Садржај
Бариатријска хирургија је термин који се односи на бројне хируршке поступке који су развијени за лечење гојазности и хируршки индукују губитак тежине. Један од ових поступака назива се повезивање желуца.Како то ради
Гастрични трак - који се обично назива „трака у крилу“ када се изводи лапароскопски - облик је бариатријске хирургије. Код поступка са желучаним тракама, који се обично изводи лапароскопски, око стомака се поставља подесива силиконска трака која дели стомак на две врећице: малу горњу врећицу која се налази изнад траке и већу доњу врећицу испод траке. Мала кесица ограничава количину хране коју можете појести на било ком појединачном седишту и тиме узрокује осећај ситости са мање хране.
Трака се може прилагодити убризгавањем или уклањањем физиолошког раствора са ње, чиме се смањује или повећава величина отвора између два дела желуца. Трака се може уклонити и не мења трајно анатомију желуца или дигестивног тракта.
Гастрично повезивање спада у категорију „рестриктивних“ хируршких захвата за мршављење, јер смањује или ограничава ефикасни капацитет желуца да прима храну. Након поступка, пацијент ће моћи да конзумира мање хране, што резултира смањењем уноса калорија и жељеним циљем губитка тежине.
Ефективност
У систематском прегледу студија које су до данас објављене, једна група истраживача открила је да је пријављено да је прекомерни губитак килограма са желучаним тракама у просеку износио 45%, са смањењем стопе дијабетеса типа 2 за 28,6%. Смањење стопе хипертензије (високог крвног притиска) износило је 17,4%, а смањења хиперлипидемије (високог холестерола) 22,7%. Ови бројеви били су мањи од оних забележених код процедура гастричног бајпаса и желудачних рукаваца.
Дугорочни подаци о овом поступку изгледају обећавајуће. У прегледу објављеном у Анали хирургије 2013. неколико истраживача је проучило дугорочне исходе код пацијената који су прошли процедуру повезивања желуца. После 15 година, учесници студије још увек су могли да спрече скоро половину (47%) вишка килограма који су носили пре поступка.
Последице
Према Америчком друштву за метаболичку и бариатријску хирургију, неки од накнадних ефеката, попут „дампинг синдрома“ и дијареје, повезани са другим поступцима бариатријске хирургије попут гастричне премоснице, не очекују се повезани са лапароскопским прилагодљивим повезивањем желуца. Међутим, већа је вероватноћа да ће се јавити затвор.
Пацијенти који имају желучану везу могу такође искусити дисфагију (отежано гутање), посебно након затезања или "подешавања" траке.
Код рестриктивних поступака за мршављење, као што је повезивање желуца, синдром малапсорпције се не јавља, јер се храна која се поједе на крају пробије из горње врећице у доњу, где се нормално апсорбује док пролази кроз танко црево и остатак дигестивног система.
Међутим, због смањеног уноса хране (што је, на крају крајева, поента овог поступка), могу се јавити нутритивни недостаци, а најмање се препоручује да пацијенти који пате од желуца узимају комплетан мултивитамин сваки дан. Остали додаци исхрани могу се препоручити на основу индивидуалних потреба пацијента, а неопходно је блиско праћење лекара.