Садржај
- Преглед
- Симптоми
- Дијагностичка испитивања
- Третмани
- ИБС и проблеми са жучном кесом
- Да ли је то ИБС или жучна кеса?
Преглед
Жучна кеса је мали орган налик врећици који се налази на десној страни горњег дела стомака, увучен испод јетре. Главни посао жучне кесе је чување жучи, која је неопходна за сварење хране коју једемо. Жуч прво ствара јетра, а затим се чува у жучној кеси. Када једемо храну која садржи масти, жучна кеса лучи жуч у танко црево. Тамо жуч разграђује масноћу, омогућавајући јој апсорпцију у наш крвоток.
Симптоми
Иако се неки проблеми са жучном кесом, укључујући жучне каменце, могу развити без приметних знакова, следећи симптоми могу указивати на болест жучне кесе:
- Надимање након оброка, одређених оброка са високим садржајем масти
- Хронична дијареја
- Лоша пробава
- Мучнина после јела
- Бол у средини или на десној страни стомака
Нека стања жучне кесе најављују своје присуство путем онога што се обично назива нападом жучне кесе, клинички познатим као жучна колика. Такав напад може се десити у року од неколико сати од поједена обилног или масног оброка. Можда ћете осетити бол у горњем десном делу стомака, а може такође зрачити у горњи део леђа, између лопатица, испод десног рамена или иза грудне кости. Неки напади жучне кесе резултирају мучнином и повраћањем. Обично ови напади трају око сат времена. Такав напад треба пријавити лекару, чак и ако се симптоми повуку.
Ако имате следеће симптоме, одмах потражите медицинску помоћ:
- Столице глинене боје
- Грозница и језа уз мучнину и повраћање
- Знаци жутице
- Јаки и трајни болови у горњем десном делу стомака
Дијагностичка испитивања
Након што кажете лекару да имате неуобичајене пробавне симптоме, лекар ће извршити физички преглед и препоручити тестове крви. Даља испитивања могу обухватати:
- Ултразвук који може идентификовати локацију и величину жучних каменаца
- Рентгенске слике из рачунарске томографије које могу указивати на присуство жучних каменаца, као и на упале или повреде жучне кесе и жучних канала
- Холесцинтиграфија (ХИДА скенирање) која укључује ињекцију радиоактивне супстанце како би се помогло у процени функционисања жучне кесе и процени присутности инфекције и блокаде жучне кесе у жучним каналима.
- Ендоскопском ретроградном холангиопанкреатографијом (ЕРЦП), помоћу ендоскопа, било који камен у жучном каналу може се идентификовати и уклонити овим инвазивним поступком
Третмани
Неки мали жучни каменци могу се уклонити нехируршким путем употребом ЕРЦП-а. Постоје и други начини нехируршког растварања жучних каменаца, али ови приступи се користе само у ретким околностима.
Најчешћи начин лечења проблема жучне кесе је уклањање жучне кесе, поступак познат као холецистектомија, који се најчешће изводи лапароскопски, што значи да се жучна кеса уклања само врло малим резовима.
Како се лечи болест жучне кесеИБС и проблеми са жучном кесом
За разлику од неких других здравствених проблема, чини се да нема доказа да су пацијенти са ИБС вероватније да болују од болести жучне кесе него други људи.
Један занимљив пут истраживања истражује да ли покретљивост жучне кесе може допринети симптомима ИБС-а. Студије на ту тему су малобројне и дале су веома мешовите резултате. На пример, једно истраживање није открило разлику у стопама контракција жучне кесе између пацијената са ИБС и здравих контролних субјеката.
Друга студија открила је брже стопе него што би се очекивало код пацијената који пате од ИБС-а који превладава констипацијом (ИБС-Ц) и спорије стопе него што би се очекивало код оних који пате од ИБС-а (ИБС-Д) који преовлађује дијареју. Додатна студија није открила разлику између пацијената са ИБС и здравих контрола у погледу стопе контракције жучне кесе два сата након јела, али је пронађена значајна разлика три сати након јела.
Тренутно клиничко истраживање о међусобној повезаности ИБС-а и проблема са жучом остаје неуспешно.
Да ли је то ИБС или жучна кеса?
Будући да је ИБС функционални поремећај, многим људима са ИБС недостаје потпуно поверење у дијагнозу, питајући се да ли могу бити присутни други пробавни поремећаји. Будући да неки људи са ИБС осећају мучнину и јер болови у стомаку могу зрачити, разумно је запитати се да ли можда имате и проблема са жучном кесом.
Најбоље место за решавање такве бриге је разговор са лекаром, који може истражити ваше симптоме и наручити одговарајуће дијагностичке тестове.