Преглед болести гвинејског црва

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење
• Превенција
• Сналажење
• Реч од врло доброг

Дракункулијаза или болест гвинејског црва изузетно је ретка занемарена тропска болест која првенствено погађа удаљене и сиромашне заједнице у деловима Африке. Људи се заразе паразитским црвом након што пију контаминирану воду или једу недовољно кувану рибу или друге водене животиње. После отприлике годину дана, црв се пробија кроз кожу, узрокујући свраб, запаљене пликове, често на стопалима или ногама.

Бол изазван тим стањем може бити исцрпљујућ, а многи остају са доживотним инвалидитетом. Захваљујући глобалним напорима да се болест сузбије, гвинејски црв је сада на ивици искорјењивања.

Симптоми

Људи заражени гвинејским црвом обично немају симптоме отприлике годину дана након што су први пут заражени. Тек кад црв избије из коже, људи почињу да се осећају болесно. Шта се то дешава, симптоми болести гвинејског црва могу да укључују:

• Грозница
• Мучнина и повраћање
• Пролив
• Кратког даха
• Пецкање, свраб, бол и отицање тамо где је глиста у вашем телу (често ноге и стопала)
• Мехурићи на месту где се црв пробија кроз кожу

Болест гвинејског црва није често смртоносна, али може изазвати озбиљне компликације, доживотне инвалидности и финансијске потешкоће за оне који су укључени. Бол који је укључен често је тако интензиван, људима је тешко да раде, иду у школу или брину о себи или другима. То у просеку траје 8,5 недеља, мада је доживотна инвалидност уобичајена.

Без правилног лечења, ране изазване црвима могу се инфицирати бактеријама, што доводи до сепсе, септичног артритиса и контрактура (када се зглобови закључају и деформишу). У неким случајевима ове инфекције постају опасне по живот.

Узроци

Болест гвинејског црва узрокује паразитски црв Драцунцулус мединенсис, обично зван гвинејски црв. Начин на који црв улази у тело и разболи људе прилично је сложен, а све започиње воденим бувама.

Ови мали ракови (познати као цопеподи или водене буве) живе у стајаћој води и једу ларве гвинејског црва. У унутрашњости, ларве пролазе кроз промене и након две недеље су спремне да буду инфективне.

Када људи пију воду која је загађена копеподима, цопеподи умиру и пуштају ларве у људски пробавни тракт. Тамо се пробијају кроз желудац и цревне зидове заражене особе, на крају стижући до поткожног ткива (простор непосредно испод коже).

Личинке остају у телу око годину дана док сазревају у одрасле црве. Одрасле жене могу нарасти до 60–100 центиметара. Након парења, црв почиње да се пробија према кожи, узрокујући физичку нелагодност. Свраб и пецкање могу постати толико интензивни да људи журе да уроне заражени део у воду да би добили олакшање. Сваки пут кад се то деси, одрасли женски црв пробија се кроз кожу да би своје незреле ларве избацио назад у слатку воду, започињући цео циклус поново. После отприлике две до три недеље, женки понестане личинки, која на крају умире и калцификује се у телу ако се не уклони.

Болест је углавном сезонска, чешће погађа током кишне или сушне сезоне у зависности од подручја и не преноси се од особе до особе.

Сазнајте о разним врстама паразита и њиховим симптомима

Дијагноза

Болест гвинејског црва дијагностикује се једноставним физичким прегледом. Здравствени радници траже сигналног белог, жилавог црва који вири кроз плик након што је погођено подручје уроњено у воду.

Тренутно нису доступни дијагностички тестови за идентификовање заражених пре него што се појаве симптоми.

Лечење

Као и многе занемарене тропске болести, не постоји лек или одређени лек за лечење болести гвинејског црва. Чини се да лекови против глиста који се користе за друге паразитске инфекције не делују на лечење инфекција гвинејским црвима или спречавају појаву симптома. Уместо тога, лечење обично укључује уклањање црва кроз дуг и мукотрпан процес.

• Заражени део тела потапа се у воду да наговори црва да још више провири из ране.
• Рана и подручје око ње се чисте како би се спречила инфекција.
• Пазећи да се не сломи, неколико центиметара црва је омотано око штапа или парчета газе. Ово спречава да се црв враћа у тело и подстиче већи део да изађе.
• Овај поступак се понавља сваки дан данима или недељама док се црв коначно не извади.

Лекови попут ибупрофена могу се дати за смањење отока и ублажавање болног стања. Антибиотска маст се такође може применити на погођена подручја како би се спречила бактеријска инфекција.

