Садржај
Заслужне за драстично смањење опасних болести попут оспица и полиомијелитиса, вакцине се широко најављују као једно од највећих достигнућа у јавном здравству у модерној историји.Вакцинација обучава имунолошки систем вашег тела да идентификује и бори се против одређених болести. То је слично припремању војске пре почетка рата. Спремите своје војнике и научите их да открију и изведу непријатеља пре него што икада виде бојно поље. Звучи једноставно, али заправо је реч о изузетно сложеном и координираном напору природне одбране тела.
Имуни систем
Да бисте схватили како вакцине делују, корисно је направити корак уназад и погледати имунолошки систем људског тела. Када патогени попут вируса и бактерија уђу у наша тела, они прелазе у офанзиву. Ако се не контролишу, могу се размножавати и ширити, што често доводи до тога да се разболимо.
Људско тело има неколико линија одбране како би се заштитило од болести и борило се против инфекција. Неки делови имунолошког система штите или нападају било шта што већ није део људског тела, док су други много више циљани. Наша кожа је, на пример, прва линија одбране од клица. У суштини, то је наш панцир, посвећен спречавању клица да уђу унутра. Пресеци или огреботине могу ослабити тај оклоп, омогућавајући уљезима да пронађу пут, а природни отвори - попут наших ноздрва или уста - такође могу бити пролаз. Хемикалије попут пљувачке у устима или желудачних сокова у желуцу могу разбити или убити бактерије, а грознице су начин на који тело повећава температуру у соби у покушају да убије или ослаби уљезе који преживе само у хладнијим срединама.
Када се инфекција догоди, тело такође почиње да ствара различите врсте белих крвних зрнаца. Те ћелије се понашају попут војника, координирајући нападе на нападача тражећи одређене циљеве познате као антигени.
Антигени
Антиген је део или нуспроизвод протеина сличног патогену који се налази на површини вируса, на пример - који имуни систем тражи у случају инфекције. Бела крвна зрнца и антитела нањуше специфичне антигене и закаче се, покрећући напад на уклањање микроба и спречавање њиховог размножавања. Када је битка добијена и инфекција се уклонила, ћелије нашег имунолошког система памте шта треба тражити у случају да поново дође у контакт са патогеном.Знање на које антигене имуни систем открива и на њих реагује је кључно за развој ефикасне вакцине.
Вакцинација
Вакцине много делују попут дивље инфекције. У ствари, за одбрану нашег тела изгледају потпуно исто. Вакцине се састоје од антигена који су исти или слични антигенима који се налазе на дивљим патогенима. Када ови антигени вакцина уђу у тело, они активирају исту врсту аларма да би створили исту врсту белих крвних зрнаца и антитела потребних за тражење и уништавање освајача. Тело памти на шта треба пазити, па се може много брже мобилисати ако икада поново наиђе на освајача. Међутим, за разлику од дивље инфекције, вакцине неће покушати да вас разболе. Они пружају благодати инфекције - односно имунитета - али са знатно мањим ризиком, и то због начина на који су направљени.
Врсте вакцина
Сви користе антигене за потицање имунолошког одговора, али нису све вакцине направљене на исти начин. Који антигени и колико варирају, зависно од врсте вакцине и болести од које треба да се заштити.
- Ливе, ослабљене вакцине: Ове вакцине користе цео живи вирус који је „ослабљен“ или ослабљен на начин који га чини практично безопасним за људе са здравим имунолошким системом. Будући да је уживо, може се реплицирати и проширити по телу баш као што би то учинио дивљи вирус. То је најближе природној инфекцији и стога је изузетно ефикасно у подстицању јаког имунолошког одговора. То је речено, људи са ослабљеним примаоцима трансплантата налик имунолошком систему или онима који се лече од карцинома - не би смели да узимају ове врсте вакцина, иако тело можда није у стању да се бори против њих. Примери укључују вакцине против ММР (морбила, заушњака и рубеоле) и варицеле (или „водених козица“).
- Иактивиране вакцине: Слично живим вакцинама, инактивиране вакцине користе цео вирус, само што нису живе. Они су инактивирани или „убијени“ у лабораторији. Будући да се не могу реплицирати и проширити по телу, често је потребно више доза да би се добила иста врста заштите коју подстичу живе вакцине, а понекад су потребне и појачане дозе за одржавање имунитета. Примери укључују полио вакцину и многе формулације вакцина против грипа.
- Вакцине подјединица: Подјединицне вакцине користе само одабране антигене, као што је комад клице или мало протеина, да подстакну имуни одговор. Пошто не користе цео вирус или бактерије, нежељени ефекти нису толико чести као код живих или инактивираних вакцина, али често су потребне вишеструке дозе да би биле ефикасне. Примери укључују компоненту хрипавца (или „великог кашља“) вакцина ДТаП и Тдап.
- Коњугат вакцине: Ове вакцине су дизајниране да штите од групе бактерија које имају неку врсту шећерне превлаке око себе. Током дивље инфекције, овај слој сакрива антигене из нашег имунолошког система, па коњуговане вакцине везују антигене за облогу тако да ће одбрана тела знати шта треба тражити и бити боља у потрази и уништавању бактерија у случају инфекције. Примери укључују коњуговану вакцину против менингокока, која може помоћи у заштити од бактерије која може изазвати менингитис.
