Садржај
- Здравствене бенефиције
- Потенцијални нежељени ефекти
- Дозирање и припрема
- Шта треба тражити
- Остала питања
Оно што разликује то двоје је како их тело користи. Фолати се у дигестивном тракту претварају у активни облик витамина Б9, назван 5-метил-ТХФ (5-МТХФ). Насупрот томе, фолна киселина треба да уђе у крвоток и испоручи јетри и другим ткивима да би се претворила у 5-МТХФ. То је спор и неефикасан процес који може да остави већи део фолне киселине у метаболизму и слободно циркулише у телу.
Иако ово неће наштетити већини људи, било је претпоставки да високе концентрације фолне киселине могу повећати ризик од рака простате.
Упркос овим недостацима, фолна киселина је јефтина, нетоксична и мало је вероватно да ће проузроковати нежељене ефекте уколико се не узима превише. Такође се сматра првом линијом одбране од генетских урођених оштећења као што су спина бифида и аненцефалија.
Здравствене бенефиције
Фолат је 1931. године први пут идентификовала научница Луци Виллс која је открила да пивски квасац, екстракт са високим садржајем фолата, може преокренути анемију током трудноће. Тек 1943. године научници су успели да изолују фолат у чистом облику, на крају га синтетишу у лабораторији као фолну киселину.
Синтетизовани витамин служио је као основа првог лека против рака, аминоптерина, тек је касније пронађено да фолна киселина спречава или лечи друга здравствена стања, укључујући дефекте нервне цеви и компликације недостатка витамина Б.
Дефекти нервне цеви
Фолна киселина се обично даје као додатак током трудноће како би се смањио ризик од оштећења нервне цеви. Дефекти неуронске цеви су урођене мане мозга, кичме или кичмене мождине. Развијају се током првог месеца трудноће, често пре него што жена уопште зна да је трудна.
Два најчешћа оштећења нервне цеви су спина бифида (коју карактерише неразвијена кичма) и аненцефалија (одсуство великог дела мозга, лобање и власишта).
Низак ниво фолата током трудноће повезан је са најмање половином свих оштећења нервне цеви. Узимање 400 микрограма (мцг) фолне киселине дневно може смањити ризик од ових оштећења за 50 процената, каже Америчка академија за педијатрију.
Од 1998. године фолна киселина додата је житарицама, пекарским производима и другој храни како би се даље смањио ризик од оштећења нервне цеви.Није мање од 80 других земаља предузело је сличне кораке.
Недостатак фолата
Поред превенције оштећења нервне цеви, фолна киселина се може користити за лечење недостатка фолата, често узрокованог улцерозним колитисом, болестима јетре, алкохолизмом и дијализом бубрега.
Недостатак фолата може довести до врсте анемије познате као мегалобластична анемија у којој коштана срж производи абнормалне, незреле црвене крвне ћелије необично велике величине. Симптоми укључују екстремни умор, лупање срца, отежано дисање, отворене чиреве на језику и промене боје коже или косе.
Недостатак фолата и других витамина Б групе може покренути стање познато као хиперхомоцистеинемија у којем у крви има превише аминокиселина хомоцистеина. Ово се може десити код људи са болестима бубрега или генетским поремећајима који утичу на производњу 5-МТХФ. Хронична хиперхомоцистеинемија повезана је са повећаним ризиком од кардиоваскуларних болести, Алзхеимерове болести, поновљених побачаја и прелома костију код старијих особа.
Узимање 250 мцг до 1000 мцг фолне киселине дневно обично може помоћи да се преокрене недостатак фолата.
Фолна киселина и инфламаторна болест црева (ИБД)Поремећаји коже и ока
Изгледа да је фолна киселина корисна у лечењу витилига, дуготрајног стања које карактерише губитак пигментације коже. Према двогодишњој студији из Шведске, чини се да је комбинација фолне киселине и витамина Б12 у потпуности зауставила ширење витилига код 64 процента учесника студије.
Комбинација фолне киселине и витамина Б12 такође успорава напредовање макуларне дегенерације, поремећаја ока везаног за старење, који се карактерише прогресивним губитком вида, према студији из Харвард Универзитета из 2016. године.
У поређењу са другим суплементима који се обично користе за лечење макуларне дегенерације, укључујући тиамин (витамин Б1) и рибофлавин (витамин Б2), висока доза фолне киселине показала се најефикаснијом у успоравању напредовања болести.
Друге погодности
Неки такође верују да је фолна киселина ефикасна у спречавању можданог удара, лечењу високог крвног притиска и ублажавању симптома депресије.
Иако је тачно да се показало да додатак фолне киселине смањује ризик од можданог удара за 10-20% у сиромашним земљама у развоју, иста корист није примећена у развијеном свету где је обогаћивање хране фолном киселином уобичајено.
Исто се односи и на везу између хипертензије (високог крвног притиска) и фолне киселине. Иако се чини да фолна киселина лагано смањује крвни притисак током трајне употребе, она нема адитивни ефекат када се користи са традиционалним (и ефикаснијим) лековима за повишен крвни притисак .