Превенција

Не постоји вакцина против гвинејског црва, али болест се може у потпуности спречити обезбеђивањем безбедне воде за пиће и не дозвољавањем одраслим црвима да шире своје ларве.

Најбољи начин за спречавање инфекције је пијење воде само из незагађених извора воде, попут ручно ископаних бунара и бушотина. Међутим, многим заједницама погођеним гвинејским црвима недостаје приступ чистој води за пиће. У том случају, било која вода која се користи за пиће или кување треба да се филтрира.

Цопеподи који носе ларве гвинејског црва су премали да би се могли видети без помоћи лупе, али су довољно велики да их је лако уклонити из воде помоћу платна или филтера за цеви. Извори воде се такође могу третирати помоћу ларвицида који убија копеподе и, као резултат, ларве гвинејског црва. Да би заштитили залихе воде за пиће, они који имају пликове или делимично уклоњене црве треба да се клоне извора питке воде.

Припрема за хитне случајеве

Рибу и друге водене животиње које долазе из потенцијално контаминираних извора воде такође треба темељито кувати пре него што се поједу. Ове животиње понекад једу заражене цопеподе. Кувањем њиховог меса на високој температури убиће се ларве које се вребају изнутра. Кућним љубимцима, попут паса, никада не би требало давати некувану рибу или остатке друге хране.

Људи се могу заражити гвинејским црвом више пута током свог живота. Док се гвинејски црв званично не искоријени са планете, угрожене заједнице морају и даље бити на опрезу како би спријечиле повратак болести.

Програми за уклањање гвинејских црва

Болест гвинејског црва постоји хиљадама година, али је сада на ивици искорењивања. Било је само 30 случајева гвинејске глисте у целој 2017. години - 99,9 процента са више од 3 милиона у 1986. Иако су случајеви 2018. још увек прелиминарни, од 1. јануара до 31. јула било је само 11 случајева. Болест се тренутно налази у само четири државе: Чад, Етиопија, Мали и Јужни Судан.

Овај стрми пад случајева углавном је резултат напора које су предводили Цартер Центер и други глобални партнери започети 1980-их. Од тада су јавне и приватне агенције широм света покренуле истраге идентификујући ризична подручја од болести, образовале породице о начину спречавања инфекције и обезбедиле филтере и инсектициде за заштиту извора питке воде. Чини се да ове стратегије делују, а планови Светске здравствене организације указују на то да би болест могла бити искорењена већ 2020. године.

Једна од потенцијалних препрека је инфекција других животиња која продужава животни циклус црва у изворима воде за пиће. Гвинејски црв погађа псе, на пример, слично као и људи. Пси заражене копеподе преносе контаминираном храном или водом, ларве расту и сазревају у одрасле црве унутар тела паса, а затим, на крају, избијају кроз кожу да би пустиле нове ларве у изворе воде где могу да наставе да утичу на људе. У

Сналажење

Гвинејска глиста може бити мучна и значајно утицати на квалитет живота особе, али постоје ствари које можете учинити да бисте смањили укључени бол и смањили шансе за трајни инвалидитет.

• Уклоните црва што је брже могуће и сигурније. Што раније будете могли да уклоните црва, то ћете пре почети са опоравком.
• Нека погођено подручје буде чисто како би се спречила инфекција. Инвалидности су често узроковане секундарним инфекцијама, па је пресудно да рану санирате најбоље што можете.
• Спречити поновљене инфекције. Једном оболели од гвинејског црва не чини вас имуним. Заштитите се од поновне заразе филтрирањем залиха воде за пиће и / или третирањем ларвицидима и темељитим кувањем рибе и друге водене хране.
• Чувајте своју заједницу на сигурном. Избегавајте стављање погођеног дела тела у изворе свеже воде, укључујући језерце или језера. Када је могуће, разговарајте са својим здравственим радником о другим начинима за управљање отоком и болом, као што је употреба ибупрофена или аспирина.

Реч од врло доброг

Гвинејска глиста је претежно болест сиромаштва. То несразмерно утиче на најсиромашније сиромашне којима недостаје приступ безбедној води за пиће и адекватну медицинску негу, а његови исцрпљујући и често доживотни ефекти спречавају људе да раде или иду у школу, настављајући циклус сиромаштва.

Напори на искорењивању далеко су прешли на смањење утицаја гвинејског црва на сиромашно становништво, али борба још није готова. Искорењивање за добру вољу захтева континуирану и широко распрострањену политичку вољу из целог света, укључујући (и посебно) богате државе попут Сједињених Држава.