Садржај
- Кандидати за трансплантацију лица
- Скрининг за трансплантацију лица
- Донатори за трансплантацију лица
- Хирургија за трансплантацију лица
- Ризици од трансплантације лица
- Рехабилитација након операције трансплантације лица
Кандидати за трансплантацију лица
Кандидати за трансплантацију лица морају:
Имајте 18 - 60 година
Имали сте трауму лица или унакаженост лица
Немају историју ХИВ-а или хепатитиса Ц.
Будите у стању да узимате имуносупресивне лекове
Немајте историју рака најмање пет година
Будите спремни да се одрекнете трудноће на годину дана
За више информација о подобности консултујте се са хирургом за трансплантацију.
Скрининг за трансплантацију лица
Кандидати за трансплантацију лица подвргавају се ригорозном физичком и психолошком прегледу. Ваш тим за трансплантацију лица утврдиће здравље мишића и живаца како би се осигурало да могу подржати регенерацију нерва. Обнављање живаца након трансплантације је неопходно за адекватну моторичку функцију.
Са кандидатима и њиховим породицама може се разговарати и да би се проценило да ли ће бити у стању да се придржавају захтева за опоравак, укључујући узимање лекова против одбијања и похађање физикалне терапије. Такође ће бити процењени због њихове способности да превазиђу било какве краткорочне неуспехе.
Донатори за трансплантацију лица
Донација лица није укључена у регистар донација органа који се често користи у возачкој дозволи. Донација лица укључује посебан и осетљив поступак пристанка са породицама донатора. Поред подударања крвне групе и имунолошких параметара као што је трансплантација чврстих органа, донирање лица укључује пажљив нагласак на усклађивању боје коже, тона коже, пола, етничке припадности, расе и величине лица и главе. Једном када добијете одобрење за трансплантацију лица, можда ћете морати да сачекате од неколико недеља до много месеци на утакмицу донатора.
Хирургија за трансплантацију лица
Пацијенти који чекају давање лица могу се позвати у болницу на операцију у било ком тренутку. Када пацијент стигне у болницу, испитује се да ли је довољно здрав да се подвргне операцији.Ултразвучни апарат се може користити за обележавање вена на вашем лицу. Тада ћете можда добити лекове који ће им помоћи да толеришу имуносупресију.
Када је лице даваоца доступно, два тима хирурга почињу да оперишу истовремено. Један тим би припремио ваше лице да прихватите трансплантацију, док други припрема донатора за трансплантацију. Када се ви и донор хируршки припремите, хирурзи ће кости повезати плочама и вијцима. Хирурзи ће користити хируршки микроскоп за повезивање артерија, живаца и вена. Једном када крв прође кроз пресађено лице, сви преостали мишићи и живци се повезују, а кожа и мека ткива се затварају. Операција за трансплантацију лица обично траје 16 сати или више, у зависности од тога колико и које делове лица треба обновити.
Након операције, бићете смештени у хируршку јединицу интензивне неге (СИЦУ) на отприлике недељу дана. Једном када се хируршки тим осећа пријатно кад вас иселе из СИЦУ-а, преселићете се у јединицу за трансплантацију, где ћете добити негу специјално дизајнирану за све врсте пацијената са трансплантацијом.
Можете очекивати да ћете бити у болници отприлике три до четири недеље. Количина времена проведеног у болници зависи од неколико ствари, укључујући количину подршке и помоћи коју имате код куће, удаљеност од куће до болнице за накнадну негу и евентуална кашњења у опоравку.
Ризици од трансплантације лица
Као и код сваке трансплантације органа, највећи ризик је да ће ваше тело ваш нови уд сматрати страним предметом и ваш имунолошки систем ће се борити против њега. Код трансплантација лица, одбацивање се може појавити као осип који може бити мрљаст, мрљаст или мрљаст. Може се појавити било где на лицу и обично је безболно.
Како се одбацивање готово увек прво појави на кожи, пацијенти и њихови неговатељи се подстичу да пажљиво пазе на знакове и пријаве лекару ради правовремене биопсије и лечења. За разлику од унутрашњих трансплантација органа, лако је открити и надгледати знакове одбацивања на лицу. Ово омогућава рану медицинску интервенцију. Међутим, све док се пацијент придржава прописаног режима имуносупресива, није било доказа да трансплантација неће успети.
Рехабилитација након операције трансплантације лица
Пацијенти са трансплантацијом лица треба да буду спремни за опсежну рехабилитацију која може трајати од четири до шест месеци. Неки делови рехабилитације могу бити потребни за живот. Циљ рехабилитације је да пацијент поврати функцију и кретање како би могао поуздано да учествује у свакодневним активностима.
Функције које лице врши укључују говор, комуникацију, осмех, јело и пиће, трептање и емоционално изражавање. Терапијске вежбе могу да укључују опуштање или стимулацију мишића, вежбе огледала, тренинг израза лица, тренинг говора и гутања, поновно образовање олфакторног система и још много тога.