Садржај
- Шта је пиннинг кука?
- Зашто би ми требало причвршћивање кука?
- Који су ризици од стезања кукова?
- Како да се спремим за закачење кука?
- Шта се дешава током закачивања кука?
- Шта се дешава након закачивања кука?
- Следећи кораци
Шта је пиннинг кука?
Закачивање кука је врста операције за поправљање сломљеног (преломљеног) кука. Друго име за причвршћивање кукова је санација прелома и унутрашња фиксација. Закачење кукова користи игле, завртње или плочице како би задржали сломљене кости заједно како би могле правилно да зарасту.
Бедрена кост (бутна кост) се спаја са карлицом на зглобу кука. Овај зглоб се назива кугласти и зглобни зглоб. Утичница је структура чашице на карлици која се назива ацетабулум. Лопта или глава је заобљени горњи крај бутне кости. Јастуци од жилавог флексибилног ткива (хрскавице) штите унутрашњост ацетабулума и површину главе. Капсула испуњена течношћу окружује зглоб. Врат повезује главу ваше бутне кости са њеном дугачком осовином. На врху осовине, непосредно пре врата, налази се кврга звана већи трохантер. Мања кврга, названа мањим трохантером, вири са доње стране подручја где се дршка и врат спајају.
Прелом кука је прелом горњег дела бутне кости. Може укључивати врх осовине, врат или главу.
Током закачивања кука, хирург ће вам направити рез (рез) на кожи како би дошао до сломљене кости и вратио делове на место. Једном када ваш хирург врати делове на право место, он или она ће помоћу игле или шрафова држати их заједно. Ваш хирург би такође могао да користи металну плочицу како би ојачао сломљено подручје.
Зашто би ми требало причвршћивање кука?
Ако вам је сломљен кук, можда ће вам требати закачивање кука. Преломи кука често се морају поправити операцијом. У зависности од врсте и сложености ваше паузе, као и вашег здравља, можда ће вам требати замена кука или стезање кука.
Генерално, ако имате паузу која укључује главу и врат бутне кости (интракапсуларни преломи), вероватно сте добар кандидат за замену или закачење кука. На основу природе паузе и тога колико се кост померила са места, довод крви у главу бутне кости може бити оштећен. То може довести до одумирања кости у том подручју. Термин за ово је аваскуларна некроза. Најчешће је код старијих одраслих. Замена кука може спречити проблеме попут артритиса који се могу догодити због аваскуларне некрозе.
Качење кукова је избор лечења код млађих одраслих и деце. Такође је добро за преломе кука који се дешавају између већег и мањег трохантера (интертрохантерични преломи). Друге врсте имплантата су типичније за преломе који су даље од ногу (субтрохантерични преломи).
Преломи кука често се јављају због пада или неког другог облика ударца у кук. Здравствени проблеми који повећавају ризик од пада укључују:
Деменција
Визуелни проблеми
Вртоглавица
Услови као што су остеопороза, рак и понављајуће повреде стреса такође могу ослабити кости. То може повећати ризик од фрактуре кука.
Који су ризици од стезања кукова?
Циљ причвршћивања кукова је вратити кости на своје место како би могле зарасти на прави начин. Такође ће смањити ваш бол и помоћи вам да поново устанете и крећете се. Као и код било које друге операције, понекад се могу појавити компликације. То може укључивати:
Инфекција
Крварење
Угрушци крви
Повреда оближњих живаца
Неправилно или непотпуно зарастање бутне кости
Шепање због промена у дужини ногу
Артритис
Такође постоји ризик да се поступак не ослободи вашег бола. Или може изазвати нови бол. Ризик од компликација може се разликовати у зависности од старости и било којих других здравствених проблема. Питајте свог здравственог радника о ризицима који се највише односе на вас.
Како да се спремим за закачење кука?
Ваш медицински тим може вам рећи како да се припремите за операцију. Пре ваше операције, важно је дати историју свих својих здравствених проблема. Обавестите свог здравственог радника ако имате алергију на лек. Такође га обавестите ако имате новији проблем, попут изненадне грознице. Реците му да ли сте трудни или мислите да сте трудни.
