Садржај
Спољне илијачне артерије су два главна крвна суда у карлици и наставак су аорте и заједничких илијачних артерија. Крв се пумпа из срца у остатак тела преко аорте, највеће артерије у телу. У абдомену се аорта дели на десну и леву заједничку илијачну артерију. На ободу карлице, свака заједничка илијачна артерија се раздваја на унутрашњу и спољну илијачну артерију. Свака спољна илијачна артерија се креће надоле и бочно, претварајући се у феморалну артерију која опскрбљује сваку ногу.Анатомија
Лева страна срца пумпа крв богату кисеоником у остатак тела. Крв која напушта леву комору пролази кроз аорту, највећу артерију у телу. Аорта пролази кроз грудни кош, где се назива торакална аорта, и наставља се у стомак, где се назива трбушна аорта.
У доњем делу стомака, приближно на нивоу четвртог лумбалног пршљена, аорта се раздваја на две мање артерије зване заједничке илијачне артерије. Свака заједничка илијачна артерија поново се раздваја на спољну илијачну артерију и унутрашњу илијачну артерију. Свака унутрашња илијачна артерија има много грана које снабдевају дубоке органе и друге структуре карлице.
Свака спољна илијачна артерија се креће надоле и бочно дуж границе мишића псоаса. Једном када прођу испод ингвиналних лигамената (упарени лигаменти који се пружају косо преко препона), постају феморалне артерије које снабдевају сваку ногу. Током свог тока, свака спољна илијачна артерија одаје неколико малих грана суседном мишићу псоас и две велике гране: доња епигастрична артерија и дубока илијачна циркумфлексна артерија.
Доња епигастрична артерија настаје непосредно изнад ингвиналног лигамента и снабдева крв предњим трбушним зидом. Дубока илијачна циркумфлексна артерија такође настаје тачно изнад ингвиналног лигамента и помаже у снабдевању мишића илиакуса и дубоког и бочног трбушног зида.
Функција
Спољна илијачна артерија је главни извор снабдевања ногу крвљу. Његове гране такође доводе крв у доњи трбушни зид.
Артерија је крвна жила која одводи крв из срца, док је вена обично крвна жила која крв враћа назад према срцу. Обично је крв у артеријама богата кисеоником, а крв у венама има мало кисеоника, мада постоје изузеци. Зидови артерија су обично дебљи и мишићавији од вена, како би се боље борили са пулсирајућом крвљу под високим притиском која долази из срца.
Клинички значај
Спољна илијачна артерија може бити погођена атеросклерозом. Понекад названа „очвршћавање артерија“, атеросклероза је болест великих артерија коју карактерише накупљање масти и влакнастог ткива (ожиљак) у зидовима посуда. Атеросклероза може проузроковати сужавање, зачепљење или абнормално ширење погођених судова; када утиче на артерије мозга или срца, то је примарни узрок болести срца и можданог удара.
Атеросклероза може проузроковати сужавање или чак блокаду спољних илијачних артерија. Пацијенти можда немају симптоме, болове у напору (клаудикацију) или критичну исхемију удова. Лечење зависи од ваших специфичних симптома, као и од тога које су постојеће болести присутне. Лечење се може усредсредити на медицинску терапију (попут смањења крвног притиска и лекова који смањују холестерол) како би се спречило напредовање болести. Престанак пушења је важан.У тежим случајевима може бити потребно постављање стента или стварање хируршког бајпаса.
Болест зидова велике артерије може проузроковати губитак механичког интегритета и балонирање сегмента крвних судова, названих анеуризмом. Најчешће место истинске анеуризме је трбушна аорта. Такође могу бити погођене илијачне артерије, а анеуризме илијачне артерије су често повезане са анеуризмама трбушне аорте. Најчешће место анеуризме илијачне артерије налази се у заједничким илијачним артеријама, праћеним унутрашњим илијачним артеријама. Спољне илијачне артерије су ређа места.
Када се анеуризме илијачне артерије повећају, могу изазвати симптоме попут компресије суседних структура. У анеуризмама се могу развити угрушци који могу зачепити посуду или се могу одломити и зачепити мање артерије на екстремитетима. Велике анеуризме ризикују да пукну (пукну).
Обично се лече анеуризме које су велике, брзо се шире или узрокују симптоме. Лечење може имати облик стентирања или отворене хируршке поправке и може се размотрити када величина анеуризме достигне 3,5 цм. У
Елитни, такмичарски спортисти као што су бициклисти, тркачи и брзи клизачи изложени су повећаном ризику од стања званог ендофиброза спољне илијачне артерије. Тачан узрок овог стања није поуздано познат, али резултира таложењем ожиљног ткива у зидовима спољних илијачних артерија, узрокујући сужавање судова. Болест може постати озбиљна и напредовати до потпуне блокаде артерија. Пацијенти могу развити грчеве у бутинама или на теладама који се јављају код напорних активности. Лечење обично захтева хируршку поправку или бајпас, мада се користи и стентирање.
Спољна илијачна артерија је такође важна ако се разматра трансплантација бубрега. Током трансплантације бубрега, донирани бубрег се обично ставља у карлицу примаоца, а оригинални (нативни) бубрези остају на месту. Најчешће, хирург повезује нови бубрег са спољном илијачном артеријом примаоца. Ако је спољна илијачна артерија или доња аорта угрожена значајном атеросклерозом, можда ће се морати променити хируршки план и затражити сложенији поступак. У