Феморална поплитеална бајпас операција

Садржај

• Шта је феморална поплитеална бајпас операција и перкутана транслуминална ангиопластика (ПТА) феморалних артерија?
• Зашто би ми могла затребати феморална поплитеална бајпас операција?
• Који су ризици од операције феморалног поплитеалног бајпаса?
• Како да се припремим за процедуру феморалног поплитеалног бајпаса?
• Шта се дешава током операције феморалног поплитеалног бајпаса?
• Шта се дешава након поподнеалне бајпас фемура?
• Следећи кораци

Шта је феморална поплитеална бајпас операција и перкутана транслуминална ангиопластика (ПТА) феморалних артерија?

Операција феморалног поплитеалног бајпаса користи се за лечење зачепљене феморалне артерије. Феморална артерија је највећа артерија у бутини. Снабдева ногу крвљу богатом кисеоником. Блокада је настала услед накупљања плака или атеросклерозе. Атеросклероза у артеријама ногу узрокује периферне васкуларне болести. Исти процес узрокује болести срца и мождани удар.

Постоје две методе које се користе за лечење блокаде феморалних артерија.

• Феморални поплитеални бајпас. Здравствени радник приступа феморалној артерији кроз велики рез на натколеници. Вене која је узета из другог дела ваше ноге причвршћена је изнад и испод блокаде. Ово се зове калем. Крв се преусмерава кроз калем око блокаде. У неким случајевима се може користити вештачки графт, а не венски.

• Перкутана транслуминална ангиопластика (ПТА) феморалних артерија. Перкутана транслуминална ангиопластика је минимално инвазивна. То значи да се ради без великог реза. Уместо тога, здравствени радник користи дугу шупљу цев (катетер) уметнуту у феморалну артерију и води је до суженог подручја. Тамо се малени балон на врху катетера надува сабијајући масно ткиво. Ово чини већи отвор у артерији за бољи проток крви. У новоотворени део артерије може се ставити сићушна метална мрежаста завојница (стент). Помаже у спречавању поновног сужења или затварања артерије.

  
  

Зашто би ми могла затребати феморална поплитеална бајпас операција?

Можда ће вам требати операција феморалног поплитеалног бајпаса за:

• Промене животног стила и лек нису поправили симптоме или су симптоми још гори

• Бол у ногама који омета свакодневни живот или радну способност)

• Не зарастајуће ране

• Инфекција или гангрена

• Болови у ногама у мировању

• Опасност од губитка уда због смањеног протока крви

Можда постоје други разлози због којих ваш лекар може препоручити операцију феморалног поплитеалног бајпаса.

Који су ризици од операције феморалног поплитеалног бајпаса?

Неке могуће компликације могу да укључују:

• Срчани напад

• Неправилан рад срца

• Крварење

• Инфекција ране

• Отицање ноге

• Крвни угрушак у нози

• Течност у плућима

• Крварење на месту где се катетер ставља након поступка

  
  

• Крвни угрушак или оштећење крвног суда у који се ставља катетер

• Поновна стеноза

• Повреда нерва

• Блокада у графту која се користи у бајпас операцији

Постоје и други ризици који зависе од вашег стања. Пре поступка обавезно разговарајте са својим здравственим радницима.

Како да се припремим за процедуру феморалног поплитеалног бајпаса?

Препоруке за припрему укључују:

• Ваш здравствени радник ће вам објаснити поступак и можете постављати питања.

• Од вас ће се тражити да потпишете образац за сагласност који даје дозволу за спровођење поступка. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако вам нешто није јасно.

• Ваш лекар ће прегледати вашу медицинску историју и обавити физички преглед како би био сигуран да сте доброг здравља пре него што обавите поступак. Такође можете имати тестове крви и друге дијагностичке тестове.

• Ваш лекар може препоручити узимање аспирина пре поступка.

  
  

• Од вас ће се тражити да постите 8 сати пре поступка. То значи да након поноћи не једете, не пијете и не узимате никакве оралне лекове.

• Ако сте трудни или мислите да бисте могли да будете трудни, обавестите свог здравственог радника.

• Обавестите свог здравственог радника ако сте осетљиви на неке лекове, латекс, јод, траку, контрастне боје или анестезију или сте алергични на њих.

• Обавестите свог здравственог радника о свим лековима (прописаним и без рецепта) и биљним суплементима које узимате.

• Обавестите свог здравственог радника ако у анамнези имате поремећаје крварења или ако узимате лекове за разређивање крви (антикоагулансе), аспирин или друге лекове који утичу на згрушавање крви. Можда ће вам се рећи да зауставите ове лекове пре поступка.

• Ако пушите, престаните да пушите што пре пре поступка. Ово ће помоћи вашем опоравку и вашем укупном здрављу.

• Пре поступка можете добити седатив који ће вам помоћи да се опустите.