Слично томе, док је депресија повезана са ниским нивоом фолата, повећани унос фолне киселине показао се корисним у неким студијама, али не и у другим, према истраживањима из Центара за контролу и превенцију болести. Још увек нема коначних доказа да може лечити Алзхеимер-ову болест, биполарну депресију или синдром хроничног умора.
Потенцијални нежељени ефекти
Додаци фолне киселине су генерално сигурни и добро се подносе када се узимају према прописима. Дозе веће од 1.000 мцг могу изазвати нежељене ефекте, укључујући грчеве у стомаку, поремећај стомака, дијареју, надимање, поремећаје укуса, раздражљивост, нервозу, несаницу, мучнину и промене боје коже.
Иако ретка, студије на животињама показале су да фолна киселина може изазвати промене у понашању и нападаје у врло високим дозама.
Будући да је фолна киселина синтетичка, одређени људи могу искусити симптоме преосетљиве реакције, укључујући осип, свраб и оток. Иако су ретке, познато је да се јављају потенцијално опасне по живот реакције целог тела, назване анафилаксија.
Позовите 911 или идите у најближу хитну помоћ ако се појаве осип или кошница, отежано дисање, пискање, убрзани рад срца, вртоглавица или оток лица, грла или језика након узимања додатка фолне киселине.
Што се тиче ризика од рака простате, чини се да су мушкарци који непрекидно узимају 1.000 мцг или више фолне киселине у највећем потенцијалном ризику, а са друге стране, мушкарци који у исхрани уносе довољно фолата изложени су мањем ризику.
Интеракције са лековима
Фолна киселина такође може смањити ефикасност одређених лекова, укључујући:
- Антиконвулзиви попут Церебрик-а (фосфенитоин), Дилантина (фенитоин) и Мисолине-а (примидон)
- Барбитуате попут амитала (амобарбитал), бутисола (бутабарбитал) и луминала (фенобарбитал)
- Метотрексат користи се за лечење одређених аутоимуних поремећаја и карцинома
- Дараприм (пириметамин) који се користи за спречавање маларије
Супротно томе, одређени лекови могу ометати апсорпцију фолне киселине, подривајући њену ефикасност. Ови укључују:
- Блокатори киселина, укључујући антациде, блокаторе Х2 и инхибиторе протонске пумпе
- Аспирин
- Азулфидин (сулфасалазин) користи се за лечење реуматоидног артритиса, улцерозног колитиса и Кронове болести
Раздвајање доза лекова и фолне киселине за два до четири сата често може помоћи. У другим случајевима може бити потребно прилагођавање дозе или замена лека. Да бисте избегли интеракције, саветујте свог лекара ако узимате или планирате да узимате додатак фолне киселине или било који други лек или додатак без рецепта.
Дозирање и припрема
Додаци фолне киселине доступни су без рецепта у већини дрогерија, продавница прехрамбених суплемената, продавница здраве хране и већих прехрамбених производа. Могу се наћи у капсулама, таблетама, меким гел поклопцима, таблетама за жвакање и гуменим облицима.
Уобичајене дозе се крећу од 400 до 800 мцг у суплементима за одрасле и од 200 до 400 мцг у дечјим мултивитаминима. Фолна киселина се може узимати са храном, али се боље апсорбује на празан стомак
Према Уреду за дијететске суплементе, само око 85 процената фолне киселине постаће доступно у крвотоку ако се узима са храном. Када се узима без хране, скоро 100 процената фолне киселине постаће биорасположиво.
Често се препоручује узимање додатка Б-комплекса уместо појединачних витамина Б. То може довести до неравнотеже и / или прикрити симптоме недостатка. Суплементи фолне киселине, на пример, понекад могу прикрити потенцијално опасан недостатак Б12.
Шта треба тражити
Витамински суплементи нису строго регулисани у Сједињеним Државама и могу се разликовати у квалитету од једне марке до друге. Да бисте осигурали квалитет и сигурност, одаберите суплементе који су тестирани и сертификовани од стране независног тела за сертификацију као што је Америчка фармакопеја, ЦонсумерЛаб, или НСФ Интернатионал.
Доступни су и дијететски суплементи који садрже 5-МТХФ, претворени облик фолата. Продаје се под брендовима Метафолин и Деплин, додатак од 5-МТХФ може бити прикладан за људе са болестима јетре или генетским поремећајима који ометају конверзију фолне киселине.
Остала питања
Која храна садржи највише фолне киселине?
Уопштено говорећи, сву потребну фолну киселину можете добити из хране, посебно сада када су житарице и друга храна обогаћене витамином Б. Чак и ако узимате додатак фолне киселине, можете појачати унос следећим стварним опције исхране:
- Говеђа јетра: 215 мцг по порцији
- Спанаћ (кувани): 131 мцг по сервинг шоље
- Црнооки грашак: 105 мцг по сервинг шоље
- Шпаргла: 89 мцг на четири копља
- Прокулице: 78 мцг по сервинг шоље
- Ромаине зелена салата: 64 мцг по порцији
- Авокадо: 58 мцг по сервинг шоље
- Бели пиринач (кувани): 54 мцг по сервинг шоље
- Броколи: 52 мцг по сервинг шољице
- Сенф горушице (кувани): 52 мцг по сервинг шоље