Садржај
- Осетљивост и специфичност
- Лажно позитивни наспрам лажно негативних тестова
- Узроци лажно позитивних тестова на сполно преносиве болести
- Суочавање са неусклађеним резултатима
- Реч од врло доброг
То се може догодити јер ниједан дијагностички тест није савршен. Лажни резултати СТД могу и могу се догодити.
Осетљивост и специфичност
Већина модерних СТД тестова је врло добра. Међутим, ниједан тест неће бити 100% тачан у 100% случајева. Мера колико је тест добар има везе са његовом осетљивошћу и специфичношћу. Оба ова фактора су важна за одређивање колико добро функционише СТД тест у било којим датим околностима.
Два израза значе:
- Осетљивост је колико је добар тест за проналажење људи који имају болест.
- Специфичност је колико је тест добар у откривању ко то ради не имају болест.
Важност осетљивости је очигледна већини људи. Очигледно је да желите да тест може да пронађе што више случајева болести
Међутим, многи се питају зашто би требало да буде важно колико је добар тест откривање људи који немој имају болест. Одговор је једноставан. Без могућности прецизног откривања нечијег негативног стања, резултати теста били би преплављени лажним позитивним резултатима.
Лажно позитивни наспрам лажно негативних тестова
А. лажно позитиван резултат је када тест каже да особа има болест када нема болест. Супротно томе, а лажно негативан резултат је када тест каже да особа нема болест када је стварно заражена.
Пошто СТД тестови нису савршени, људи који их дизајнирају често морају да бирају да ли је боље имати више лажно позитивних или више лажно негативних тестова. Шта је боље зависи од тежине болести и способности лекара да је лече.
На пример, замислите незаразну болест код које одлагање лечења нема дугорочне последице, али само лечење је исцрпљујуће. У овом случају, лажно позитивни резултати су много гори од лажних негатива.
Болест неће проузроковати велике проблеме ако се случај пропусти. Међутим, лечење може бити скупо или учинити да се људи осећају болесно. Стога је боље премало лијечити него претерано лијечити.
С друге стране, ако је рано лечење важно за добре исходе, одлука је другачија. Лажни негативи ће узроковати значајније проблеме. Лекари не желе да пропусте прилику да рано лече стање. То је тачно чак и ако случајно лече неке људе који немају болест.
Узроци лажно позитивних тестова на сполно преносиве болести
Колико често тест даје лажно позитиван или лажно негативан резултат, не зависи само од осетљивости и специфичности теста. Такође зависи од тога колико је честа болест. Математика која доказује да је укључена у постизањепозитивна предиктивна вредност.
Када је болест ретка
Можете о томе размишљати овако. Замислите да имате популацију у којој је болест врло ретка. Утиче на само једног на сваких хиљаду људи. Ако је тест веома добар у проналажењу болести, увек ће пронаћи ту особу.
Међутим, ако није савршено у откривању људи који немају болест, тада ће неколико људи тестирати позитивно на онима који је немају. Будући да постоји само једна истински заражена особа, постоје више лажних позитивних него истинитих.
Када је болест честа
С друге стране, ако половина људи има болест, ситуација је другачија. Болест ће бити откривена код свих њих. Такође ће се открити код малог броја људи који нису заражени. Али у тој околности, број лажно позитивних резултата је много мањи од броја истинитих позитивних резултата.
Колико људи има болест, огромна је разлика у начину рада тестова. Због тога нема једноставног одговора колико је тачан резултат теста.
Чињеница да тачност зависи од преваленције болести је зашто компаније за тестирање и лекари не могу само да вам дају једноставан одговор колико је вероватно да ће ваш резултат бити тачан. Не зависи само од теста, већ и од популације у којој се користи.
Суочавање са неусклађеним резултатима
Шта радите ако добијете два различита резултата из два различита дијагностичка теста? Зависи од болести. Замислите да је болест довољно лако лечити, а лечење нема озбиљних нежељених ефеката. Тада ћете желети да једноставно идете и попијете лекове прописане за вас.
Ако не, направите још један тест. У зависности од врсте укључених тестова, генерално је све мање вероватно да ћете и даље имати лажне резултате са сваким следећим тестом који предузмете.
То је заправо принцип који стоји иза већине протокола за тестирање на ХИВ. Лажни негативи нису толико чести на тестовима за ХИВ. (Јављају се. То се најчешће догађа када је неко ново заражен.)
Међутим, лажни позитивни резултати могу бити прави проблем. Дијагноза ХИВ-а је толико застрашујућа и стигматизујућа да не желите некоме рећи да има болест кад нема.
Због тога већина лабораторија ради други тест за свакога за кога се у почетку испостави да је ХИВ позитиван. Ако су оба теста позитивна, дотични појединац је готово сигурно заражен.
Брзи тестови су изузетак од овог правила о протоколима за тестирање на ХИВ. Њихови резултати се заснивају на једном тесту, због чега су првенствено доступни у окружењима са великом заступљеношћу. У подручјима где је ХИВ релативно чест, врло су корисни.
Брзи тест на ХИВ чини релативно добар посао исправне дијагнозе позитивних особа и не превише дијагнозе негативних особа у окружењима са високом преваленцијом. То је мање тачно у областима у којима је ХИВ ређи.
Реч од врло доброг
Ако на крају добијете недоследне резултате теста СТД, зауставите се и удахните. Затим разговарајте са својим лекаром о томе шта има највише смисла у томе како желите даље. Ако је лечење једноставно, можда ћете желети да се лечите од СТД чак и ако нисте сигурни да га имате. Ако је лечење сложеније, можда ће бити потребно још испитивања.
Једна од најтежих ствари у вези са недоследним резултатима тестова на сполно преносиве болести је знати како разговарати са сексуалним партнером. Наша препорука је да будете отворени и искрени. Реците им да сте имали резултате који сугеришу да имате СТД, али резултати нису били јасни.
Ако сте се одлучили за лечење, обавестите их. Затим предложите да можда желе да се сами тестирају. То је најбољи начин да знају како да напредују са информацијама које сте им пружили. Штавише, ако су позитивни, можда ће вам чак помоћи да мало јасније схватите сопствене резултате.
Најбољи тестови за полно преносиве болести код куће