- Вакцине против токсида: Понекад није потребна бактерија или вирус од којих треба заштита, већ токсин који патоген ствара када се налази у телу. Ове врсте вакцина користе ослабљену верзију токсина, која се назива токсоид, како би помогла телу да научи да препозна и бори се против ових токсина пре него што нанесу штету. Примери укључују тетанус компоненту вакцина ДТаП и Тдап.
Механизми испоруке
Вакцине су дизајниране за примену на врло специфичне начине како би се осигурала максимална ефикасност и минимализовала штета. На пример, неке вакцине треба да се убризгавају у мишиће под углом од 90 степени, док друге треба давати под углом од 45 степени у масно ткиво између мишића на кожи. За одрасле то може значити примање хица у руку, док бебе ињекције добијају у бутне мишиће. Неке вакцине уопште нису намењене убризгавању; уместо тога, треба их давати кроз нос или орално, и тако даље.
Начин, време и место примене вакцине одређује се опсежним истраживањима, искуством и теоријским ризицима. Вакцина против дијареје, попут ротавируса, може се дати орално, на пример, тако да може ближе имитирати природну инфекцију. Неправилно дате вакцине могу довести до тога да оне буду мање ефикасне или ће вероватно довести до непотребних нежељених ефеката.
Треба напоменути, међутим, да се никада ниједна вакцина не даје интравенозно, односно директно у крвоток.
Испитивање вакцине
Упркос причама о вакцинама које можемо видети на друштвеним мрежама или митовима које можемо чути од пријатеља, вакцине јесу невероватно сигуран и ефикасан у заштити од болести. Током процеса развоја постоји више тестова које кандидати за вакцину морају да положе пре него што икад стигну до своје лекарске ординације или локалне апотеке. Пре него што издају дозволу за храну и лекове у Сједињеним Државама, произвођачи морају да докажу да је вакцина ефикасна и сигурно код људи. То често траје годинама и значи да се прво тестира на хиљадама добровољаца. Чак и након што је вакцина одобрена, истраживачи је и даље надгледају ради безбедности и ефикасности.
Иако се локално црвенило, бол, оток и благи системски симптоми попут грознице, главобоље и вртоглавице понекад могу јавити након вакцина (неке више од других), озбиљније реакције, попут анафилаксије, изузетно су ретке и процењује се да се догоде 1,35 пута по једној милион датих доза.
Иако је постојао мали повећани ризик од развоја Гуиллаин-Барре-овог синдрома након вакцине против свињског грипа 1976. године, наредне вакцине против грипа, које је ЦДЦ пажљиво надзирао сваке године, нису повезане са истим степеном ризика. Неке године су показале мали повећани ризик, према процени ЦДЦ-а, око један до два случаја на милион примљених доза вакцине против грипа.
Након што је вакцина званично лиценцирана, истраживање затим прегледа Саветодавни комитет за имунизационе праксе - добровољачки одбор за јавно здравље и медицинске стручњаке - како би утврдио да ли је прикладно препоручити давање вакцине. Ове препоруке се ажурирају на годишњој основи и узимају у обзир широк спектар података, укључујући и то колико се вакцина показала сигурном и ефикасном. Ако у било ком тренутку користи од вакцине премашују ризике, комисија укида своју препоруку и вакцина се обично повлачи са тржишта. Срећом, ово је врло ретко.
Процес је изузетно ригорозан. То је зато што за разлику од многих лекова, вакцине обично нису намењене лечењу некога ко је већ болестан. Они су дизајнирани да заштите ваше здравље пре свега спречавањем болести. Као резултат, вакцине имају виши стандард безбедности од многих других медицинских производа на тржишту, укључујући прехрамбене додатке.
Вежбајте разговор са неким скептичним у вези са вакцинама користећи наш тренер за виртуелни разговорИмунитет крда
Вакцинација је можда појединачна активност, али њене користи - и на крају, њен успех - су заједничке. Што је више појединаца вакцинисано у датој заједници, то је мање људи подложних инфекцијама и због тога ширење болести. Многе клице требају људе да би преживеле. Али ако се довољно људи у заједници вакцинише, те клице немају где да оду, и, према томе, одумиру. Тако смо ми, као врста, искорениле мале богиње - не нужним вакцинисањем појединаца, већ осигуравањем да то буду читаве заједнице.
Неки појединци не стварају или не могу створити имунолошки одговор чак и након што су примили вакцину. Други су сувише млади или превише болесни да би се уопште вакцинисали. Ове особе се не могу заштитити од одређених инфекција, али то не значи да вакцинација не може помоћи у њиховој заштити. Осигуравајући да се сви који могу безбедно вакцинисати вакцинишу, заједница може створити неку врсту баријере против болести која чини рањиве међу њима сигурним.
Ублажавање штете
Иако је особа вакцинисана, не значи да је имуна или у потпуности заштићена у случају избијања. Иако се неке врло приближе, нису све вакцине 100% ефикасне. То је зато што медицина није једнака за све.
Вакцинација помаже у припреми тела одговарајућим белим крвним зрнцима и антителима, али не мора нужно гарантовати доживотни имунитет. Ова одбрана може временом избледети или бити мање ефикасна без помоћи појачавајућих доза. Међутим, добра вест је та да су војници већ на месту, акоурадити разболите се од болести против које сте вакцинисани, вероватно ће ваша болест бити краћа и мање тешка него да уопште нисте вакцинисани.
Водич за дискусију о вакцинама
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
