Садржај
- Шта учинити са тумором шаке или зглоба
- Када се обратити лекару
- Дијагностичка евалуација
- Ганглион циста
- Тумори џиновских ћелија
- Дупуитренова контрактура
- Епидермалне инклузијске цисте
- Царпал Босс
- Енхондрома
- Малигни тумори
- Опоравак након хирургије шаке и зглоба
- Реч од врло доброг
Већину времена тумор на овом месту може се дијагностиковати на основу изгледа и текстуре. Студија снимања као што је рендген може помоћи у разликовању различитих врста израслина шака и зглобова. Понекад ће бити потребна биопсија да би се идентификовао тип раста тумора и помогла у изради вашег плана лечења.
Шта учинити са тумором шаке или зглоба
Постоји неколико врста израслина које се могу појавити на руци или зглобу. Обично ови тумори не узрокују никакве симптоме осим видљиве манифестације, мада понекад могу бити праћени болом или ограниченим кретањем.
Могу се изненада појавити и имају тенденцију да трају дужи временски период, често устрају или чак расту уколико се не лече.
Када се обратити лекару
Најчешћи израслине на шаци и зглобу нису тумори. Чворови, осип, брадавице и инфекције су врло чести и често захтевају медицински третман.
Већина тумора шаке и зглоба су бенигни, што значи да се од њих не очекује да се прошире на друге делове тела и не штете вашем здрављу. Али постоје ретки карциноми шаке и зглоба, па је важно да о било каквим израслинама разговарате са својим лекаром, чак и ако нисте забринути због козметичких проблема или нелагодности.
Ако имате израслину на шаци или зглобу, требало би да обавестите лекара ако имате сличне израслине и другде на телу. Ваш лекар ће вас такође питати да ли сте имали трауму на том подручју и да ли осећате бол, пецкање или потешкоће у кретању.
Дијагностичка евалуација
Лекар ће испитати ваш осећај и снагу мотора како би утврдио да ли имате оштећење нерва. Проток крви ће се процењивати на основу пулса и боје руку и прстију (ако су бледи или плавкасти, можда имате оштећен проток крви).
Можда ће вам требати преглед слика. Рендген углавном може да идентификује да ли је ваш раст испуњен течношћу или је састављен од кости, хрскавице или меког ткива. Ако вам је потребно даље сликање, скенирање костију и тестови магнетне резонанце (МРИ) често се користе за визуелизацију ових врста тумора.
Ако постоји било каква забринутост због малигнитета (канцерогеног раста), можда ћете морати да урадите биопсију тумора. Биопсија укључује хируршки узорак или аспирацију игле ако је тумор напуњен течношћу. Узорак се испитује под микроскопом како би се могле пажљиво проучити његове патолошке карактеристике - овим прегледом се може утврдити да ли је тумор бенигни или малигни и која је врста тумора.
Ганглион циста
Ганглионска циста је најчешћи тип тумора шаке и зглоба. Процењује се да ће између 10 и 30% одраслих у неком тренутку свог живота развити ганглијску цисту, најчешће између 20 и 40 година. Утјече на жене отприлике три пута чешће него на мушкарце, а ријетко се јавља код дјеце . У већини случајева особа има само једну ганглијску цисту, али није нечувено да има више од једне.
Генерално, ганглијска циста је неболан раст на зглобу шаке или зглоба. У зависности од свог места, у неким случајевима може изазвати бол или ограничено кретање. Обично је округласта, без боје и велика је око 1 до 3 центиметра. Можда се осећа мекано, али није кашасто и не може се померати. Циста ганглија углавном није нежна за додир.
Ове цисте се често јављају у доминантној руци (оној коју користите за писање) и можда постоји повезаност са прекомерном употребом. Испуњени су течношћу и могу се појавити на спољној страни руке или зглоба или на прстима. Могу расти или се смањивати. Ако наставе да расту, на крају могу ометати ваше кретање.
Можете користити облоге са ледом за ублажавање благог бола, а по потреби можете узимати и оралне (орално) антиинфламаторне препарате.
Цисте ганглија могу нестати саме од себе. Лекар ће вам можда прегледати цисту рентгеном или магнетном резонанцом (МРИ), посебно ако планирате хируршко лечење. Понекад се аспирација користи за уклањање течности унутар цисте помоћу игле. У неким случајевима може помоћи хируршко уклањање.
Цисте ганглија имају тенденцију повратка након лечења, а хируршка ресекција је обично дуготрајнија од аспирације.
Тумори џиновских ћелија
Теносиновијални гигантски ћелијски тумори и пигментирани вилонодуларни синовитис (ПВНС) су слични тумори, али ПВНС је агресивнији. Имају сличан микроскопски изглед, уз присуство врсте ћелије која се назива џиновска ћелија.
