Садржај
- Шта је фронтотемпорална деменција?
- Шта узрокује фронтотемпоралну деменцију?
- Који су ризици за фронтотемпоралну деменцију?
- Који су симптоми фронтотемпоралне деменције?
- Како се дијагностикује фронтотемпорална деменција?
- Како се лечи фронтотемпорална деменција?
- Које су компликације фронтотемпоралне деменције?
- Живот са фронтотемпоралном деменцијом
- Када треба да позовем свог здравственог радника?
- Кључне тачке
- Следећи кораци
Шта је фронтотемпорална деменција?
Фронтотемпорална деменција (ФТД), чест узрок деменције, је група поремећаја који се јављају када се изгубе нервне ћелије у фронталном и темпоралном режњу мозга. То доводи до смањења режња. ФТД може утицати на понашање, личност, језик и кретање.
Ови поремећаји су међу најчешћим деменцијама које погађају млађе узрасте. Симптоми обично почињу између 40 и 65 година, али ФТД може погодити младе одрасле особе и оне старије. ФТД подједнако погађа и мушкарце и жене.
Најчешћи типови ФТД су:
- Фронтална варијанта. Овај облик ФТД-а утиче на понашање и личност.
- Примарна прогресивна афазија. Афазија значи потешкоће у комуникацији. Овај образац има два подтипа:
- Прогресивна нетачна афазија, која утиче на способност говора.
- Семантичка деменција, која утиче на способност употребе и разумевања језика.
Мање уобичајени облик ФТД утиче на кретање, узрокујући симптоме сличне Паркинсоновој болести или амиотрофичној латералној склерози (Лоу Гехригова болест).
Шта узрокује фронтотемпоралну деменцију?
Узрок ФТД је непознат. Истраживачи су повезали одређене подтипове ФТД са мутацијама на неколико гена. Неки људи са ФТД-ом имају сићушне структуре, зване Пицк-тела, у својим можданим ћелијама. Телесна тела садрже абнормалну количину или врсту протеина.
Који су ризици за фронтотемпоралну деменцију?
Породична историја ФТД-а једини је познати ризик за ове болести. Иако стручњаци верују да су неки случајеви ФТД наслеђени, већина људи са ФТД нема породичну историју или друге врсте деменције.
Који су симптоми фронтотемпоралне деменције?
Симптоми ФТД-а почињу постепено и непрекидно напредују, ау неким случајевима и брзо. Они се разликују од особе до особе, у зависности од подручја мозга која су укључена. Ово су уобичајени симптоми:
- Понашање и / или драматичне промене личности, попут псовки, крађе, повећаног интересовања за секс или погоршања личних хигијенских навика
- Друштвено неприкладно, импулзивно или понављајуће понашање
- Оштећена пресуда
- Апатија
- Недостатак емпатије
- Смањена самосвест
- Губитак интереса за нормалне свакодневне активности
- Емоционално повлачење од других
- Губитак енергије и мотивације
- Немогућност употребе или разумевања језика; то може укључивати потешкоће у именовању предмета, изражавању речи или разумевању значења речи
- Оклевање приликом говора
- Ређи говор
- Дистрактибилност
- Проблеми са планирањем и организацијом
- Честе промене расположења
- Агитација
- Све већа зависност
Неки људи имају физичке симптоме, попут дрхтања, грчева мишића или слабости, укочености, лоше координације и / или равнотеже или потешкоћа са гутањем. Такође се могу јавити психијатријски симптоми, попут халуцинација или заблуда, мада они нису толико чести као промене у понашању и језику.
Како се дијагностикује фронтотемпорална деменција?
Чланови породице су први који примећују суптилне промене у понашању или језичким вештинама. Важно је видети здравственог радника што је раније могуће како би разговарали о:
- Симптоми, када су започели и колико често се јављају
- Историја болести и претходни медицински проблеми
- Историја болести чланова породице
- Узети лекови на рецепт, лекови који се продају без рецепта и дијететски суплементи
Ниједан тест не може дијагностиковати ФТД. Типично, пружаоци здравствених услуга наручују рутинске тестове крви и обављају физичке прегледе како би искључили друге услове који узрокују сличне симптоме. Ако сумњају на деменцију, могу:
- Процените здравље неуролошког статуса, укључујући рефлексе, снагу мишића, мишићни тонус, осећај додира и вида, координацију и равнотежу
- Процените неуропсихолошки статус као што су меморија, способност решавања проблема, распон пажње и вештине бројања и језичке способности
- Наручите снимке мозга магнетном резонанцом (МРИ) или рачунарском томографијом (ЦТ)
Како се лечи фронтотемпорална деменција?
Тренутно нису доступни третмани за лечење или успоравање напредовања ФТД-а, али пружаоци здравствених услуга могу прописати лек за лечење симптома. Антидепресиви могу помоћи у лечењу анксиозности и контроли опсесивно-компулзивног понашања и других симптома. Помоћна средства за спавање на рецепт могу помоћи у ублажавању несанице и других поремећаја спавања. Антипсихотична медицина може смањити ирационално и компулзивно понашање.
