Садржај
Фентанил је лек против болова који се често користи након операције. Фентанил је синтетички опиоидни аналгетик, лек против болова сличан морфијуму, али отприлике 100 пута јачи, контролисана супстанца и захтева лекарски рецепт.Фентанил је такође познат као фентанил цитрат, Сублимазе, Ацтик, Дурагесиц, Фентора и Матрифен.
Како се даје?
Фентанил је доступан у разним облицима.У болници се Фентанил најчешће даје као ИВ ињекција или ИВ ињекција.Лек се такође може давати помоћу ПЦА (пацијентом контролисане аналгезије) пумпе, где пацијент притиска дугме за испоруку мале дозе лекова против болова кроз ИВ.
За пацијенте који узимају фентанил код куће, може се носити трансдермални фластер који лекове допрема кроз кожу. За пацијенте са раком, Ацтик је доступан за орално обезбеђивање лекова у облику „лизалице“. Доступне су и букална пилула, лек који се раствара у устима између образа и десни и спреј за нос.
Примена фентанила одабире се на основу потреба пацијента и забринутости због безбедности. На пример, ако се пацијент брине да би дете у кући могло да погреши Ацтик лек за слаткише, биће изабран други начин испоруке.
Дозе
Дозирања фентанила се широко разликују у зависности од разлога бола, трајања употребе и толеранције коју пацијент може имати на лекове против болова. Фентанил је врло моћан лек за бол. Многи пацијенти се неће квалификовати за фентанил фластер или Ацтик лизалице, јер одговарају само пацијентима који толеришу Фентанил или друге опиоидне лекове за бол.
Због потенције, почетне дозе фентанила су врло мале. На пример, једнократна ИВ доза за одрасле може бити 50 до 100 мцг. Међутим, за дугорочне пацијенте, попут пацијената са раком, дозе могу бити знатно веће.
Доза од 100 мцг фентанила приближно је еквивалентна 10 мг морфија.
Ризици
Фентанил, као и многи опиоидни лекови, може да изазове депресију дисања, што значи да се напор за дисањем може озбиљно умањити. Овај ефекат може трајати дуже од ефеката ублажавања бола, па је неопходно бити свестан било каквих проблема са дисањем пре узимања додатне дозе. Фентанил се не сме узимати са другим лековима против болова без знања вашег лекара и никада се не сме узимати са алкохолом.
Када се правилно користе и током кратких периода, већина пацијената нема зависност или симптоме физичког повлачења када лек више није у употреби. Међутим, постоји значајан ризик од зависности када се фентанил узима дуже време. Симптоми устезања могући су смањењем дозе или преласком на други лек, као и ако се лек нагло заустави. Лекар ће вам постепено смањивати дозу како би спречио ове симптоме.
Последице
- Респираторна депресија
- Затвор
- Сува уста
- Вртоглавица
- Поспаност
Посебна забринутост
Као и било који опиоидни лек, и фентанил може да изазове зависност и злоупотребу. Фентанил је веома јак у поређењу са другим опиоидима као што је морфијум, а када се улични лекови прекрију фентанилом, шансе за предозирање су драматично повећане. Поред тога, често се меша са хероином да би повећао „висок“ ниво корисничког искуства. Ово мешање чини вероватнијим да ће појединац предозирати, посебно ако није свестан да је фентанил присутан и узима уобичајену дозу хероина.
Као и други опиоиди, Нарцан се може дати да блокира и поништи ефекте предозирања фентанилом. Предозирање фентанилом је далеко ређе код пацијената који користе лекове како је прописано, уместо да их узимају илегално, јер пацијент често користи фентанил против болова након година узимања лекова за хроничне болове. Међутим, без обзира на то како се пацијент предозира, Нарцан се мора применити брзо и у довољним количинама да спречи предозирање да узрокује смрт.
Нарцан за предозирање лековима против боловаТакође је од велике забринутости употреба црних верзија фентанила, посебно карфентанила, који се лако може заменити са фентанилом, али је много јачи. Неки га користе као замену за хероин. Царфентанил је толико јак да су канадске власти заплениле пошиљку од једног килограма 2016. године, процениле су да је било довољно лека да убије десетине милиона људи.
Ацтик: Фентанил „Лизалица“
Ацтик, систем дозирања фентанила који се усисава попут лизалице, дизајниран је за употребу код пацијената са раком са значајним болом. Ацтик није прикладан за све: само пацијенти који имају доказану толеранцију на опиоидне лекове еквивалентне 60 мг морфијума дневно треба да користе овај начин давања фентанила.
Ацтик је по изгледу попут лизалице, али испоручује дозу лекова која би могла бити кобна за одрасле, а посебно за децу која нису прилагођена опиоидним лековима.
Доступни су дечији комплети за заштиту деце како би се спречило нехотично узимање овог лека од произвођача производа Ацтик. Да бисте добили свој Ацтик комплет за заштиту деце, назовите 1-888-534-3119 и пошаљите свој захтев.
Дурагесиц фентанил фластер
Дурагесиц фентанил фластер је дизајниран да испоручи одређену дозу фентанила током три дана. Када се користи и уклони у складу са упутствима, фластер још увек садржи довољно фентанила да буде смртоносан за мања тела.
Из тог разлога је неопходно да се фластери баце тамо где их деца и кућни љубимци не могу пронаћи. Произвођач фластера препоручује испирање коришћених фластера у тоалету одмах након уклањања. Ако имате бунар или септички систем, проверите да ли ваша болница, апотека или друга локална организација има програм поврата лекова.
Резање или промена фластера може проузроковати превелику дозу фентанила. Никада не користите фластер који није нетакнут или преместите фластер из једног дела тела у други након наношења, јер то може оштетити интегритет фластера.
Реч од врло доброг
Фентанил је изузетно ефикасан лек за бол, али са јаким лековима против болова постоји ризик, посебно ризик од предозирања. Када се правилно узима, у најмањој дози потребној за најкраће потребно време, фентанил је сигуран. Постоји реална опасност од зависности и озбиљних или опасних по живот последица када се користи дуже време. Такође посебно водите рачуна о заштити деце и кућних љубимаца од одбачених мрља, које за њих могу бити смртоносне.