу, важно је следити сва упутства која вам пружа лекар за лекове, вежбање, исхрану и негу рана. Обавезно задржите све додатне састанке.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак