Садржај
- Разлози за ендоскопску операцију хипофизе
- Ризици ендоскопске операције хипофизе
- Пре ендоскопске операције хипофизе
- Током ендоскопске операције хипофизе
- После ендоскопске хирургије
Ендоскопска операција хипофизе, такође названа транссфеноидна ендоскопска операција, најчешћа је операција која се користи за уклањање тумора хипофизе. Хипофиза се налази на дну вашег мозга и изнад унутрашњости носа. Одговорно је за регулацију већине хормона у вашем телу, хемијских преносника који путују кроз крв.
Ендоскопска операција хипофизе се врши помоћу инструмента који се назива ендоскоп. Ендоскоп је танка, крута цев која има уграђен микроскоп, светлост и камеру и обично се убацује кроз нос. Камера омогућава вашем хирургу да гледа на телевизијском екрану док убацује друге специјалне инструменте кроз опсег за уклањање тумора.
Разлози за ендоскопску операцију хипофизе
Ендоскопска операција хипофизе ради се за уклањање одређених врста тумора који почињу да расту у вашој хипофизи:
Тумори који луче хормон. Ови израслине излучују хемијске гласнике који путују кроз крв.
Нехормонски секрециони тумори. Ове израслине, које се називају и ендокрини неактивни аденоми хипофизе, уклањају се хируршки, јер са повећањем величине могу изазвати главобољу и поремећаје вида.
Канцерозни тумори. Ови израслине могу се лечити комбинацијом хирургије, лекова против рака и рендгенског третмана.
Ризици ендоскопске операције хипофизе
Ендоскопска операција хипофизе је безбедна врста операције, али сви хируршки поступци носе одређени ризик за реакцију на анестезију, крварење и инфекцију. Ризици и компликације који се могу јавити код ове врсте операција такође укључују:
ЦСР риноррхеа. Ликвор или цереброспинална течност је течност која окружује мозак и може исцурити из носа након операције. У неким случајевима може бити потребна још једна операција да би се поправило ово цурење.
Менингитис. Ово је врста инфекције која се јавља у мембрани која облаже мозак и кичмену мождину и која се може догодити након операције. Чешће је ако ЦСФ процури.
Оштећење нормалних делова хипофизе. Оштећење подручја хипофизе која луче хормоне може захтевати замену хормона након операције.
Дијабетес инсипидус. Оштећење дела хипофизе које помаже у контроли мокрења може довести до честог мокрења и жеђи.
Јако крварење. Јака и упорна крварења у мозак или из носа могу се јавити ако је током операције оштећен велики крвни суд.
Визуелни проблеми. Нерви који снабдевају вид налазе се близу подручја хипофизе могу бити оштећени.
Могу постојати и други ризици, у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Обавезно разговарајте са својим лекаром пре поступка.
Пре ендоскопске операције хипофизе
Можда ћете морати да посетите специјалисте ендокринологије ради процене пре операције. Ендокринолози су медицински специјалисти који се баве жлездама и хормонима. Можда ће вам се прегледати и вид пре операције.
Ендоскопска операција хипофизе обично се ради у општој анестезији, па ће се од вас затражити да престанете да једете и пијете после поноћи увече пре операције. Можда ћете морати престати узимати неке врсте лекова који могу повећати крварење током операције. Не узимајте лекове без рецепта пре операције, а да то не кажете лекару. Можда ћете имати неколико тестова крви, тест срчаног ритма и рентген грудног коша. Све ће се прегледати пре операције и мораће да вас прегледа лекар који даје анестезију.
Током ендоскопске операције хипофизе
Стварна операција може потрајати неколико сати. У многим случајевима специјалиста за ухо, нос и грло радиће са неурохирургом. Следећи кораци могу бити:
Хирург уха, носа и грла обично поставља ендоскоп кроз нос. У неким случајевима, ендоскоп се може уметнути кроз рез испод горње усне.
Ендоскоп је унапређен све док се коштани зид сфеноидног синуса не нађе на задњем делу носа.
Сфеноидни синус се отвори и опсег се прође до задњег зида синуса.
На задњем зиду синуса направљен је мали отвор.
Замишљање магнетном резонанцом (МРИ) може се користити за прављење слика подручја хипофизе помоћу рачунара и магнета током операције како би се водили хирурзи.
Када се уђе у подручје хипофизе, неурохирург уклања тумор хипофизе у малим комадима.
Када се уклоне сви делови тумора до којих се може доћи, уклања се ендоскоп. Неко паковање се може ставити у нос да би се операција завршила.
После ендоскопске хирургије
Можда ћете требати да останете у болници дан или два. За то време медицинске сестре ће вам помоћи у превијању и потребама купатила. Моћи ћете се вратити нормалној исхрани све док добро узимате течност. Биће вам подстакнуто да устанете из кревета и прошетате чим то будете могли. Док сте у болници, од вас ће се тражити да помогнете медицинским сестрама да прате количину течности коју пијете и количину урина како би проценили функцију хипофизе.
Услуга накнадне неге код куће може укључивати:
Лекови против болова за контролу главобоље, најчешћа притужба након операције
Ограничене активности - без подизања или напрезања док вас хирурзи не очисте
Контролне посете вашем ендокринологу и хирурзима
Поновити МРИ
Визуелно тестирање
Важно је да обавестите хирурге о:
Свака главобоља која не пролази уз помоћ лекова
Мучнина и повраћање
Грозница
Крварење из носа
Водени излив из носа
Повећано мокрење