Садржај
Еритродермична псоријаза је редак, али врло тежак облик псоријазе. Изазива широко распрострањен, светлоцрвен осип који сврби и боли. Кожа ће се ољуштити у великим листовима. Еритродермична псоријаза може имати компликације опасне по живот и мора је лечити лекар.Еритродермична псоријаза се понекад назива и ексфолиативна псораза.
Симптоми
Еритродермична псоријаза је тешка варијанта чешће псоријазе плака. Ово стање коже је прилично ретко, али када се развије врло је озбиљно и укључује следеће реакције:
- Распрострањени осип: Најуочљивији симптом еритродермичне псоријазе је јаркоцрвени, упални осип који покрива огромно подручје коже (најмање 75 процената целог тела) и изгледа као да је кожа опечена. Осип је болан и сврби.
- Тешко пилинг коже: Кожа ће се одлепити у великим комадима, а такође се могу створити мали пликови пуњени течношћу.
- Системски симптоми: Језа, грозница, болови у зглобовима, оток доњих ногу и зглобова, флуктуирајућа телесна температура и убрзани рад срца.
Еритродермична псоријаза може се полако развијати током неколико месеци, као погоршање постојеће псоријазе. У другим случајевима се развија прилично брзо током неколико дана.
Ако имате симптоме еритродермичне псоријазе, неопходно је да одмах позовете свог лекара. Овај облик псоријазе може имати тешке, потенцијално опасне по живот компликације.
Кожа је саставни део здравља вашег тела и служи као орган заштите и регулације топлоте. Оштећење велике површине коже може довести до врло озбиљних компликација, попут ниске телесне температуре (хипотермија) и дехидрације. Будући да је кожа угрожена, инфекција лако може да завлада.
Упала плућа, срчана инсуфицијенција и сепса врло су опасне компликације ове кожне болести.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Узроци
Шта узрокује еритродермијску псоразу није јасно. То је аутоимуни поремећај, што значи да ваше тело има преактиван одговор имуног система.
Еритродермична псоријаза је најчешћа код оних који већ имају псоријазу, посебно ако плакови псоријазе немају добро дефинисане границе. Процењује се да ће 1 до скоро 3% људи са псоријазом развити еритродермични облик, али у ретким случајевима се појављује код некога ко никада раније није имао псоријазу.
Постоје одређени фактори који могу покренути епизоду код неких људи. Они укључују:
- Тешка опекотина од сунца
- Инфекција (тј. Инфекција горњих дисајних путева)
- Прекомерна конзумација алкохола
- Узимање или заустављање оралних стероида
- Реакција на лек, као што је литијум или интерлеукин ИИ
- Траума коже (тј. Рез, повреда)
Дијагноза
Не постоји одређени тест за проверу еритродермичне псоријазе. Уместо тога, дијагностикује се искључивањем других кожних болести.
Болести које такође могу да изазову раширени осип који се љушти укључују:
- Ексфолиативни дерматитис
- Тешки атопијски дерматити
- Тешки контактни дерматитис
- Себореичног дерматитиса
У већини случајева лекар ће дијагностиковати еритродермијску псоријазу испитивањем коже и узимањем историје болести. Ваш лекар може такође наручити биопсију коже.
Лечење
Лечење еритродермичне псоријазе је компликовано. Највероватније ће вам требати комбинација системских и локалних лекова да бисте стање под контролом.
У зависности од ваше ситуације, лекар може одлучити да ли сте примљени у болницу на лечење.
Лекови који се најчешће користе за лечење еритродермичне псоријазе укључују:
- Циклоспорин: Циклоспорин се сматра првом линијом терапије еритродермичне псоријазе. Овај лек смањује одговор имунолошког система и брзо делује на смањење широко распрострањених упала. Често се бира јер, једноставно, делује брзо.
- Ремацид (инфликсимаб): Такође се користи као прва линија лечења еритродермичне псоријазе.То је инхибитор ТНФ-а; усмерен је на фактор туморске некрозе (ТНФ) и протеине који када их тело превише произведе, доводи до упале. Такође делује прилично брзо.
- Сориатан (ацитретин): Овај орални лек се користи за контролу прекомерне производње ћелија коже, јер успорава раст ћелија.
- Метотрексат: Лекови са метотрексатом (попут Трекалл, Отрекуп, Расуво) такође делују контролишући раст ћелија.
- Остали биолошки лекови: Ваш лекар може да одлучи да користи и друге биолошке лекове као што су Хумира (адалимумаб), Енбрел (етанерцепт), Цосентик (секукинумаб) или Стелара (устекинумаб).
Можда ћете требати да будете дуго на овим лековима да бисте спречили релапс. Многи људи који су имали једну епизоду еритродермичне псоријазе, у једном тренутку ће се погоршати.
По чему се разликују Енбрел, Ремицаде и Хумира?Додатни третмани
Еритродермична псоријаза може бити врло непријатна. Ваш лекар може такође препоручити одређене третмане како бисте одржали вашу удобност док кожа зараста.
- Терапија мокрим умотавањем може се користити за смиривање коже и ублажавање свраба, а састоји се од наношења влажне крпе или газе на погођена подручја, након чега следи суви облог. Облоге се тада могу носити неколико сати. Питајте свог лекара да ли је то тачно за вашу ситуацију и детаљна упутства.
- Локалне стероидне креме и хидратантне масти неће сами лечити еритродермичну псоријазу, али могу помоћи у ублажавању нелагодности и свраба.
- Орални антибиотици се могу користити за лечење или спречавање инфекције.
- Лекови против свраба или средства за ублажавање бола такође се прописују у многим ситуацијама, посебно како би постали довољно удобни за спавање.
- Одмор у кревету је важан како би ваше тело зацелило.
Сналажење
Пошто узрокује тако озбиљне симптоме који покривају тако велику површину вашег тела, еритродермична псоријаза може бити застрашујуће искуство. Можда се осећате као да је ваше тело ван контроле.
У то време се ослоните на свој систем подршке, било да се ради о члановима породице, пријатељима и медицинском тиму који вас лечи. Медитација може помоћи у смањењу стреса и анксиозности. У неким случајевима лекови против анксиозности могу бити корисни.
На крају, одморите се. Ваше тело зараста од исцрпљујућег стања. Дозволите себи време за опоравак. Затражите помоћ од пријатеља и породице.
Реч од врло доброг
Еритродермична псоријаза је врло ретко стање коже. Ипак, ако имате псоријазу, требали бисте бити свесни симптома. Ако верујете да имате еритродермијску псоријазу, веома је важно да се одмах обратите лекару. Хитно лечење може помоћи да се минимизира шанса за развој озбиљних, по живот опасних компликација.