Садржај
- Образложење
- Станови који подлежу МЕРП-у
- Учинак Обамацаре-а
- Процес поврата
- Заштићена имања
- Како заштитити своје имање
Познат као Програм опоравка имовине Медицаид (МЕРП), Медицаид може са свог имања повратити новац који је потрошио на вашу негу.
Ово је дугогодишња одредба донесена као део Закона о помирењу буџета Омнибус (ОБРА) из 1993. Пре ОБРА-е, држава није била обавезна да тражи повраћај трошкова дуготрајне неге.
По доношењу ОБРА 1993. године, државе су постале обавезне да надокнађују средства са имања оних који су наставили дугорочне трошкове Медицаида од 55. године и више.
Разлика између Медицаида и Медицаре-аОбразложење
Иако је идеја да Медицаид узима новац који би иначе ишао вашим наследницима неукусна, постаје укуснија када погледате разлоге који стоје иза МЕРП-а. Будући да савезни и државни порески обвезници финансирају Медицаид, циљ МЕРП-а је смањење трошкова Медицаида. Ако може да поврати део или сав новац потрошен на вашу здравствену заштиту, то штеди новац пореских обвезника.
Ако Медицаид плаћа вашу дуготрајну негу у старачким домовима, највероватније ће захваљујући Медицаиду остати преостало имање за повраћај средстава. Без покрића Медицаида, можда сте морали да продате кућу и друге драгоцености да бисте платили негу, у ствари ликвидирали имање док сте живи да бисте платили дуготрајну негу.
Доношење ОБРА сматрало се кључним за опстанак Медицаида, с обзиром да је Медицаид покривен готово две трећине штићеника домова за негу у Сједињеним Државама.
Како савезна влада финансира МедицаидСтанови који подлежу МЕРП-у
Савезна влада има опште смернице за МЕРП, али се специфичности разликују од државе до државе. Основне савезне смернице излажу ваше имање ризику ако имате најмање 55 година и ако примате услуге дуготрајне неге које плаћа Медицаид.
Конкретно, текст закона који је применио МЕРП појашњава да се трошкови могу надокнадити за „услуге установа за негу, услуге у кући и у заједници, услуге у институцији за менталне болести, негу у кући и заједници и животни аранжмани подржани од заједнице“ (другим речима, услуге дуготрајне неге, уместо основне медицинске заштите) за људе који су имали 55 или више година када је пружена нега.
Али државе такође имају могућност да користе поврат имовине за надокнаду трошкова Медицаид-а за особу која је трајно институционализована, чак и ако је била млађа од 55 година. Државе такође могу применити опоравак имовине за било коју насталу потрошњу Медицаид-а (не само за трошкове дуготрајне неге ) након што уписани напуне 55 година.
Зависно од тога где живите, ваше имање може бити подложно МЕРП-у, чак и ако никада нисте приступили дуготрајној нези као уписани у Медицаид.
Проверите код државне канцеларије Медицаид да бисте разумели како се МЕРП примењује у вашој држави и који трошкови подлежу надокнади.
Учинак Обамацаре-а
Проширење Медицаида према Закону о приступачној нези (АЦА), такође познатом и као Обамацаре, гурнуло је питање опоравка имовине Медицаид у први план у државама које су имале строге програме опоравка имовине.
Према АЦА, Медицаид је доступан становницима већине држава ако њихови приходи не прелазе 138 процената нивоа сиромаштва. Штавише, имовина се више не узима у обзир за људе млађе од 65 година; подобност се заснива само на приходу.
Са друге стране, премијске субвенције за покривање трошкова приватног покривања нису доступне онима који испуњавају услове за Медицаид. Ово осигурава да људи са високом имовином, али са ниским примањима не могу приступити нези намењеној сиромашнима.
Дакле, много већа популација људи старијих од 55 година сада има право на Медицаид. Ако покушају да се упишу у план путем берзи здравственог осигурања, биће преусмерени на систем Медицаид, на основу њиховог прихода. У државама које имају МЕРП који премашују трошкове дуготрајне неге, то је резултирало тиме да су неки људи неспремни ухваћени у програмима опоравка имовине.
Неке државе које су раније имале снажнији МЕРП одлучиле су да ограниче своје програме опоравка имовине само на оно што захтева савезна влада (наиме, трошкови дуготрајне неге).
Важно је схватити да, иако је АЦА проширио популацију људи старих 55 година на 64 године који су уписани у Медицаид - и чија се имовина не узима у обзир када се утврди њихова подобност за Медицаид - то није променило ништа у вези са МЕРП-ом.
Разумевање Медицаида у доба Обамацаре-аПроцес поврата
Све државе покушавају да поврате новац Медицаид-а утрошен на дуготрајну негу, као што су старачки домови. Неке државе такође покушавају да поврате новац потрошен на друге здравствене трошкове. Државе не смеју да узимају више новца са вашег имања него што су потрошиле на вашу негу.
Све државе покушавају да се опораве од имовине која прође кроз оставину, али неке државе такође покушавају да се опораве од друге имовине.
Државама је дозвољено да поврате средства Медицаид-а од имовине која избегава оставину, попут оне која пролази кроз живу фонду или заједнички закуп (држање поседа или имовине од две или више страна).
Будући да се државни закони разликују, једини начин да са сигурношћу сазнате да ли је ваше имање у опасности је да се едукујете о специфичностима МЕРП-а ваше државе. Иако вам државна канцеларија Медицаид може рећи основне ствари, можда ће вам бити корисно да се обратите стручњаку специјализованом за законе о старијим особама или планирање имања.
Заштићена имања
Државе не могу да врше повраћај имовине док је ваш супружник жив, али могу покушати да поврате средства Медицаид-а потрошена на вашу здравствену заштиту након што супружник умре. Државе се не могу опоравити ако имате живо дете млађе од 21 године, слепо или инвалидно лице.
У неким ситуацијама државе не могу повратити средства од вредности ваше куће ако тамо живи пунолетно дете које се бринуло за вас. Али, ова правила су сложена, па ако се на то ослањате како бисте заштитили кућу од МЕРП-а, мораћете да се обратите стручњаку за планирање имања или да потражите правни савет.
Државе морају предвидети изузетке од МЕРП-а. Али, свака држава сама одлучује како дефинише тешкоће. Савезна влада предлаже да се имања која укључују мала породична предузећа и породичне фарме сматрају изузетком у случају потешкоћа ако је приход остварен од имовине кључан за подршку преживјелих чланова породице.
Постоје додатне заштите које се односе на америчке Индијанце и староседеоце Аљаске.
Може ли вас неопозиво поверење заштитити од МЕРП-а?Како заштитити своје имање
У неким случајевима можда нећете моћи да заштитите своје имање. У другима, напредно планирање уз помоћ старијег адвоката или стручњака за планирање некретнина може заштитити неку или све имовине вашег имања. Или ћете открити да закони у вашој држави чине мало вероватним да МЕРП покуша да поврати имовину са вашег имања.
Ако живите у некој од 29 држава које имају програм Партнерство за дуготрајну негу, можете заштитити део своје имовине од МЕРП-а купњом приватне политике дуготрајне неге. Савезна влада има страницу ресурса која укључује веб странице за државне програме и информације о дуготрајној нези.
Ако вам је на крају потребна нега која премашује користи ваше политике, део трошкова ваше заштите биће заштићен од поврата имовине.
Будући да се прописи Медицаид-а и оставински закони разликују од државе до државе, често је једини начин да то потражите помоћ стручњака који је упознат и са програмом Медицаид МЕРП и са оставинским законима у вашој држави.
Како заштитити супружника ако користите Медицаид