Садржај
- Узроци синдрома одељења изазваног вежбањем
- Бол са синдромом одељења
- Симптоми синдрома одељења изазваног вежбањем
- Лечење синдрома одељења за вежбање
Синдром одељења изазваног вежбањем разликује се од синдрома акутног одељења, хитне хируршке интервенције. Типично је синдром акутног одељења резултат трауматичне повреде која узрокује слично повећање притиска у одељку. У овој ситуацији притисак се не може лако контролисати, а одлагање лечења може довести до трајног оштећења мишића и ткива. Код људи са синдромом хроничног одељења, притисак се ублажава заустављањем активности вежбања и симптоми ће се спонтано побољшати. Иако се може наставити са лечењем, укључујући хируршку интервенцију, ово се обично не сматра хитним случајем.
Узроци синдрома одељења изазваног вежбањем
Синдром одељења изазван вежбањем настаје услед накупљања притиска у мишићима. Мишићи су затворени у чврсто ткиво које се назива фасција. Ова фасција се обавија и садржи мишић. Обично фасција има довољно додатног простора да омогући мишићу да функционише без проблема.
Када се повећа ниво активности, проток крви у мишићу се повећава, а величина мишића се повећава.За време напорних активности, запремина и тежина мишића могу се повећати за око 20%. Ово је резултат отицања мишићних влакана до 20 пута веће од њихове величине у мировању током ових периода напорних активности.У већини људи фасција омогућава довољно простора да се прилагоди повећању величине мишића током вежбања. Међутим, код пацијената са синдромом одељења изазваног вежбањем, фасција је преуска и стеже мишић током ових епизода напорне активности.
Најчешћа локација синдрома одељења изазваног вежбањем је нога око костију потколенице. Симптоми се често виде код тркача и скијаша. Синдром одељења може се јавити и на бутини (обично код дизача тегова и бициклиста), подлактици (веслачи и мотоциклисти) и другим мишићима тела.
Бол са синдромом одељења
Како се мишић шири и стеже фасцијом, проток крви у мишић се прекида. Недостатак крвотока изазива исхемију - исти феномен као и срчани удар. Када се прекине доток крви у мишић, може се јавити бол. Када се ово догоди у срчаном мишићу, резултат је бол у грудима; када се појави у нози, резултат је бол у ногама.
Пре него што почнете да бринете, исхемија срца и синдром одељења изазван вежбањем веома се разликују! Узрок ових проблема је различит, али крајњи резултат узрокује сличан проблем. Даље, ублажавање синдрома одељења изазваног вежбањем обично је врло једноставно - једноставно зауставите напор мишића.
Симптоми синдрома одељења изазваног вежбањем
Најчешћи симптом је бол током активности који се брзо ублажава одмором. Пацијенти могу приметити пецкање или утрнулост због недостатка протока крви у нервима који пролазе кроз одељак. Често су присутни симптоми, подручје преко мишића погођеног одељења осећа се веома затегнуто.
Дијагноза се поставља мерењем притиска у мишићима погођеног одељења. Обично се мерење притиска врши у мировању, а затим пацијент обавља неке активности (попут брзог трчања) све док бол не буде присутан. Затим се врши поновљено мерење и упоређује промена притиска. Обично је разлика у притиску од одмора и активности мала. Пацијенти са синдромом одељења изазваног вежбањем имат ће драматично повећање очитавања притиска када су симптоми присутни након вежбања.
Треба узети у обзир неколико других услова. Синдром одељења изазваног вежбањем је неуобичајен и много је вероватније да је бол у ногама (најчешће подручје синдрома одељења изазваног вежбањем) узрокован једним од следећих стања:
- Синдром медијалног тибијалног стреса (удлаге потколенице)
- Стрес фрактуре
Лечење синдрома одељења за вежбање
Може се покушати период одмора, као и избегавање било каквих активности које узрокују симптоме. Међутим, ако је дијагноза синдрома одељења изазваног вежбањем јасна и симптоми наставе, можда ће бити потребна операција.
Операција укључује ослобађање (пресецање) уске фасције, која се назива фасциотомија. Рез се прави на погођеном подручју, а затим хирург пресеца чврсто ткиво које окружује мишић. Главни ризик ове операције је пресецање малих живаца који пружају осећај екстремитета. Обично хирург може идентификовати нерв и избећи га, али ипак је могуће оштетити нерв.
Реч од врло доброг
Синдром одељења изазван вежбањем може бити фрустрирајући проблем. Без једноставног теста за дијагнозу овог стања, многи људи се боре да пронађу олакшање од симптома. Обично олакшање може доћи само једним од два начина. Или модификовање активности како би се спречило да мишићи морају да раде прекомерно, или хируршки поступак који омогућава више простора за мишиће. Модификовање активности може бити тешко за спортисте којима је потребна активност високог интензитета како би се такмичили на највишим нивоима свог спорт. У овим ситуацијама, хируршка решења су обично најефикаснији третман. Међутим, постоје неки помаци у лечењу кроз ход и преквалификацију који такође могу бити ефикасни.