Садржај
- Биологија ИБС бола
- Карактеристике бола
- Окидачи
- Повезани симптоми
- Када назвати свог доктора
- Реч од врло доброг
Биологија ИБС бола
Пре него што дубље уђете у специфичности ИБС бола, било би добро истражити део биологије која стоји иза вашег бола, укључујући и то како он постаје хроничан или дуготрајан.
Бол ИБС-а је и висцерални бол, што значи да долази из ваших унутрашњих органа (у овом случају црева) и функционални бол, што значи да у цревима не постоји структурна абнормалност која објашњава бол. Упркос недостатку „визуелне“ абнормалности у вашем дигестивном систему (на пример, тестови слике су нормални), бол је сасвим сигурно врло стваран.
Код људи са ИБС-ом стручњаци верују да нормалне количине гасова или цревних покрета погрешно активирају нервне рецепторе који осећају бол и налазе се на цревима. Ови „екстра-осетљиви“ нервни рецептори тада шаљу поруке вашем мозгу, говорећи му да постоји бол.
Временом, како се ови сигнали бола непрестано преносе у мозак, развија се феномен који се назива централна сензибилизација. Овим се мозак формира у стање повећане реактивности, доживљавајући и обрађујући благе, нешкодљиве сензације (попут пробаве) као болне. Овде се манифестује хронични или дуготрајни бол ИБС-а.
Због чињенице да је ИБС класификован као синдром централне осетљивости, неки антидепресиви, као што су Елавил (амитриптилин) или Памелор (нортриптилин), понекад су укључени у план лечења.
Ови антидепресиви не само да раде на смањењу психолошког стреса код особе (анксиозност је честа појава код ИБС-а и може продужити зачарани круг повећане осетљивости црева), већ и на активирање нервних рецептора који осећају бол у цревима.
Иако сви различито доживљавају бол са ИБС-ом, стицање општег осећаја онога што бисте могли очекивати може вам помоћи да ставите оно што доживљавате у перспективу. Ипак, имајте на уму да лекар треба да скрене пажњу на било који хронични, јаки или понављајући бол у стомаку како би се осигурала правилна дијагноза и план лечења.
Карактеристике бола
Болови у стомаку код ИБС-а најчешће се пријављују као грчеви, мада постоје и други описи које људи користе:
- Оштро и убодно
- Стално боли
- Болни грчеви
- Нежност када се додирне стомак
- Неудобност због надимања
Озбиљност
Озбиљност бола у ИБС је променљива, у распону од благих и мучних до јаких и осакаћујућих. Нажалост, код неких људи, чак и током једног дана, њихов интензитет бола може се променити, што отежава планирање дневних активности.
Фреквенција
Док људи са ИБС-ом доживљавају бол најмање један дан у недељи, у просеку, укупна учесталост тог бола може да варира од особе до особе. За неке је бол у стомаку ИБС хроничан и неумољив, док за друге повремен.
За оне са повременим болом, бол може настати убрзано, што значи да особа може доживети дане без болова, дане са благим болом или дане у којима је изразито симптоматична.
Локација
ИБС бол може да се јави у целом абдомену, а то је подручје вашег трупа од грудног коша до карлице, где се налазе ваши главни пробавни органи.
Ево слома ИБС болова на основу болова који се налазе у абдомену:
- Бол у горњем делу стомака: Ово је често повезано са надимањем и може се погоршати након оброка.
- Бол у средини трбуха: Грчеви се могу појавити око подручја пупка.
- Бол у доњем делу стомака: Вероватније је да ће ову врсту бола ублажити пражњење црева.
Иако се разликује од особе до особе, укупна локација болова у стомаку код особе може помоћи да се ИБС разликује од осталих уобичајених дигестивних поремећаја.
На пример, бол који се осећа иза ваших груди, а јавља се након оброка, а погоршава се савијањем и лежањем, вероватније је горушица (рефлукс киселине) него ИБС. Исто тако, бол који се осећа након оброка испод подручја ваших груди, али на врху стомака, вероватно ће бити пробавне сметње.
Имајте на уму (и да не компликујете слику), нису ретки случајеви да људи са ИБС имају горе поменуте пробавне проблеме (жгаравица и пробавне сметње) заједно са уобичајеним ИБС симптомима.
Окидачи
Емотивни стрес, нередовне навике у исхрани (на пример, прескакање оброка), једење одређене хране (на пример, зачињена или масна храна) или бављење претерано напорним вежбањем могу погоршати или изазвати бол ИБС-а.
Кретање црева такође може погоршати ИБС бол код неких људи.
Ово вас може изненадити с обзиром на то да је према претходним критеријумима Рима ИИИ - систему који се користио за класификацију функционалних гастроинтестиналних поремећаја - речено да је бол повезан са ИБС-ом „побољшан са дефекацијом“.
Међутим, ажурирани критеријуми за ИБС (дијагностички критеријуми Роме ИВ) примећују да су болови у стомаку једноставно „повезани са дефекацијом“, што значи да особа може доживети или побољшање или погоршање бола приликом покрета црева.
Повезани симптоми
Неки симптоми који се често јављају заједно са боловима у стомаку код ИБС укључују:
- Затвор
- Пролив
- Мешовите навике црева (наизменични затвор и дијареја)
- Преношење слузи током пражњења црева
- Осећај непотпуне евакуације столице
- Видљиво (код особе са ИБС) надимање стомака
- Тешка и / или чешћа столица
Када назвати свог доктора
Иако је уобичајено искусити један или више горе повезаних симптома у ИБС-у, постоје неки симптоми који се не би требали појавити и због тога захтевају посету лекару. Ту спадају болови у стомаку повезани са губитком апетита, неухрањеношћу или губитком тежине.
Бол који се прогресивно погоршава и / или вас буди из сна такође не сугерише ИБС и захтева брзу медицинску процену. Штавише, ако су ваши болови посебно јаки и не осећају се као типични ИБС болови, можда ћете морати одмах потражити медицинску помоћ.
Неки знакови да одмах требате доћи у болницу укључују:
- Стомак вам је изузетно тврд или нежан на додир.
- Доживљавате ректално крварење или крваву дијареју.
- Имате потешкоћа са дисањем или боловима у грудима.
- Кашљете или повраћате крв.
- Имате јак бол у врату или између лопатица.
- Не можете да зауставите повраћање.
Водич за дискусију доктора ИБС
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Реч од врло доброг
Иако вам стицање знања о вашем болу може помоћи да га боље управљате (на пример, избегавањем одређених окидача), ако утврдите да ваш бол негативно утиче на квалитет вашег живота и / или омета обављање свакодневних активности, обратите се свом лекару .
Добра вест је да постоје разни третмани за ИБС, укључујући промене у исхрани, као и лекови који могу ублажити досадне симптоме. И на крају, за многе људе са ИБС-ом психолошка интервенција попут когнитивно-бихевиоралне терапије може бити изузетно корисна у суочавању са болом и другим физички и емоционално узнемирујућим симптомима ИБС-а.
10 савета за лечење ИБС симптома без лекова