Садржај
Многи људи са Паркинсоновом болешћу имали су проблема са сексуалном функцијом. У ствари, нека истраживања сугеришу да је готово седам од 10 особа са паркинсонизмом искусило неки облик сексуалне дисфункције, у распону од поремећених перформанси до смањене сексуалне жеље.Али није увек реч о смањеној сексуалној дисфункцији. У неким случајевима, супротан образац се може појавити када се Паркинсонови лекови узимају сувишно (нарочито допаминергични агонисти), што доводи до дезинхибиције понашања и крајњег преузимања ризика.
Узроци
Сексуалну дисфункцију може узроковати неколико фактора код људи који живе са Паркинсоновом болешћу, укључујући старије године, низак ниво допамина, ослабљену покретљивост, нежељене ефекте лечења, депресију и анксиозност и поремећаје аутономног нервног система (АНС) који могу ометати сексуалну функцију.
Губитак допамина у мозгу је често примарни узрок смањеног либида. Будући да допамин делује као „молекул задовољства“, свако смањење може мушкарцима и женама отежати сексуално задовољство или постизање оргазма. Нижи ниво тестостерона, који се често примећује код мушкараца са паркинсонизмом, такође може допринети.
Паркинсонова болест такође може утицати на вашу способност да се лако крећете и излазите из кревета. Самосвест повезана са оштећеном покретљивошћу може створити већи стрес током сексуалног односа, појачавајући сваку сумњу у сексуалне перформансе.
Промене у аутономном нервном систему
Дисфункција аутономног нервног система (АНС) честа је код људи са Паркинсоновом болешћу. АНС контролише многе телесне функције које се дешавају аутоматски или изван наше добровољне контроле. То укључује откуцаје срца, крвни притисак, брзину дисања и промене протока крви као одговор на повећану или смањену физичку активност.
АНС подржава и неколико аспеката сексуалних перформанси, укључујући ерекцију код мушкараца и вагинални секрет код жена. Живци АНС-а су директно укључени у стимулацију гениталија и процес сексуалног узбуђења. Ако АНС не функционише исправно, аспекти сексуалне активности могу бити дубоко оштећени.
Ненормално повећање сексуалне жеље
Супротно томе, особе са Паркинсоновом болешћу могу понекад доживети драматичан пораст сексуалног узбуђења због својих лекова. То може бити случај када су дозе превисоке, што доводи до стања које се назива поремећај контроле импулса.
Одговор се може разликовати од особе до особе, али га често карактеришу непотребно преузимање ризика, издашна потрошња, коцкање, сексуална дезинхибиција и општа непромишљеност. Неки људи описују одговор као сличан маничној фази биполарног поремећаја.
Лечење
Прилагођавање дозе може да реши многе од ових проблема. Ако имате проблема са кретањем, можете затражити од свог лекара да дода ноћну дозу ако већ узимате једну ујутру, а другу поподне. Формулација са континуираним ослобађањем такође може помоћи у одржавању нивоа лекова, што доводи до мање флуктуација и промена у покретљивости.
С друге стране, ако имате проблема са контролом импулса, смањење дневне дозе или замена лекова обично могу решити проблем.
За оне који пате од депресије, познато је да антидепресиви као што су циталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин смањују либидо. Ово је тачно чак и ако узимате лекове против еректилне дисфункције попут Виагре и Циалиса. Ако је могуће, питајте свог доктора о антидепресивима који могу имати мањи утицај на вашу сексуалну функцију. Вежбање, здрава исхрана и пуно одмора такође могу помоћи.
Терапија замене тестостероном понекад се може прописати мушкарцима који имају ненормално низак ниво за своје године.