Теносиновијални тумори џиновских ћелија су бенигни, расту на зглобовима шака, руку или ногу. Они су други најчешћи тумори шаке. Такође се називају џиновским туморима тетивног омотача или фиброзним хистиоцитомом тетивног омотача.
ПВНС се назива и дифузним типом џиновских тумора. Вероватније је да ПВНС утиче на цео зглоб и узрокује симптоме као што је ограничено кретање, али се обично налази у већим зглобовима, док се тумори теносиновијалних гигантских ћелија чешће налазе у малим зглобовима, попут шаке и прстију.
Ваш третман зависи од многих фактора, укључујући симптоме, врсту и величину тумора и да ли постоји забринутост због малигнитета.
Дупуитренова контрактура
Дупуитренова контрактура је задебљање везивног ткива у руци, често узрокујући квржицу или нелагодну контракцију (трајно савијање) прста. Можда имате густи чвор испод коже, а најчешће се јавља између длана и безнадежног или ружичастог прста.
Дупуитренова контрактура отежава покретање руке и исправљање прстију.
Ово стање се дијагностикује на основу изгледа руке и временом се погоршава. Чешће је међу старијим мушкарцима и постоји повезаност са пушењем. Обично се лечи комбинацијом нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ), ињекцијама, удлагом и физикалном терапијом. У тежим случајевима може се препоручити хируршко лечење.
Епидермалне инклузијске цисте
Епидермалне инклузијске цисте су израслине испод коже. То су врло честе израслине и могу се појавити било где на телу, укључујући руке и зглобове.
Обично су чврсте, безболне и боје коже. Испуњени су кератином, протеином који је нормално присутан у кожи.
Ова врста раста је безопасна, али можете је уклонити ако вас мучи или ако вам ствара бол или нелагодност.
Царпал Босс
Карпални шеф је зарастање костију близу зглоба у основи кажипрста или средњег прста. Може се манифестовати као чврст ударац на стражњој страни руке.
Ово је бенигни раст који обично не производи симптоме осим видљиве коштане кврге. Међутим, у неким случајевима може изазвати нелагоду понављајућим покретима или иритацијом околног меког ткива.
Ако имате проблема због овог коштаног израста, можда ће вам требати удлага, орална противупална средства или ињекција. У сталним случајевима, хируршко уклањање је опција ако узрокује јак бол или ограничење покрета.
Енхондрома
Бенигни хрскавични тумор назван енхондром може се појавити у било којој кости, укључујући прсте. Лекар може да га дијагностикује на основу изгледа или помоћу теста за снимање, као што је рендген или скенирање костију.
Енхондроми могу расти унутар кости. У већини случајева уопште нису симптоматични и можда их случајно открију када из другог разлога имате тест слике.
Ови тумори ретко постају малигни, а ако немате нелагодност или знаке рака, лекар може препоручити периодично посматрање.
Малигни тумори
Ређе тумори шаке или зглоба могу бити малигни. Сквамозни ћелијски тумори, хондросарком и синовијални сарком су неки малигни тумори који се могу појавити на руци или зглобу.
Хондросаркоми могу изгледати слично енхондромима, а можда ће бити потребни биопсијски или сликовни тестови да би се разликовали.
Ако лекар сумња да имате злоћудни тумор на руци или зглобу, биће вам потребне сликовне студије да бисте добили детаљну слику израслине. Биопсија може идентификовати микроскопске особине тумора.
Уклањање малигног тумора је обично неопходно. Можда ће бити потребни и додатни третмани, укључујући опсежније операције или хемотерапију.
Опоравак након хирургије шаке и зглоба
Понекад, након операције руке, могу бити оштећени нерви, мишићи или крвни судови. Ово је вероватније ако имате малигни тумор који се инфилтрирао у ове структуре, јер ће ваш хирург покушати да уклони све штетне делове тумора - чак и ако то значи да може утицати на здраве структуре.
После било које врсте операције на руци, требало би да предвиђате рехабилитацију и физикалну терапију док радите на томе да вратите што више снаге, координације и функције шаке и зглоба.
Реч од врло доброг
Руке и зглобови су неки од најактивнијих делова вашег тела. Срећом, већина тумора у овом подручју није штетна по ваше здравље. Међутим, неки од њих јесу. А пошто руке користите за толико ствари, важно је обратити пажњу на израслине пре него што изазову проблеме.
Ако разговарате са својим лекаром, направите неопходне тестове и одлучите да пазите на ствари, морате редовно пратити свог лекара. Обавезно се позабавите тим проблемом ако тумор нарасте, постане топао, црвен или се обоји или ако почнете да осећате бол, пецкање, губитак чула или слабост.