Разговарајте о било којим лековима које узимате. То укључује лекове и додатке који се продају без рецепта. Питајте да ли треба да престанете да узимате било који од ових пре операције.
У неким случајевима, ваш лекар ће можда желети више тестова пре ваше операције. То може укључивати:
Рендген, ЦТ или МРИ студија за испитивање костију кука и за знакове повреде оближњих ткива
Рентгенски снимак грудног коша и електрокардиограм како бисте били сигурни да су вам срце и плућа нормални
Тестови крви, да бисте проверили колико сте крварили и погледали хемију вашег тела
Анализа урина, ради тражења знакова инфекције и смањења ризика од инфекција након ваше операције
Вероватно ћете морати да избегавате јести и пити док се операција не заврши.
Шта се дешава током закачивања кука?
Детаљи ваше операције причвршћивања кука зависиће од природе повреде и начина на који ће оператер обавити операцију. Хируршки захват ће обавити ортопедски хирург и специјалне медицинске сестре. Анестезиолог ће се побринути да током операције не осетите бол. Операција може потрајати неколико сати. Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта можете очекивати. У глобалу:
Можете добити општу анестезију како бисте могли преспавати операцију. Ако добијете регионалну или локалну анестезију, можда ћете добити и лекове како бисте се осећали опуштено и поспано.
Пулс, крвни притисак и други витални знаци пажљиво ће се пратити пре, током и након операције.
Можда ћете добити антибиотике како бисте спречили инфекцију.
Хирург прави пресек (рез) на спољној страни кука, пролазећи кроз кожу и мишиће.
Ако фрагменти костију нису правилно поређани (расељени), хирург ће их поредати. Овај корак се назива редукција.
Хирург може поставити плочу уз фрагменте костију.
Хирург користи игле или шрафове или комбинацију за спајање фрагмената костију. Ако хирург користи плочу, он или она ће помоћу игле причврстити плочу на фрагменте.
Хирург или асистент ће вам затворити кожу.
Шта се дешава након закачивања кука?
Након операције отићи ћете у собу за надгледање док вам анестезија истроши. Добићете лек за ублажавање болова. Ако је потребно, можете добити лек против мучнине.
Након почетног опоравка отићи ћете у своју болничку собу. Требали бисте поново почети полако да једете и пијете. Можда ћете морати да носите чарапе или пластичне уређаје како бисте спречили накупљање крви у ногама. Можда ћете морати да узимате лек за спречавање стварања крвних угрушака. Можда ће вас научити како да радите вежбе дисања и кашљања како бисте спречили упалу плућа.
Ваш лекар може одлучити да направи рендген или другу сликовну студију која ће вам прегледати кук. Можда ће вам требати и тестови за проверу крви или урина.
Првих неколико дана можете приметити дренажу из уреза. Обавестите свог здравственог радника одмах ако имате:
Повећано црвенило
Оток
Дренажа
Висока температура
Јаки болови или болови који се не побољшавају
Ваш лекар ће вам рећи када да се почнете кретати и колику тежину да ставите на ногу. Он или она вам могу наложити да прво не стављате пуну тежину на ногу. Можете остати у болници отприлике недељу дана док кук почне да зараста. У зависности од вашег посла, можда ћете моћи да се вратите кући. Или ћете можда морати да одете у установу за рехабилитацију или негу.
Давање вам може дати упутства о томе које врсте активности можете, а шта не смете да радите. Када почнете да се крећете, можда ћете открити да је потребно да користите штап или штаке.Можда ћете морати да радите и са физиотерапеутом да бисте повратили своју покретљивост и снагу.
Лагане активности бисте могли да обављате у року од неколико недеља. Током овог времена било би корисно имати додатну помоћ.
Задржите све даље састанке. Придржавајте се свих упутстава вашег здравственог радника. Ако имате спољне шавове или спајалице, они ће бити уклоњени отприлике недељу дана након ваше операције.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
Назив теста или поступка
Разлог због којег имате тест или процедуру
Какве резултате очекивати и шта они значе
Ризици и користи теста или поступка
Који су могући нежељени ефекти или компликације
Када и где треба да направите тест или процедуру
Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
Шта би се догодило да немате тест или процедуру
Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
Када и како ћете добити резултате Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблеме
Колико ћете морати платити за тест или поступак