Садржај
- Које врсте аритмија стварају лупање срца?
- Како треба проценити палпитације
- Не дозволите да вам се догоде ове грешке
- Лечење палпитација
Симптом палпитација је изузетно чест и погађа већину људи у одређеном периоду живота. Иако су многи људи који имају лупање срца у стању да их једноставно игноришу, други их сматрају изузетно узнемирујућим или застрашујућим и често се брину да ће сваког тренутка умрети.
Срећом, чињеница је да велика већина палпитација није узрокована опасним или по живот опасним поремећајима срчаног ритма. Ипак, палпитације могу повремено указивати на потенцијално озбиљну срчану аритмију, па свако ко има палпацију треба да их пријави лекару. А дужност лекара је да овај симптом схвати озбиљно.
Када свом лекару кажете да имате палпитације, он или она треба да предузме одговарајуће кораке да идентификује основни узрок палпитација, а затим да вам пружи најбољи савет за лечење тог узрока.
Које врсте аритмија стварају лупање срца?
Већина људи са палпитацијама има неку врсту срчане аритмије. Практично било која аритмија може изазвати палпитацију, али најчешћи узроци су прерани атријални комплекси (ПАЦ), прерани вентрикуларни комплекси (ПВЦ), епизоде атријалне фибрилације и епизоде суправентрикуларне тахикардије ( СВТ).
Међутим, у неким случајевима палпитације могу бити узроковане опаснијим аритмијама, попут вентрикуларне тахикардије. Аритмије опасне по живот обично се примећују код људи који имају неку врсту значајних срчаних болести, па је посебно важно утврдити узрок палпитација код особа са срчаним болестима или који имају значајне факторе ризика за срчане болести (као што је породична историја срчаних болести, пушења, високог холестерола, прекомерне тежине или седентарног начина живота).
Нису сви људи који пријављују лупање срца имају срчане аритмије. Исте врсте симптома могу бити узроковани мишићно-скелетним проблемима или гастроинтестиналним поремећајима, попут гасова.
Водич за дискусију о лекарима за аритмије
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Како треба проценити палпитације
Ако имате палпитације, прво место вашег лекара је да утврди да ли су палпитације узроковане поремећајем срчаног ритма и да идентификује одређену аритмију која производи симптом.
Ово би требало да буде релативно једноставно, па је изненађујуће колико често лекари имају проблема са тим. „Трик“ у постављању дијагнозе је једноставно снимање електрокардиограма (ЕКГ) у тренутку када се симптоми јављају, односно палпитације морају бити „забележене“ на ЕКГ-у. То је то; није баш ракетна наука. Нажалост, поступак постављања одговарајуће дијагнозе често је много тежи него што би требао бити.
Не дозволите да вам се догоде ове грешке
Лекари обично праве две грешке у покушају да утврде узрок палпитација:
- Често не успевају да забележе аритмију која узрокује симптоме.
- Палпитације често приписују аритмији која их заправо не изазива.
Грешка 1: Лекар ће наручити ЕКГ (који бележи срчани ритам само 12 секунди) или студију амбулантног праћења недовољно дуго. Када се то догоди, често је случај да током периода праћења неће бити виђене ни палпитације ни аритмија. У таквим случајевима познато је да лекари непримерено закључују да палпитације нису повезане са аритмијом. Још горе, лекар може рећи свом пацијенту да су симптоми „сви у вашој глави“. Заправо, лекар је био само неадекватан.
Да би се поставила тачна дијагноза, палпитације и ЕКГ снимање морају се десити истовремено. Ако се палпитације јављају само повремено, а посебно ако се не јављају сваки дан, уместо да се ради ЕКГ или амбулантно надгледа само 24-часовни или 48-часовни период (најчешће време коришћено са овим студијама), требало би користити много дуже периоде снимања. Доступни су амбулантни системи за надзор који могу бележити срчани ритам неколико недеља - или чак месеци - одједном. Поента је у томе да се за постављање коначне дијагнозе снимак треба наставити онолико дуго колико је потребно за „хватање“ епизоде.
Грешка 2: Доктор ће видети аритмију током периода праћења који јене повезан са лупањем срца, а за палпитацију кривите ту аритмију. Ово није у реду. Да би се утврдило да је одређена аритмија узрок палпитација, аритмија и палпитације морају се јавити истовремено.
Будући да лекари пречесто праве ове две грешке, важно је да имате на уму ово једноставно правило ако имате палпитације: Да бисте поставили тачну дијагнозу, ЕКГ мора бити снимљен у тренутку када се палпитације одвијају. Ако ваш лекар мисли да је поступак завршен пре него што је ово завршено, морате преусмерити његове напоре благим подсетницима, преварама, позивањем на разум, праведним огорчењем или било чим другим потребним.
Лечење палпитација
Одговарајуће лечење палпитација у потпуности зависи од тога која их аритмија изазива. Различите срчане аритмије често захтевају прилично различите приступе лечењу.
Већина палпитација је узрокована аритмијама које су у потпуности „бенигне“ - односно нису опасне по живот или угрожавају ваше здравље. У овим случајевима, често се палпитације могу адекватно „лечити“ једноставним уверавањем, јер је често страх који изазива лупање срца, а не само лупање срца, тај који увећава симптоме.
Ако је аритмија која узрокује лупање срца потенцијално опасна по живот или здравље, тада ће бити потребно решити саму аритмију. Ако се испостави да имате неку од ових аритмија, требало би да научите све што можете о томе и о доступним опцијама лечења.