Садржај
- Коме би могла требати хируршка режња?
- Врсте закрилца
- Ризици и компликације поклопца
- Зашто користити режањ уместо трансплантата коже?
- Зашто користити преклоп уместо ширења ткива?
Коме би могла требати хируршка режња?
Ако сте претрпели губитак ткива на било ком делу тела, можда ћете бити кандидат за операцију режња. Ова врста реконструктивне пластичне хирургије обично се користи за поправљање недостатака који су остали након трауматичне повреде или мастектомије.Технике режња такође могу дати одличне резултате у реконструкцији лица након ексцизије рака коже.
Врсте закрилца
Постоји толико врста залистака, колико и врста повреда које могу захтевати употребу преклопа. Клапне долазе са много различитих локација и користе се на много различитих начина за постизање жељеног резултата. Међутим, преклопци који се користе за реконструктивну пластичну хирургију могу се поделити у две главне категорије.
Локални (педицлед) поклопац: Ткиво се ослобађа и ротира или помера на неки начин из суседног подручја да покрије дефект, али ипак остаје причвршћено за тело у основи и има крвне судове који улазе у режањ са места даваоца. Потребан тип преклопа одређује који се од четири главна типа локалних преклопа користи.
Четири главне врсте локалних заклопки укључују преклопник напредовања (креће се директно напред без бочног кретања), ротациони преклоп (ротира око тачке окретања да би се позиционирао у суседни недостатак), преклопни преклоп (помера се бочно у односу на тачку вешања која се поставља у суседни недостатак) и интерполациони режањ.
Заклопка за интерполацију разликује се од осталих по томе што се окреће око тачке окретања да би се поставила у оближњи (али не и суседни) недостатак. Резултат је то што део режња пролази изнад или испод дела нетакнутог ткива, формирајући неку врсту „кожног моста“. Ова врста режња је предвиђена за одсецање (одвајање) од места даваоца у следећем поступку.
Бесплатни поклопац: Ткиво са другог дела тела се одваја и трансплантира на место примаоца, а снабдевање крвљу се хируршки поново повезује са крвним судовима у близини ране.
Ризици и компликације поклопца
Компликације могуће због операције режња укључују опште хируршке ризике као што су:
- инфекција
- неповољно ожиљак и / или промена боје коже
- прекомерно крварење или хематом
- некроза коже или масти (одумирање ткива)
- лоше зарастање или одвајање рана
- угрушци крви
- ризици од анестезије
- дубока венска тромбоза
- срчане и плућне компликације
- упорни едем (оток) или накупљање течности
- упорни бол
- привремена или трајна промена / губитак осећаја коже
- незадовољавајући естетски резултати који захтевају ревизијску операцију
- ломљење или цурење експандера
Позовите свог хирурга ако имате болове у грудима, отежано дисање, неуобичајене откуцаје срца, прекомерно крварење.
Зашто користити режањ уместо трансплантата коже?
Будући да преклопци имају сопствено снабдевање крвљу, они су отпорнији од трансплантата коже и са козметичког становишта обично дају много боље резултате, јер могу пружити бољу подударност за тон и текстуру коже. Преклопци на кожи такође су бољи избор када је ткиво потребно „на велико“ да би се попунили недостаци контуре. Међутим, у случајевима када су постојала веома велика подручја губитка ткива, можда ће бити потребна употреба кожног калема.
Зашто користити преклоп уместо ширења ткива?
Иако ширење ткива може дати врхунске резултате у погледу усклађивања боје коже, текстуре и осећаја, има својих недостатака. Експанзија ткива увек захтева најмање два хируршка поступка, плус поновљене посете хирургу за додатно надувавање експандера. У међувремену, експандер остаје на месту, стварајући оно што у многим случајевима може бити неугледна избочина испод коже на месту на коме се експандер поставља. Међутим, у случају реконструкције дојке, овај додатни волумен може бити пожељан.