Садржај
Класоного стопало је порођајна абнормалност због које стопала новорођене бебе показују према доле и према унутра. Иако стопала не узрокује бол, може се узроковати дуготрајне проблеме ако се не лечи, што утиче на способност детета да нормално хода. Међутим, ако се табана правилно третира, деформација се често може излечити у раном детињству.Узроци
Узрок ногу није добро схваћен. Иако се може повезати са другим урођеним малформацијама (као што су спина бифида и артрогрипоза), може се јавити и независно. Узрок стопала није због нечега што је мајка радила током трудноће. Деформација се јавља у 1-2 од сваких 1000 порођаја.
Када се дете роди са ногавицом, тетиве на унутрашњој и задњој страни стопала су прекратке. Стопало је повучено тако да прсти показују према доле и унутра, а у овом положају га држе скраћене тетиве. Цлубфоот може бити описан као гипки (флексибилни) или крути. Крути деформитети су чешће повезани са другим урођеним малформацијама и могу бити тежи за лечење.
Лечење
Лечење стопала обично започиње убрзо након рођења детета. Неки ортопедски хирурзи преферирају тренутни третман док је дете још увек у болници. Предност је у томе што су родитељи често забринути да је свако одлагање потенцијално штетно, а непосредни третман може олакшати људима да се нешто предузима. Остали ортопеди радије започињу лечење неколико недеља након рођења детета. Предност је у томе што ово родитељима даје шансу да се вежу са новорођенчетом без препрека. Истина је да лечење није хитно. Иако би требало да почне у првим недељама живота, тачно време лечења треба да се заснива на преференцијама родитеља и лечећег ортопедског хирурга.
Уобичајени третман стопала састоји се од дечјег ортопедског хирурга који манипулише стопалима и баца у исправљеном положају. Током неколико месеци, манипулација се постепено повећава како би се вратио нормалан положај стопала. Ова техника манипулације назива се „метода Понсети“, названа по лекару који је популаризовао овај третман.
Положај и распоред гипса су промишљени и намењени су истезању и ротирању стопала у правилан положај. Отприлике једном недељно, одливци се замењују у процесу који се назива серијско ливење. Одливци полако исправљају положај ногу.
У отприлике половини случајева, ова манипулација је довољна да исправи деформацију ногавице. У неким случајевима може бити потребан хируршки поступак. Током хирургије, хирург ће отпустити или попустити затегнуту Ахилову тетиву како би стопало заузело свој нормалан положај. Када се уклоне гипси, дете ће обично носити ноћне апаратиће до отприлике две године.
Следећи кораци у лечењу
У неким случајевима потребна је додатна операција ради исправљања положаја ногу. Најчешће је то потребно у случајевима када дете има друге проблеме у развоју (као што је артрогрипоза) или ако дете започне лечење више од неколико месеци након рођења.
Ако се деформисање ногавице не поправи, дете ће развити абнормалан ход и можда ће имати озбиљне проблеме са кожом. Будући да ће дете ходати по спољној страни стопала, делу стопала који није предвиђен за ходање, кожа се може покварити и дете може развити озбиљне инфекције. Даље, абнормални ход може довести до хабања зглобова и хроничних артритичних симптома.