• Обавестите свог здравственог радника ако имате пејсмејкер.

• Следите било која друга упутства која вам пружа провајдер да бисте се припремили.

Шта се дешава током операције феморалног поплитеалног бајпаса?

Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта ћете доживети током поступка. Ови поступци захтевају боравак у болници. Процедуре се могу разликовати у зависности од вашег стања и праксе вашег добављача.

Операција феморалног поплитеалног бајпаса

Генерално, феморална поплитеална бајпас операција прати овај процес:

1. Треба да уклоните сав накит или друге предмете који могу ометати поступак.

2. Мораћете да уклоните одећу и обучете болничку хаљину.

3. Покренуће се интравенска (ИВ) линија у пределу ваше руке, шаке или кључне кости. Може вам се ставити више катетера у врат и зглоб како бисте надгледали срце и крвни притисак и узели узорке крви.

4. Лећи ћете леђима на операционом столу.

5. Ако на месту хирургије има превише длака, можда ће се обријати.

6. Анестезиолог ће пратити ваш пулс, крвни притисак, дисање и ниво кисеоника у крви током операције. Бићете повезани са монитором срца који бележи електричну активност срца током поступка.

7. Феморални поплитеални бајпас се може урадити у локалној анестезији. Нећете осетити подручје које треба оперисати. Добићете лек у ИВ, који ће вам помоћи да се опустите пре поступка. Али вероватно ћете током поступка остати будни, али ћете се осећати поспано.

8. У локалној анестезији кисеоник ћете добити кроз цев која стане у нос.

9. Феморални поплитеални бајпас такође се може радити у општој анестезији. Ти ћеш спавати. Једном када сте седати, добављач ће вам кроз цев увући цев за дисање у плућа. Бићете повезани на вентилатор. За време операције ће вам дисати.

10. Катетер ће вам бити уметнут у бешику за одвод урина.

11. Добићете антибиотике током ИВ, како бисте спречили инфекцију.

12. Кожа на месту хируршке интервенције биће очишћена.

13. Хирург ће направити рез на нози. Место реза зависиће од дела артерија које треба заобићи. Хирург ће одредити да ли ће користити уметни графт или вену на нози за заобилажење оболеле артерије.

14. Једном када је хирург прикачио графт на оболелу артерију, може се урадити тип рендгенског снимка који се назива артериограм како би се осигурало да је проток крви враћен у ногу кроз нови бајпас графт.

15. Можете добити лек за крвни притисак током ИВ током и након поступка да бисте одржали крвни притисак у одређеном опсегу.

16. Рез ће бити затворен. Примениће се стерилни завој или завој.

Перкутана транслуминална ангиопластика (ПТА) феморалне артерије

Генерално, ПТА поступка феморалне артерије прати овај процес:

1. Треба да уклоните сав накит или друге предмете који могу ометати поступак.

2. Мораћете да уклоните одећу и обучете болничку хаљину.

3. Од вас ће се тражити да испразните бешику пре поступка.

4. Интравенска (ИВ) линија започиње у вашој руци или руци пре поступка убризгавања лека и давања ИВ течности, ако је потребно.

5. Лећи ћете на леђима на столу са процедурама.

6. Ако на месту хирургије има превише длака, можда ће се обријати.

7. Бићете повезани са срчаним монитором који надгледа електричну активност срца током поступка. Ваш добављач ће током поступка надгледати ваш пулс, крвни притисак, брзину дисања и ниво кисеоника.

8. Пре него што започнете процедуру добићете лек за ИВ, који ће вам помоћи да се опустите. Вероватно ћете током поступка остати будни, али осећати се поспано.

9. Ваш провајдер ће проверити ваше импулсе испод места уметања пре и после поступка.

10. Ваш добављач ће убризгати локални анестетик у кожу на месту уметања. Неколико секунди након убризгавања локалног анестетика можете осетити пецкање на месту.

11. Једном када локални анестетик ступи на снагу, добављач ће уметнути омотач или уводник у крвни суд. Катетер ће се уметнути у феморалну артерију кроз ову пластичну цев.

12. Ваш лекар ће ставити специјални катетер или водилну жицу у феморалну артерију и рендгенским навођењем преместити је на место блокаде.

13. Положај катетера може се потврдити убризгавањем мале количине контрастне боје у артерију, која се затим може видети на монитору.

14. Добављач ће уметнути катетер за ангиопластику и однети га на место блокаде. Он или она ће надувати балон на врху катетера. Ово отвара артерију.

15. Давалац може надувати и испухати балон неколико пута како би отворио артерију. У неким случајевима, он или она може уметнути сићушну, прошириву металну мрежну завојницу (стент) како би се спречило да се артерија поново сузи или затвори.

16. Једном када се утврди да је артерија отворена, катетер ангиопластике ће бити уклоњен.

