Садржај
Иако се ружичасто око најчешће односи на коњунктивитис, постоје и други услови због којих око може постати црвено. Пажљив физички преглед и употреба одговарајућих лабораторијских тестова могу помоћи у разликовању коњунктивитиса од озбиљнијих очних стања.
Медицински преглед
Коњунктивитис се најчешће дијагностикује једноставним физичким прегледом.
Број погођених очију
Бактеријски коњунктивитис обично започиње једним оком, али се често шири и на друго око, али вирусни коњунктивитис захваћа само једно око.
Испуштање ока
Коњунктивитис често узрокује испуштање из ока. Када је узрок бактерија, тај исцедак је често густ и гнојан, тј. Жути или зелени. Тежи да изазове појаву кора који могу отежати отварање ока ујутру.
С друге стране, вирусни коњунктивитис има тенденцију да има тањи водени исцједак. Иако ово пражњење може бити лепљиво, мало је вероватно да ће на силу затворити око.
Субкоњунктивално крварење
Субкоњунктивално крварење се развија када се један од ових крвних судова сломи. Уместо танких црвених линија у белом делу ока, видећете светлу мрљу црвене боје.
"Ружичасто око" име је добило по боји упаљених крвних судова.
Иако по изгледу може бити упадљив, није опасан и обично се опорави за недељу или две.Ова крварења су чешћа код вирусног коњунктивитиса.
Оток лимфних чворова
Исправан физички преглед није ограничен на очи. Лимфни чворови око уха и врата понекад могу да набрекну и омекшају код вирусног, али не и бактеријског коњунктивитиса.
Посебни тестови
У зависности од ваше историје и симптома, ваш лекар може одабрати да изврши додатно тестирање током вашег физичког прегледа.
Еверзија капка
Ружичасто око се може појавити када вам страно тело уђе у око. Док се то страно тело не уклони, вероватно ћете имати инфламаторну реакцију. Ваш лекар ће можда морати окренути горњи капак наопако како би се уверио да између капка и очне јабучице није запело нешто што би могло да изазове иритацију.
Поступак може звучати болно, али није. У неким случајевима се могу користити анестетичке капи за очи како би вам било угодније током прегледа.
Флуоресцеин мрља за очи
Тамно наранџаста боја растворљива у води, названа флуоресцеин, може вам се ставити у око како бисте потражили иритацију и повреду које се не могу видети на рутинском прегледу. Боја боји рожњачу и осветљава се на местима где су површинске епителне ћелије опуштене или на други начин огољене.
Подручја која се осветљавају бојом могу бити знак абразије рожњаче или могу показивати дендритични образац који се често примећује код инфекција ока херпес симплек. Боја такође може олакшати лоцирање страног тела у оку.
Флуоресцеин се ставља у ваше око трепћући на траку обојеног папира или помоћу капи за очи. Тада ће вам лекар погледати око под кобалтно плавим светлом. Све у свему, извођење теста траје само неколико минута.
Прво бело бело око попримиће жуту боју, али природне сузе испирају флуоресцеин неколико минута до сати. Било који флуоресцеин који додирне кожу око ока могао би да мрли вашу кожу дан или два.
Испитивање прорезне лампе
Формалнији преглед ока може се обавити помоћу прорезне лампе. Ово је у суштини микроскоп који у танки сноп светлости осветљава ваше око. Ваш лекар ће користити различита сочива за процену предњих и задњих комора вашег ока.
Ова опрема се најчешће налази у офталмолошкој ординацији, али неке канцеларије примарне здравствене заштите, амбуланте за хитну помоћ и одељење за хитне случајеве такође могу имати приступ прорезној лампи.
Лабораторијски тестови
Лабораторијско тестирање може побољшати тачност дијагнозе и може помоћи у вођењу ефикаснијих третмана. Многи здравствени радници често лече само на основу клиничког прегледа.
За бактеријски коњунктивитис могу бити потребни антибиотици, али вирусне инфекције су самоограничене и зарастају саме од себе.
Култура
Златни стандард за дијагнозу било које инфекције је култура. Не само да ће се идентификовати узрочници бактерија, већ се могу тестирати на различите антибиотике како би се показало које су најефикасније.
У случају коњунктивитиса, узорак суза или другог очног пражњења може се узети брисом и послати у лабораторију. Проблем култура је тај што могу потрајати дани да би се постигли резултати. То је предуго за чекање на лечење.
Ако нисте имали отпорне или поновљене инфекције, културе се ретко користе за дијагнозу коњунктивитиса.
ПЦР тестирање
Ланчана реакција полимеразе (ПЦР) је напреднија техника која користи ДНК из узорка да би утврдила да ли постоји инфекција.За разлику од традиционалне културе, не може да провери осетљивост на антибиотике.
Када је реч о коњунктивитису, ПЦР се може користити за откривање бактерија и вируса. Најчешће прегледане бактерије су кламидија и гонореја.
Аденовирус чини 70% свих случајева вирусног коњунктивитиса.
Аденовируси и херпес симплек вируси такође имају на располагању ПЦР тестове. Резултати су често доступни у року од 24 сата.
Брзи скрининг аденовируса
Иако ПЦР може убрзати процес, још увек не дозвољава пружаоцима здравствених услуга да поставе дијагнозу у време ваше посете. То би могло значити одлагање лечења.
Сада је доступан брзи тест неге. Открива све серотипове аденовируса и може се покренути у канцеларији вашег здравственог радника. За 10 минута знаћете да ли имате вирус.У овом случају вам нису потребни антибиотици и можете уштедети на трошковима лечења. Нажалост, не нуде све канцеларије тест.
Ако је понуђен, тест је прилично једноставан. Лекар ће вам дати посебну кап за очи, мало истегните доњи капак доле, а затим ставите штап за тестирање на унутрашњи капак, лагано га трљајући да бисте узели узорак.
Диференцијална дијагноза
Већина пацијената са ружичастим оком има бенигно или самоограничено стање и не захтева упућивање офталмологу. Коњунктивитис могу да изазову бактерије и вируси, али су и други узроци попут алергија, излагања хемикалијама и трауме такође чести.
Симптоми црвене заставе укључују грозницу, јаке болове у очима или оштећен вид.
Ови симптоми треба да подстакну хитну процену код офталмолога.
Како лијечити ружичасто око (коњунктивитис)