Модификација понашања може помоћи у контроли неприхватљивог или ризичног понашања.
Говорни и језички патолози и физикални и радни терапеути могу помоћи у прилагођавању неким променама изазваним ФТД-ом.
Које су компликације фронтотемпоралне деменције?
ФТД није опасан по живот - људи могу с тим живети годинама. Али то може довести до повећаног ризика за друге болести које могу бити озбиљније. Упала плућа је најчешћи узрок смрти са ФТД-ом. Људи су такође изложени повећаном ризику од инфекција и повреда повезаних са падом.
Како се ФТД прогресивно погоршава, људи се могу упуштати у опасна понашања или бити неспособни да се брину о себи. Можда ће им требати 24-часовна нега или боравак у стану за помоћ или старачком дому.
Живот са фронтотемпоралном деменцијом
Суочавање са ФТД-ом може бити застрашујуће, фрустрирајуће и неугодно за пацијента и чланове породице. С обзиром да се неки симптоми не могу контролисати, чланови породице не би требало да схватају понашање вољене особе лично. Породице морају да одржавају сопствено благостање, истовремено осигуравајући да се према вољеној особи поступа достојанствено и с поштовањем.
Неговатељи би требали научити све што могу о ФТД-у и окупити тим стручњака који ће помоћи породици да изађе на крај са медицинским, финансијским и емоционалним изазовима са којима се суочавају.
Важно је пронаћи здравственог радника који је упућен у ФТД. Остали здравствени стручњаци који могу играти улогу у тиму су медицинске сестре у кућној нези, неуропсихолози, генетски саветници, логопеди, као и физикални и радни терапеути. Социјални радници могу помоћи пацијенту и неговатељима да пронађу ресурсе у заједници, попут медицинског материјала и опреме, неге, група за подршку, неге и новчане помоћи.
Адвокати и финансијски саветници могу помоћи породицама да се припреме за касније стадијуме болести.
Напредно планирање помоћи ће уједначавању будућих прелаза за пацијента и чланове породице и може омогућити свима да учествују у процесу доношења одлука.
Постоји мало чврстих доказа да антиоксиданти и други суплементи помажу онима који болују од ФТД-а. Ви и чланови ваше породице треба да разговарате са својим здравственим радником о томе да ли да испробате антиоксиданте и друге суплементе, попут коензима К10, витамина Е, витамина Ц и витамина Б за подршку здрављу мозга.
Када треба да позовем свог здравственог радника?
Ако вам је дијагностикована ФТД, ви и ваши неговатељи треба да разговарате са својим здравственим радницима о томе када да их позовете. Ваш лекар ће вероватно саветовати да се јавите ако се симптоми погоршају или ако имате очигледне или нагле промене у понашању, личности или говору. То укључује промене расположења, попут повећане депресије или осећаја самоубиства.
Неговатељ може бити врло стресно да се брине о вољеној особи са ФТД-ом. Нормално је да имате осећај порицања, беса и раздражљивости. Неговатељи могу такође имати анксиозност, депресију, исцрпљеност и здравствене проблеме. Неговатељи треба да контактирају свог здравственог радника ако имају било који од ових знакова стреса.
Кључне тачке
- Фронтотемпорална деменција је група поремећаја коју карактерише губитак нервних ћелија у фронталном и темпоралном режњу мозга, што доводи до смањења ових режњева. Узрок ФТД је непознат.
- Симптоми се обично јављају између 40. и 65. године живота и могу укључивати промене у личности и понашању, прогресиван губитак говора и језичких вештина, а понекад и физичке симптоме као што су дрхтање или грчеви.
- ФТД тежи да напредује током времена. Третмани не могу да излече болест, али неки лекови и други третмани, попут говорне терапије, понекад могу помоћи у симптомима. Ако имате ФТД, на крају ће вам можда требати нега са пуним радним временом или боравак у стану за помоћ или старачки дом.
Следећи кораци
Савети који ће вам помоћи да постигнете максимум из посете лекару:
- Знајте разлог ваше посете и шта желите да се догоди.
- Пре посете запишите питања на која желите да одговорите.
- Доведите некога са собом да вам помогне да постављате питања и сетите се шта вам добављач говори.
- Током посете запишите назив нове дијагнозе и све нове лекове, третмане или тестове. Такође запишите сва нова упутства која вам даје провајдер.
- Знајте зашто је прописан нови лек или лек и како ће вам помоћи. Такође знајте који су нежељени ефекти.
- Питајте да ли се ваше стање може лечити на друге начине.
- Знајте зашто се препоручује тест или поступак и шта би резултати могли значити.
- Знајте шта можете очекивати ако не узимате лек или не подвргнете тесту или процедури.
- Ако имате заказан састанак, запишите датум, време и сврху те посете.
- Знајте како можете контактирати свог добављача ако имате питања.