17. Ваш добављач може да затвори место уметања уређајем који користи колаген за заптивање отвора у артерији или шавовима. Ваш провајдер ће одредити који је метод најбољи за вас.

18. Ставиће се стерилни завој или завој.

Шта се дешава након поподнеалне бајпас фемура?

У болници - феморални поплитеални бајпас

Након процедуре, бићете одведени у собу за опоравак и посматрани. Једном када ваш крвни притисак, пулс и дисање буду стабилни и будите на опрезу, можда ћете бити одведени на одељење интензивне неге (ИЦУ) или у своју болничку собу.

Ваш здравствени радник ће често проверавати ваше импулсе испод места хирургије како би проверио проток крви у уду. Такође ће пазити на ногу због боје (бледе или ружичасте), топлине, осећаја бола и покрета.

Рез може бити нежан или болан неколико дана након поступка. Узмите средство против болова према препоруци лекара.

Можда сте на посебном ИВ леку који помаже крвном притиску и срцу и контролише проблеме са крварењем. Како се стабилизујете, ваш лекар ће се постепено смањивати, а затим и престати узимати ове лекове.

Можете се вратити јести чврсту храну онако како сте у стању да се носите са њом.

Када ваш здравствени тим утврди да сте спремни, бићете премештени са ЈИЛ у постхируршку негу. Опоравак ће се наставити. Постепено можете повећавати активност док устајете из кревета и шетате дуже.

Договорите се за накнадну посету код свог здравственог радника.

У болници - ПТА феморалне артерије

Након процедуре, бићете одведени у собу за опоравак под надзором. Једном када ваш крвни притисак, пулс и дисање буду стабилни и будите на опрезу, можда ћете бити одведени на одељење интензивне неге (ИЦУ) или у своју болничку собу.

Одмах обавестите медицинску сестру ако осетите бол или стезање у грудима или било који други бол, као и осећај топлине, крварења или бола на месту уметања.

Сестра ће вам помоћи кад први пут устанете. Крећите се полако кад устајете из кревета да вам се не заврти у глави.

Можда ће вам се дати лек против болова против болова или нелагодности тамо где је катетер убачен или ако морате дуго лежати мирно и мирно.

Можете почети да једете чврсту храну онако како се можете носити с њом.

Ваш боравак у болници зависиће од вашег стања и резултата вашег поступка. Добићете детаљна упутства за отпуст и период опоравка.

Договорите се за следећу посету код свог здравственог радника.

Код куће - феморални поплитеални бајпас

Једном када сте код куће, биће важно одржавати хируршко подручје чистим и сувим. Ваш провајдер ће вам рећи како да се купате.

Можда ће вам бити речено да не радите никакве напорне активности. Ваш провајдер ће вам рећи када се можете вратити на посао и уобичајене активности.

Ваш добављач ће можда желети да наставите да узимате лекове за разређивање крви након поступка.

Ваш лекар може урадити ултразвук на нози након операције како би проверио нови графт.

Обавестите свог добављача ако имате било шта од следећег:

• Грозница или језа

• Повећани бол, црвенило, оток или крварење или друга дренажа из реза ноге

• Хладност, утрнулост и / или пецкање, или друге промене на погођеној нози

• Бол или притисак у прсима, мучнина и / или повраћање, јако знојење, вртоглавица и / или несвестица

Добављач вам може дати друга упутства након поступка, на основу ваше ситуације.

Код куће - ПТА феморалне артерије

Једном код куће, проверите место уметања ради крварења, неуобичајеног бола, отока и абнормалне промене боје или температуре на месту уметања или близу њега. Мала модрица је нормална.

Обавестите свог добављача ако на месту приметите константну или велику количину крви која се не може обуздати малим преливом.

Добићете конкретне информације о томе како да се бринете за место уметања. Испод коже ће бити мали чвор или квржица на месту уметања. То је нормално. Чвор би требало да нестане за неколико недеља.

Важно је да место уметања буде чисто и суво. Ваш провајдер ће вам дати посебна упутства за купање.

Можда ће вам бити речено да не радите никакве напорне активности. Ваш провајдер ће вам рећи када се можете вратити на посао и уобичајене активности.

Обавестите свог добављача ако имате било шта од следећег:

• Грозница или језа

• Повећани бол, црвенило, оток или крварење или друга дренажа са места уметања

• Хладност, утрнулост или пецкање или друге промене на погођеној нози

• Бол у грудима / притисак, мучнина и / или повраћање, јако знојење, вртоглавица или несвестица

Следећи кораци

Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:

• Назив теста или поступка

• Разлог због којег имате тест или процедуру

• Какве резултате очекивати и шта они значе

• Ризици и користи теста или поступка

• Који су могући нежељени ефекти или компликације

• Када и где треба да направите тест или процедуру

• Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе

• Шта би се догодило да немате тест или процедуру

• Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати

• Када и како ћете доћи до резултата

• Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема

• Колико ћете морати платити за тест или поступак