Садржај
Мутација КРАС Г12Ц је најчешћа генетска абнормалност повезана са недробноћелијским раком плућа (НСЦЛЦ) .Детекција овог биомаркера може пружити увид у прогнозу болести, као и одговор на лечење.Верује се да се ова мутација развија као резултат ћелијских оштећења која се у телу јављају због пушења.Ненормалност гена КРАС Г12Ц индукује раст и пролиферацију карцинома.
Истраживање показује да је мутација КРАС Г12Ц са НСЦЛЦ повезана са лошијом прогнозом рака и смањеним одговором на одређене хемотерапеутске лекове који се користе за лечење болести. Код неких људи који имају НСЦЛЦ, идентификација КРАС Г12Ц мутације помаже у вођењу рака лечење. Тренутно се развија неколико потенцијалних третмана који инхибирају штетно деловање мутације КРАД Г12Ц.
Симптоми
Рак плућа може се споро развијати и често не узрокује симптоме док болест не достигне касну фазу. Симптоми напредовања НСЦЛЦ могу укључивати губитак тежине, умор, отежано дисање, бол у грудима, искашљавање крви, болове у костима и главобоље.
Вероватније је да ће се симптоми свих врста карцинома плућа, укључујући НСЦЛЦ, развијати како карцином расте и напада инвазију на плућа или метастазира (шири се на друге делове тела). На пример, рак плућа може прерасти у плућно ткиво, што резултира крвавим спутумом када кашљете. Или се може проширити на кости, узрокујући бол у костима и повећавајући ризик од прелома костију. А рак може повећати метаболичке захтеве у телу, што ће довести до губитка тежине и генерализоване слабости.
Који су симптоми рака немалих ћелија?Компликације КРАС Г12Ц рака плућа
Генерално, НСЦЛЦ не узрокује суштински другачије симптоме од других врста карцинома плућа. А ваши симптоми карцинома вероватно неће наговестити да бисте могли имати мутацију КРАС Г12Ц. Међутим, како се стање погоршава, НСЦЛЦ повезан са мутацијом КРАС Г12 може имати лошију прогнозу од неких других врста карцинома плућа.А овај тип карцинома се обично не побољшава одређеним хемотерапеутским лековима који се користе за лечење НСЦЛЦ.
На пример, КРАС Г12Ц мутација је предиктор да рецептор за епидермални фактор раста (ЕГФР) и инхибитори тирозин киназе (ТКИ), који се користе у лечењу НСЦЛЦ, неће бити ефикасни. То нису очигледни клинички симптоми мутација, али су компликације мутације.
Узроци
Пушење, пасивни дим и удисани токсини најчешће су препознати узрочници рака плућа. Већина карцинома плућа, укључујући аденокарцином плућа и карцином сквамозних ћелија плућа, описани су као НСЦЛЦ. Ћелије карцинома које расту у плућима када особа има НСЦЛЦ нису врста ћелије која се описује као мале ћелије, због чега се назива „немалом ћелијом“.
Шта узрокује не-ћелијски рак плућа осим пушења?Онкоген
Бројни су узроци НСЦЛЦ, а генетичке промене у ћелијама су међу добро препознатим узроцима. Ген КРАС налази се на хромозому 12. Онкоген је. Онкоген је ген који може изазвати развој рака.
Мутација гена је промена генетског кода гена. Када се генетски код онкогеног промени услед оштећења (попут оштећења изазваног пушењем и другим токсинима), то може резултирати раком.
Постоји велики број различитих мутација које се могу јавити у гену КРАС, а мутација КРАС Г12Ц је специфична варијација. Повезан је са неколико врста карцинома. Најчешћи рак повезан са мутацијом КРАС Г12Ц је НСЦЛЦ. Генетска мутација КРАС Г12Ц није наследна. Верује се да се јавља као резултат пушења.
Ова врста хромозомских промена доводи до рака, јер резултира абнормалностима у производњи протеина које усмерава ген КРАС Г12Ц. Протеини који су измењени овом мутацијом нормално регулишу раст, поделу и преживљавање ћелија, а специфичне неправилности протеина узроковане мутацијом често доводе до типа абнормалног ћелијског раста који је повезан са раком.
Дијагноза и испитивање
Рак плућа дијагностикује се комбинацијом тестова. Тестови за снимање грудног коша, као што су рендген и компјутеризована томографија (ЦТ), често могу идентификовати канцерогени раст у плућима. Други тестови, попут скенирања костију или тестови магнетне резонанце мозга (МРИ), могу идентификовати метастазе. Ови тестови често не разликују рак плућа малих ћелија и НСЦЛЦ и не могу да идентификују мутацију КРАС Г12Ц.
Биопсија
Биопсија плућа може разликовати НСЦЛЦ од других врста на основу микроскопског изгледа ћелија карцинома. Ако имате биопсију, лекари ће вероватно користити поступак бронхоскопије да би узели узорак плућног тумора.
Бронхоскоп је медицински уређај који се ставља у плућа како би лекари могли да виде ткиво и узму узорак биопсије. Имали бисте неку врсту анестезије током поступка.
Ако ваш медицински тим жели да утврди да ли имате мутацију КРАС Г12Ц, генетски тест се може користити за процену ћелија добијених биопсијом.
Поред идентификације типа ћелије и мутације, ваша НСЦЛЦ дијагноза укључује процену степена и стадијума карцинома. Оцена је оцена агресивности ћелија и вероватноће метастазирања (на основу њиховог појављивања под микроскопом), док фаза описује величину карцинома и колико се проширио.
Лечење
Постоји неколико стратегија лечења које се користе за рак плућа. Ваш третман зависи од бројних фактора, као што су величина тумора, степен ширења тумора и да ли имате друга здравствена стања. Третмани укључују хируршко уклањање тумора, хемотерапију и / или терапију зрачењем.
Клиничка испитивања
Тренутно се одвија низ клиничких испитивања која истражују ефекте инхибитора КРАС Г12Ц на лечење НСЦЛЦ.
Производи који се проучавају описани су као ковалентни директни инхибитори који циљају КРАС Г12Ц. Инхибитори се везују за мутирани ген како би имали свој антиканцерогени ефекат. Ови КРАС Г12Ц инхибитори раде на инактивацији гена, тако да више неће наставити да усмерава производњу протеина који узрокују рак.
Прелиминарне студије обећавају, а неколико фармацеутских компанија ради на развоју могућих лекова који би у наредним годинама могли бити доступни људима који имају НСЦЛЦ са КРАС Г12Ц мутацијама.
Како се лечи рак плућа који нема малих ћелијаРеч од врло доброг
Ако вам је дијагностикован рак плућа, застрашујуће је размишљати о својој прогнози и лечењу. Биће вам потребно дијагностичко тестирање да бисте утврдили врсту, стадијум и степен вашег карцинома.
Ваш план лечења може садржати бројне приступе који се могу користити заједно како би се оптимизовао ваш исход. Ако имате НСЦЛЦ са мутацијом КРАС Г12Ц, ваш третман ће бити осмишљен на основу најбољег управљања овом специфичном врстом карцинома.