Садржај
О озбиљним здравственим стањима се често мисли као о проблемима одраслих, али деца могу развити пробавне болести и заправо се отприлике четвртини свих пацијената са инфламаторном болешћу црева (ИБД) дијагностикује као деца. Деца са КВЧБ суочавају се са мноштвом компликација у расту, а за неку децу успоравање обрасца раста може бити први знак да имају КВЧБ. На нормалан раст деце са ИБД могу негативно утицати фактори попут запаљења црева, неухрањености, смањеног уноса калорија и нежељених ефеката лекова.Једна од главних брига је да раст костију код деце са ИБД може заостајати за растом деце исте старости која немају ИБД. Да бих сазнао више о томе како ИБД у детињству може утицати на нечију одраслу одраслу особу, обратио сам се Савремен-поуздана електронска референца коју користе многи лекари и пацијенти у потрази за детаљним медицинским информацијама.
"Будући да деца са пубертетским закашњењем обично имају закаснелу старост костију, могуће је достизање одређеног раста након почетка пубертета. Међутим, раст током пубертета такође може бити угрожен код деце са продуженим инфламаторним болестима, неухрањеношћу или терапијом кортикостероидима, тако да висина одраслих може бити погођено “.
Неколико фактора може негативно утицати на евентуалну одраслу висину детета које има ИБД, укључујући дуготрајну, активну болест; Лоша исхрана; и узимање стероидних лекова као што је преднизон за смањење упале. Кронова болест је нарочито повезана са више проблема са растом деце него улцерозним колитисом, али сви облици ИБД могу имати негативне ефекте на раст.
Правилна исхрана и ремисија
Да би се сузбили ови фактори, мора се водити рачуна да деца са ИБД добију правилну исхрану и што је могуће брже под контролом своје болести. Постизање ремисије током пубертета важан је део осигурања да се раст костију и убрзање раста одвијају нормалнијом брзином.
Један од третмана који се обично не користи код одраслих, али се користи код деце, је искључива ентерална исхрана (ЕЕН). У ЕЕН, већина хранљивих састојака (до 90% потребних калорија) уноси се кроз посебна хранљива пића и / или цев за храњење ако је потребно. Утврђено је да је овај метод лечења једнако ефикасан као и стероиди у индуковању ремисије, а такође се показало да подстиче зарастање слузокоже код неких пацијената.
Измена планова лечења
Употреба лекова који нису стероиди, кад год је то могуће, је још једна стратегија која може помоћи у очувању раста костију код деце са ИБД. Када су потребни стероиди, узимање сваког другог дана (уместо сваког дана) и смањивање дозе што је брже могуће користе се и за очување здравља костију код деце. (Ако је ваше дете тренутно на стероидима, не мењајте његову дозу без разговора са лекаром.) Познато је да стероиди негативно делују на кости, па чак могу довести и до остеопорозе.
Минимизирање ефеката ИБД на раст детета може осигурати да деца која имају ИБД имају најбоље шансе за постизање нормалне стопе раста и висине одраслих. Постоји тренд ка лечењу ИБД код деце агресивније него код одраслих како би се брзо постигла ремисија и очувао нормалан раст костију. Специјалисти могу препоручити лечење ИБД приступом „од врха према доле“ уместо са „појачаним“ приступом. То значи да педијатријски гастроентеролог може препоручити биолошки лек (који се може дати инфузијом или ињекцијом или комбинацијом оба) као први третман, уместо да испробава старије оралне или локалне лекове и чека да види шта ће се догодити. За ону децу којој је дијагностикована пре пубертета, овај приступ може помоћи у постизању типичнијег обрасца раста пре адолесценције.
Реч од врло доброг
У неким случајевима лош раст може бити први показатељ да ИБД представља проблем за дете. За децу са ИБД, раст можда неће ићи у корак са оним што је типично, а проценти раста би се заправо могли смањити. У том случају треба предузети кораке да се ИБД стави под контролу и да се раст врати тамо где би требало да буде.